IATROGENIE A L’OFFICINE : SITUATIONS A RISQUE (Episode 3)

CERTAINES PATHOLOGIES PEUVENT DESTABILISER UN SUJET ÂGE DÉJÀ FRAGILE

Une infection : un sujet âgé présente des hallucinations sous CERIS 20 mg (chlorure de trospium) suite à une infection pulmonaire alors qu’il suivait ce traitement depuis longtemps sans manifester le moindre effet indésirable.

Une déshydratation : la canicule de 2003 fut particulièrement dévastatrice chez les sujets âgés pour la plupart polymédiqués.

Une phase dépressive ou une phase maniaque (troubles bipolaires).

CHANGEMENTS DE PRESCRIPTION

Modification de posologie.

Nouveau traitement.

Prescription ou délivrance de génériques sans explications (on rencontre parfois des sujets âgés prenant à la fois le générique et le princeps).

AUTRES CIRCONSTANCES

Un deuil.

Une séparation.

Un déménagement.

Un changement de climat.

Des circonstances diverses et exceptionnelles peuvent aussi rentrer en ligne de compte. Exemple : un sujet âgé traité pour une hypertension artérielle et un diabète se met subitement à avoir des malaises. Après enquête, il s’est avéré que son dentier étant en réparation, le sujet s’alimente moins et présente donc des hypoglycémies fréquentes dues à un surdosage relatif et provisoire de son traitement antidiabétique.

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