Je vous rappelle que le rejet exo/prev est en cours de régularisation. Nous devrions pouvoir retraiter les dossiers (Priorix®, ROR®, Vaxigrip® ..) la semaine prochaine.
La CPAM prendra en charge les dossiers de ces derniers jours avec motif de rejet « nous prenons en charge … »
Nous avons eu des rejets avec l’honoraire ordonnance complexe HC et l’ALD.
Je rappelle que HC est pris en charge totalement par le RO à la différence de l’honoraire de dispensation HD (à la boite) qui passe sur le RO et le RC.
Quand nous avons une ordo bi-zone, le HC est rattaché sur la deuxième partie de la bizone (non ALD). Si vous avez les 5 produits dans l’ALD et aucun dans le non-exo, votre informatique va vous demander quel contrat rattacher à HC : non exo ou invalidité. Il faut choisir.
Fin décembre, le prix du VALACICLOVIR bte 42cps a changé mais il y a eu un bug au CEIPS qui donne les infos prix à la caisse. Aujourd’hui , la seule solution pour que le dossier soit réglé, c’est de le faire passer avec une date de délivrance après le 1er janvier 2015, avec les nouveaux prix et les nouveaux honoraires. Je n’arrive pas à savoir si cette erreur peut être réparée à postériori.
V.O de L
