Vaccination contre la grippe saisonnière: quelques rappels.

Vaccination antigrippale : Quels vaccins pris en charge ? Quels patients ?

La campagne de vaccination contre la grippe saisonnière débutera le 13 octobre prochain et s’achèvera le 31 janvier 2021 en France métropolitaine, Martinique, Guadeloupe et Guyane. Elle a débuté le 8 septembre à Mayotte et se terminera le 31 janvier 2021 également.

Quels vaccins ?

Pour cette campagne 2020-2021, les vaccins pris en charge sont les suivants :

Nom commercialType de vaccin
Vaxigrip tetra®Tétravalent
Influvac tetra®Tétravalent

Quels patients ?

Vous ne pouvez vacciner à l’officine que les patients remplissant les conditions cumulatives suivantes : 

  • majeurs,
  • ciblés par les recommandations vaccinales,
  • ne présentant pas d’antécédents de réaction allergique sévère à l’ovalbumine ou à une vaccination antérieure. 

Pour déterminer l’éligibilité d’une personne à la vaccination à l’officine, consultez cette checklist.

Vaccination antigrippale : Quelles mesures mettre en place avec la crise sanitaire ?

Cette campagne s’inscrit dans un contexte sanitaire particulier.

Afin de limiter les risques, le ministère de la Santé nous a rappelé que les gestes barrières doivent impérativement être respectés et que des mesures de distanciation devront être mises en place (par exemple, rendez-vous espacés, pas d’accompagnant, etc.).

Le Haut Comité Qualité Officine, qui réunit les représentants de la profession, propose un kit d’outils sur la démarche qualité en officine. Ce kit est disponible en ligne et comporte notamment un mémo sur la gestion de l’officine dans le contexte du Covid. 

Report de la vaccination pour les patients malades ou contacts

Avoir eu le Covid-19 n’est pas une contre-indication à la vaccination antigrippale. Au contraire, pour les personnes ayant eu une forme sévère avec des séquelles graves (insuffisance respiratoire sévère), la vaccination contre la grippe est recommandée. En revanche, si au moment de la vaccination, la personne présente des symptômes ou de la fièvre, la vaccination doit être reportée.

De même, les patients identifiés comme contacts possibles d’un cas Covid doivent reporter leur vaccination à l’issue de la période de 7 jours d’isolement recommandée (en l’absence d’apparition de symptômes).

Incitation des patients cibles à se faire vacciner

La Haute Autorité de Santé recommande de réserver en priorité les vaccins antigrippaux aux personnes ciblées par les recommandations vaccinales et aux professionnels de santé.

Rappelant les préconisations du ministère de la Santé, l’Assurance maladie précise que cette priorisation doit s’appliquer jusqu’au 30 novembre.

Le ministère de la Santé n’a pas confirmé l’avis de la HAS par des dispositions réglementaires qui contraindraient les pharmaciens à limiter la délivrance des vaccins aux seules populations ciblées par les recommandations vaccinales.

Si vous restez donc libres de délivrer des vaccins à toute personne qui le demanderait, notamment les personnes contacts de patients à risque, nous vous invitons à inciter dès le 13 octobre les patients les plus à risque au vu de leur dossier pharmaceutique à se faire vacciner immédiatement, afin de garantir la meilleure couverture vaccinale possible pour les populations concernées.

Vaccination antigrippale : comment facturer ?

Au prix du produit s’ajoute la prise en charge de l’honoraire de vaccination lorsque vous réalisez l’injection du vaccin.

Le patient vous présente un bon de prise en charge

Pour consulter un modèle de bon de prise en charge : cliquez ici

Une fois la dispensation du vaccin réalisée :

1)       Remplissez la partie haute du bon de prise en charge.

2)       Si vous ne réalisez pas l’injection le même jour, scannez le bon rempli pour transmission à la CPAM.

3)       Facturez le vaccin avec une prise en charge du régime obligatoire à hauteur de 100 % : code de facturation « PREV » ou « DPREV » selon les logiciels métiers. 

Une fois l’injection du vaccin réalisée :

1)       Remplissez la partie basse du bon de prise en charge.

Attention : le patient qui se rend à l’officine avec un vaccin délivré par une autre pharmacie doit impérativement présenter son bon de prise en charge dont la partie haute a été renseignée par le pharmacien ayant dispensé le vaccin.

2)       Scannez le bon rempli pour transmission à la CPAM. 

3)       Facturez un honoraire d’un montant de : 

  • 6,30 € en métropole,
  • 6,60 € dans les départements et régions d’outre-mer. 

Cet honoraire sera pris en charge à hauteur de 70 % pour le régime obligatoire et 30 % pour le régime complémentaire : code de facturation « VGP ». 

La prise en charge du ticket modérateur est obligatoire pour les contrats dits « responsables et solidaires » d’assurance complémentaire santé (environ 95 % des contrats). 

Selon l’assurance maladie, cet honoraire est exonéré de TVA.

Attention ! L’injection du vaccin est prise en charge à 100 % pour les patients bénéficiant d’une affection de longue durée (ALD) pour lesquelles le vaccin est recommandé ou au titre de l’assurance maternité. La mention « l’acte d’injection est pris en charge au titre de l’ALD » peut apparaître sur le bon. Même si la mention de l’ALD ne figure pas sur le bon de prise en charge, le patient bénéficie de l’exonération du ticket modérateur dès lors qu’il bénéficie d’une ALD constatée sur la carte Vitale.

Si l’injection est réalisée le jour de la délivrance du vaccin : la facturation du produit et de l’acte se fait simultanément.

Si l’injection est réalisée à distance de la délivrance du vaccin : la facturation de l’acte est différée.

Dans tous les cas, remettez le bon de prise en charge au patient après l’avoir scanné afin qu’il le conserve dans son dossier médical.

Le patient ne vous présente pas de bon de prise en charge

  • Dans le cas où le patient est éligible au remboursement mais qu’il a égaré son bon ou ne l’a jamais reçu, vous pouvez imprimer un bon vierge à partir de votre espace Ameli pro.

Vous facturez ensuite le vaccin avec une prise en charge du régime obligatoire à hauteur de 100 % : code de facturation « PREV » (ou « DPREV » selon les logiciels).

Vous pouvez effectuer l’acte vaccinal avec une prise en charge à hauteur de 70 % par le régime obligatoire et 30 % par le régime complémentaire : code de facturation « VGP ». 

  • Dans le cas où le patient n’est pas éligible au remboursement :

Vous pouvez délivrer le vaccin mais il ne sera pas pris en charge par l’assurance maladie.

Attention ! La vaccination est possible en officine mais le vaccin et l’injection ne sont pas remboursés par l’assurance maladie pour :
– les professionnels de santé salariés (leur vaccination doit être organisée par leur employeur – cf. infra, le vaccin et l’injection des titulaires d’officine sont pris en charge).
– les professionnels en contact régulier et prolongé avec des personnes à risque de grippe grave ;
– les personnels navigants des bateaux de croisières et des avions ;
– les personnels de l’industrie des voyages accompagnant les groupes de voyageurs.

Quel document remettre aux patients ?

A l’issue de l’injection, vous devez inscrire dans le carnet de santé ou le carnet de vaccination du patient vos noms et prénom, la dénomination du vaccin administré, la date d’administration et le numéro de lot du vaccin. 

Dans le cas où votre patient ne vous présente pas son carnet de santé ou de vaccination, vous lui délivrez une attestation de vaccination. 

Pour télécharger un modèle d’attestation : cliquez ici 

Enfin, n’oubliez pas de remettre au patient l’original du bon de prise en charge après l’avoir scanné.

Vaccination antigrippale : élimination des seringues usagées

Pour la campagne de vaccination antigrippale 2019-2020, vous avez pu éliminer les seringues usagées via l’éco-organisme DASTRI dans le cadre d’une expérimentation.

Pour cette année, des discussions sont actuellement en cours entre le ministère de la Santé, les représentants des pharmaciens et DASTRI. Nous ne manquerons pas de vous en tenir informés.

Vaccination des salariés de l’officine

Dans le cadre du Fonds HDS de la Pharmacie d’officine, la vaccination antigrippale des salariés de l’officine donne lieu à une prise en charge forfaitaire par l’APGIS incluant le prix d’achat du vaccin et l’honoraire de vaccination.

Pour la campagne de vaccination 2020/2021, cette prise en charge forfaitaire a été portée à 18,50 euros (contre 17 euros pour la campagne précédente).

Ce dispositif :

  • s’applique à toutes les officines, qu’elles soient ou non assurées par l’APGIS pour la santé et la prévoyance de leurs salariés, à condition qu’elles soient à jour de leurs cotisations de HDS,
  • bénéficie à tous les salariés, et pas seulement aux préparateurs et aux pharmaciens adjoints,
  • ne donne lieu à aucune avance de frais de la part des salariés,
  • ne s’impute pas sur le forfait « médicaments non remboursés ou non remboursables » dont bénéficient les salariés au titre des régimes Frais de soins de santé de la Pharmacie d’officine,
  • est simple et rapide : pour obtenir son remboursement, le titulaire adresse sa demande par courriel à hds@apgis.com au moyen du formulaire accompagné d’un relevé d’identité bancaire et des pièces justificatives.

Message de la CPAM13 concernant la vaccination contre la grippe saisonnière

 La vaccination contre la grippe saisonnière débutera le 13 octobre 2020 dans le contexte de crise sanitaire que vous connaissez.
Il est probable que nous observerons une co-circulation du virus grippal et du virus SARS-COV2 pendant la saison grippale. Ainsi, l’amélioration de la couverture vaccinale des personnes ciblées par les recommandations de vaccination contre la grippe saisonnière sera primordiale (1). Eviter un double fardeau pour les personnes fragiles et préserver notre système de santé sont des enjeux essentiels pour les semaines à venir.
Plus que jamais, la mobilisation des pharmaciens est essentielle pour protéger les personnes les plus vulnérables.


Nous vous rappelons que le Ministère de la santé, conformément à l’avis de la Haute Autorité de Santé, appelle à réserver prioritairement la vaccination aux personnes à risques ciblées par les recommandations vaccinales, et ceci du début de la campagne jusqu’au 30 novembre 2020.


Nous vous rappelons qu’un bon de prise en charge est disponible sur ameliPro. Vous pouvez le remettre aux patients éligibles à la vaccination qui n’auraient pas reçu le bon de prise en charge de l’Assurance maladie.
 Vous trouverez ci-joint les recommandations vaccinales contre la grippe saisonnière.

 Recommandations générales

 La vaccination contre la grippe est recommandée chaque année pour les personnes âgées de 65 ans et plus.

Recommandations particulières

 La vaccination est recommandée chez :

 –    Les femmes enceintes, quel que soit le trimestre de la grossesse ;
 –     Les personnes, y compris les enfants à partir de l’âge de 6 mois, atteintes des pathologies suivantes :

  • affections broncho-pulmonaires chroniques répondant aux critères de l’ALD 14 (asthme et BPCO) ;
  • insuffisances respiratoires chroniques obstructives ou restrictives quelle que soit la cause, y compris les maladies neuro- musculaires à risque de décompensation respiratoire, les malformations des voies aériennes supérieures ou inférieures, les malformations pulmonaires ou les malformations de la cage thoracique ;
  • maladies respiratoires chroniques ne rem- plissant pas les critères de l’ALD mais susceptibles d’être aggravées ou décompensées par une affection grippale, dont asthme, bronchite chronique, bronchectasies, hyper-réactivité bronchique ;
  • dysplasies broncho-pulmonaires traitées au cours des six mois précédents par ventilation mécanique et/ou oxygénothérapie prolongée et/ou traitement médicamenteux continu (cor- ticoïdes, bronchodilatateurs, diurétiques);
  • mucoviscidose ;
  • cardiopathies congénitales cyanogènes ou avec une HTAP et/ou une insuffisance cardiaque ;
  • insuffisances cardiaques graves ;
  • valvulopathies graves ;
  • troubles du rythme graves justifiant un traitement au long cours ;
  • maladies des coronaires ;
  • antécédents d’accident vasculaire cérébral;
  • formes graves des affections neurologiques et musculaires (dont myopathie, poliomyélite, myasthénie, maladie de Charcot) ;
  • paraplégies et tétraplégies avec atteinte diaphragmatique ;
  • néphropathies chroniques graves ;
  • syndromes néphrotiques ;
  • drépanocytoses, homozygotes et doubles hétérozygotes S/C, thalasso-drépanocytose ;
  • diabètes de type 1 et de type 2 ;
  • déficits immunitaires primitifs ou acquis :
  • pathologies oncologiques et hémato- logiques, transplantations d’organes et de cellules souches hématopoïétiques, déficits immunitaires héréditaires
  •  personnes infectées par le VIH quels que soient leur âge et leur statut immunovirologique ;
  • les personnes obèses avec un IMC égal ou supérieur à 40 kg/m2, sans pathologie associée ou atteintes d’une pathologie autre que celles citées ci-dessus ;
  •  les personnes séjournant dans un établissement de soins de suite ainsi que dans un établissement médico-social d’hébergement, quel que soit leur âge ;
  • l’entourage familial des nourrissons âgés de moins de 6 mois présentant des facteurs de risque de grippe grave ainsi définis : prématurés, notamment ceux porteurs de séquelles à type de broncho dysplasie et enfants atteints de cardiopathie congénitale, de déficit immunitaire congénital, de pathologie pulmonaire, neurologique ou neuromusculaire ou d’une affection de longue durée ainsi que l‘entourage familial des personnes immunodéprimées.

     Recommandations pour les professionnels 
  • Professionnels de santé et tout professionnel en contact régulier et prolongé avec des personnes à risque de grippe sévère.
  • Personnel navigant des bateaux de croisière et des avions et personnel de l’industrie des voyages accompagnant les groupes de voyageurs (guides).

     
    Nous vous remercions de votre engagement et de votre mobilisation,

Le voleur de pharmacies a été arrêté: Victimes, AGISSEZ!!!

Le fameux voleur professionnel et extrêmement récidiviste qui écume toute la région PACA a été arrêté.

Un « avis à victime de se constituer partie civile«  a été émis par le Tribunal Judiciaire d’Aix en Provence.

Ceux d’entre nous qui ont déposé plainte doivent lire l’avis suivant et suivre les instructions.

P.L

Distribution de masques en officine à compter du 5 octobre: Publication de l’arrêté !

Nousvous avons communiqué hier lundi les éléments en notre possession sur la distribution des masques en officine à compter du 5 octobre, dans l’attente de la publication des modifications réglementaires. 

Celles-ci ont été publiées hier et s’appliquent dès aujourd’hui.

Attention : l’arrêté du 3 octobre est susceptible d’évolution, compte tenu des différences constatées par rapport aux informations communiquées à la profession par l’assurance maladie.

Quelles sont les nouveautés ?

Masques du stock Etat : s’il vous en reste, vous ne pouvez continuer à les distribuer qu’aux patients fragiles, à ceux atteints du Covid, aux cas contacts jusqu’à épuisement du stock et au plus tard jusqu’au 30 octobre 2020. Vous devez les facturer à l’assurance maladie comme aujourd’hui, soit 0,01€ par masque. 

Attention : en l’état actuel de l’arrêté du 3 octobre et à compter d’aujourd’hui, il n’est plus possible de distribuer des masques issus du stock Etat aux professionnels.

Nous vous tiendrons informés de toute évolution des modalités de distribution des masques qui pourraient intervenir dans les prochains jours.Le montant de la prise en charge par l’assurance maladie pour la distribution des masques aux patients fragiles, à ceux atteints du Covid et aux cas contacts, après épuisement du stock Etat, est précisé :du 4 octobre au 30 novembre 2020, 0,30 € HT/masque,du 1er décembre au 31 décembre 2020, 0,15 € HT/masque,à compter du 1er janvier 2021, 0,10 € HT/masque,une indemnité de 2 € HT est versée pour chaque délivrance. Une TVA à 5,5% s’applique aux masques comme à l’indemnité de délivrance.

Une seule ligne comportant les masques et l’indemnité sera à facturer.Dans les DOM, un coefficient de majoration s’applique à l’indemnité de délivrance et au tarif unitaire du masque.Vous pouvez télécharger le tableau récapitulatif en cliquant ici.

La FSPF sait pouvoir compter sur les grossistes et les groupements pour proposer des masques à des tarifs permettant de s’inscrire dans les niveaux de prise en charge définis.

La norme des masques pris en charge par l’assurance maladie est précisée : EN 14683. Les masques conformes à une norme étrangère reconnue comme équivalente ou conformes à la norme AC : 2019 pourront être délivrés et pris en charge jusqu’au 1er mars 2021 au plus tard.

Les Pharmaciens du 13

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