L’Union nationale des professionnels de santé (UNPS) a élaboré, en concertation avec France Assos Santé, une charte de 12 engagements envers les patients.
Cette charte, qui a vocation à être affichée dans des endroits visibles du public, vise à « renforcer les liens de confiance et de respect » entre les professionnels de santé et les malades.
Pour l’afficher dans votre officine, la charte est à télécharger ICI.
Georges Remus est né à Berlin de Frank et Maria Remus. La famille de Remus a déménagé à Chicago à l’âge de 5 ans. À 14 ans, George a soutenu la famille en travaillant à la Pharmacie de son oncle. Après avoir obtenu son diplôme du Chicago College of Pharmacy à 19 ans, Remus est devenu pharmacien agréé et a acheté sa pharmacie à 21 ans.
En cinq ans, Remus se développa, achetant une autre pharmacie. Cependant, il est vite fatigué de la pharmacie et, à 24 ans, il est devenu avocat.
Remus a étudié au Illinois College of Lawet a été admis au barreau de l’Illinois en 1904. Spécialisé dans le meurtre, il est devenu assez célèbre. En 1920, Remus gagnait 50 000 dollars par an, soit environ 625 000 dollars aujourd’hui.
Suite à la ratification du 18ème amendement et à l’adoption de la loi Volstead le 16 janvier 1920, la prohibition a commencé aux États-Unis. En quelques mois, Remus s’aperçut que ses clients criminels devenaient très riches très rapidement grâce à la production et à la distribution illégales de boissons alcoolisées. Il a décidé de devenir lui-même un criminel, utilisant sa connaissance de la loi pour échapper à la peine.
Il a acheté des distilleries et des pharmacies pour produire et vendre de l’alcool à des »fins médicinales », en vertu de licences gouvernementales. Les employés de Remus détourneraient alors sa propre boisson alcoolisée afin qu’il puisse la vendre illégalement. Remus a déménagé à Cincinnati , où 80% du whisky sous douane des États-Unis était situé dans un rayon de 480 km, et a racheté la plupart des fabricants de whisky. En moins de trois ans, Remus gagna 40 millions de dollars. Il possédait plusieurs des plus célèbres distilleries américaines.
L’une des distilleries fortifiées de Remus était la « Ferme de la Vallée de la Mort », située à Westwood. Le monde extérieur pensait qu’elle n’était accessible que par un chemin de terre. La distillerie était située au 2656 Queen City Ave. L’alcool était distillé dans le grenier de la maison. Une trappe se trouvait dans le sous-sol, qui était l’entrée d’un tunnel d’environ 15 à 30 m de long et 1,8 m sous le sol. Les contrebandiers transportaient les produits le long du tunnel vers une voiture en attente, généralement en sécurité.
Un des somptueux dîners de George Remus chez lui à Price Hill. Remus est assis avec sa femme, Imogene, debout à sa droite, et sa fille avec son bras sur l’épaule de Remus. Les invités recevaient généralement des copies des photos du dîner. Société historique de Delhi / Cincinnati.
En plus de devenir le « roi des bootleggers », Remus était connu pour être un hôte aimable. Il a organisé de nombreuses fêtes, notamment une fête d’anniversaire de 1923 pour son épouse Imogene, au cours de laquelle elle est apparue dans un audacieux maillot de bain avec d’autres danseuses aquatiques, animée par un orchestre de quinze musiciens. Les enfants de la région ont également vu Remus comme une figure paternelle. En 1922, Remus et son épouse organisèrent le Nouvel Andans leur nouveau manoir, surnommé le Palais de marbre. Les invités comprenaient cent couples issus des familles les plus prestigieuses de la région.Remus remit à tous les hommes des pinces en diamant et donna à la femme de chaque invité une voiture.
Il a été inculpé de milliers de violations de la loi Volstead, condamné par un jury qui a rendu sa décision en moins de deux heures et condamné à une peine de deux ans de prison fédérale. Lorsqu’il était en prison, Remus s’est lié d’amitié avec un autre détenu et s’est finalement confié à lui que son épouse, Imogene Holmes, avait le contrôle de son argent. Le détenu était un agent en civil (moins intègre qu’Eliot Ness), Franklin Dodge, qui était là pour rassembler des informations de ce type. Au lieu de rapporter l’information, Dodge a démissionné de son poste et a commencé une liaison avec l’épouse de Remus. Dodge et Imogène ont liquidé les actifs de Remus et caché le plus d’argent possible, en plus de tenter de déporter Remus et même d’avoir engagé un tueur à gages pour l’assassiner pour 15 000 dollars. En outre, la distillerie Fleischmann de Remus a été vendue par Holmes. La femme de Remus n’a donné à son mari emprisonné que 100 dollars de l’empire de plusieurs millions de dollars qu’il a créé.
À la fin de 1927, Imogene Holmes a demandé le divorce de Remus. Le 6 octobre 1927, alors qu’il se rendait au tribunal pour la finalisation du divorce, son chauffeur poursuivit le taxi tout en transportant Holmes et sa fille à Cincinnati, le forçant finalement à quitter la route. Remus a sauté et a abattu Imogene dans l’abdomen devant les badauds horrifiés.
Le procès a fait la une des journaux nationaux pendant un mois, alors que Remus se défendait pour le meurtre. Remus plaida une folie temporaire et le jury ne délibéra que dix-neuf minutes avant de l’acquitter.
George Remus s’installa plus tard à Conington dans le Kentucky, où il vécut modestement sans incident les vingt dernières années de sa vie. Il s’est marié pour la troisième et dernière fois avec sa secrétaire. Remus dirigea une petite société de sous-traitance, Washington Contracting, jusqu’à ce qu’il subisse un AVC en août 1950. Pendant les deux années suivantes, il vécut dans une pension à Covington, sous la garde d’une infirmière. Remus est décédé le 20 janvier 1952 à l’âge de 77 ans. Il est enterré près de sa troisième femme au cimetière Riverside à Falmouth dans le Kentucky.
La Tombe de Georges Remus
Certains historiens américains supposent que Remus a inspiré Fitzgerald pour son personnage de « The Great Gatsby. »
L’association, vieille de 37 ans, Soins Assistance envoie des courriers aux pharmaciens avec qui elle travaille pour informer de la modification de la prise en charge du patient pour les médicaments.
Nous avions conclu un partenariat il y a quelques années avec SA pour que tous les pharmaciens puissent continuer à fournir les médicaments à leur patient même en HAD (Hospitalisation à domicile ***). Ceci a été possible car SA n’avait pas de pharmacie interne. Je rappelle que c’était la seule HAD qui a donné une réponse.
Hospitalisation à domicile – Soins Assistance
Après quelques problèmes financiers et le rachat de SA, la nouvelle
direction a décidé de monter une PUI (Pharmacie à Usage Intérieur) par mesure
d’économies.
Nous regrettons que la pharmacie de ville soit mise à l’écart de ses patients
bien que SA ait tout à fait le droit d’avoir une PUI comme de nombreuses autres
HAD.
SA semble vouloir continuer à s’appuyer sur les officines de ville
pour des urgences ou des cas particuliers.
Je laisse chacun juge de poursuivre ou pas.
V. de Lécluse
Présidente
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*** Définition de l’hospitalisation à domicile:
L’hospitalisation à domicile – HAD – est une hospitalisation à temps complet au cours de laquelle les soins sont effectués au domicile de la personne. L’HAD couvre maintenant l’ensemble du territoire national, et constitue désormais une des réponses à l’aspiration grandissante de la population à être soignée dans son environnement familier quand la situation le permet.
Elle assure des soins non réalisables en ville car trop complexes, trop intenses ou trop techniques, pour des personnes qui ont besoin de continuité des soins et d’une équipe de coordination pluridisciplinaire (infirmières, rééducateurs, assistante sociale, psychologue, diététicienne…) et médicalisée (il y a toujours un médecin coordonnateur en HAD).
Sans l’HAD, les personnes qu’elle accueille seraient maintenues en établissement hospitalier ; elle permet donc de raccourcir une hospitalisation en établissement, voire parfois de l’éviter complètement.
Un certain nombre de pharmacies ont reçu, fin juin, un courrier de la CPAM
car leur taux de génériques est trop bas et/ou elles font 100% de TP donc ne
font pas payer le princeps.
La CPAM a prévu de faire des contrôles cet été et plus
précisément en choisissant certaines molécules sensibles.
Sur le plan national, la caisse des BDR est au 90ème rang sur 102 caisses (
donc très mauvais élève pour son directeur) pour le taux de
génériques délivrés. Il faut savoir que les autres caisses PACA (83, 06,
84,04,05) sont entre 90 et 91%. Marseille est à 86,22% , Aix à 84%, les communes
hors Marseille arrivent à 90%. Il faut savoir que le taux de NS (écrit par les
médecins) est de 10,30% dans les BDR et tombe à 1,60% dans les autres
départements PACA.
Ce taux de NS pénalise grandement nos officines car nous
empêche de délivrer les génériques et cela devient difficilement
acceptable. La caisse avoue son impuissance à faire changer les pratiques de
certains médecins coutumiers du fait.
Vous allez me dire pourquoi une telle différence avec les départements voisins ?? Car les départements voisins ont accepté de mettre en place la règle imparable = pas de générique, on paye le princeps même avec la mention NS. Cela permet de se séparer du diktat des prescripteurs récalcitrants ou de ceux qui n’ont pas envie de se battre avec leurs patients.
331 courriers de la CPAM 13 sont partis pour les pharmacies. Les contrôles seront systématiques ( avec rejets de factures avant paiement) pour les quelques pharmacies en dessous de 85%, mais seront aussi effectués sur les pharmacies en dessous de 90%.
Prévenez vos équipes de respecter la règle TP contre génériques, mais aussi de nous contacter si vous êtes concernés par ces contrôles pour que nous sachions comment ils sont réalisés.
Un très bon été
Valérie de Lécluse Présidente
NDLR: attention à la responsabilité pénale du pharmacien en cas d’accident médical car il n’y a aucun écrit de la part de la CPAM dans cette hypothèse.
Rappel de la définition de la mention « non substituable » vu par la CNAM:
Lorsqu’un médecin ajoute la mention « non substituable » à la main sur l’ordonnance, en face d’un médicament précis, cela veut dire qu’il s’oppose à ce que le pharmacien délivre un autre médicament que celui inscrit sur l’ordonnance, parmi tous les médicaments dit « substituables », c’est-à-dire appartenant à une même catégorie de médicaments (médicament de référence + médicaments génériques correspondants). Cette mention est apposée pour des raisons médicales, propres au patient : par exemple, en cas d’allergie connue à un excipient à effet notoire ou de traitement délicat à équilibrer. En effet, c’est au médecin, responsable de l’efficacité du traitement, de juger d’éventuelles situations particulières.
La mention « non substituable » peut être accolée à une prescription de médicament d’origine comme de médicament générique afin de s’assurer que le pharmacien délivrera au patient le médicament générique avec lequel sa maladie est bien contrôlée ou qui ne contiendra pas d’excipient à effet notoire.
Toutes les pharmacies qui étaient de garde le lundi de Pentecôte n’ont pas reçu l’honoraire de garde car la CPAM13 s’est trompée en oubliant de reconnaître cette journée comme journée fériée.
Si vous avez effectué la garde 8h00-20h00 et que vous étiez bien inscrit sur le planning de garde du syndicat , il faut effectué une déclaration papier dont vous trouverez le modèle jointà télécharger et que vous l’adressiez par email à cpam13-pharmacies@cpam-marseille.cnamts.fr
La caisse va traiter manuellement les demandes et régulariser les situations.