Droit de prescription des infirmiers: des nouveautés à connaitre.
L’arrêté du 13 avril 2007 fixant la liste des dispositifs médicaux que les infirmiers sont autorisés à prescrire est abrogé.
Le nouvel arrêté du 20 mars 2012 est sorti au JO du 30 mars 2012
Vous pouvez retrouver tous les textes à jour sur le droit de prescription sur notre site à cette page (le droit de prescription, qui et quoi):
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P.L
Modiodal® (modafinil) et ses génériques
MODIODAL
Médicament d’exception
Restriction d’indications
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Un arrêté du 3 février 2012, publié au Journal Officiel du 16 mars suivant, modifie la liste des spécialités pharmaceutiques remboursables aux assurés sociaux s’agissant de la spécialité MODIODAL.
Ce texte procède à une restriction d’indications de la spécialité MODIODAL.
Il abroge, par ailleurs, la fiche d’information thérapeutique de cette spécialité qui figurait dans l’arrêté du 2 août 2006 (JO du 6 septembre 2006).
Indication thérapeutique remboursable :
Désormais, MODIODAL 100 mg, comprimés (boîte de 30), est remboursable lorsqu’il est utilisé dans le traitement, chez l’adulte, de la somnolence diurne excessive associée à une narcolepsie avec ou sans cataplexie.
Taux de remboursement : 65 %
Conditions de prescription et de délivrance :
– ce médicament d’exception est inscrit sur la liste I ;
– il est soumis à prescription initiale annuelle réservée aux spécialistes et/ou aux services spécialisés en neurologie et aux médecins exerçant dans les centres du sommeil.
– son renouvellement n’est pas restreint.
– il nécessite une surveillance particulière pendant le traitement.
– la prescription doit être rédigée sur une ordonnance de médicament d’exception, dans le respect des indications thérapeutiques ouvrant droit au remboursement.
L’ordonnance de médicament d’exception comporte quatre volets :
– le premier est conservé par l’assuré ;
– les deux suivants sont joints à la feuille de soins en vue du remboursement (l’un de ces deux volets étant destiné au contrôle médical) ;
– le dernier volet est conservé par le pharmacien ayant dispensé le médicament.
Les médicaments concernés par la procédure des médicaments d’exception sont aisément reconnaissables à leur vignette bordée d’un liseré vert.
Protégé : Que Choisir: quelques extraits (cliquez sur l’image)
IATROGENIE A L’OFFICINE : SITUATIONS A RISQUE (Episode 3)
CERTAINES PATHOLOGIES PEUVENT DESTABILISER UN SUJET ÂGE DÉJÀ FRAGILE
Une infection : un sujet âgé présente des hallucinations sous CERIS 20 mg (chlorure de trospium) suite à une infection pulmonaire alors qu’il suivait ce traitement depuis longtemps sans manifester le moindre effet indésirable.
Une déshydratation : la canicule de 2003 fut particulièrement dévastatrice chez les sujets âgés pour la plupart polymédiqués.
Une phase dépressive ou une phase maniaque (troubles bipolaires).
CHANGEMENTS DE PRESCRIPTION
Modification de posologie.
Nouveau traitement.
Prescription ou délivrance de génériques sans explications (on rencontre parfois des sujets âgés prenant à la fois le générique et le princeps).
AUTRES CIRCONSTANCES
Un deuil.
Une séparation.
Un déménagement.
Un changement de climat.
Des circonstances diverses et exceptionnelles peuvent aussi rentrer en ligne de compte. Exemple : un sujet âgé traité pour une hypertension artérielle et un diabète se met subitement à avoir des malaises. Après enquête, il s’est avéré que son dentier étant en réparation, le sujet s’alimente moins et présente donc des hypoglycémies fréquentes dues à un surdosage relatif et provisoire de son traitement antidiabétique.
