Les pharmaciens ont désormais la possibilité d’exclure la substitution générique et de délivrer un princeps en apposant eux-mêmes la mention non substituable MTE PH.
Cette possibilité obtenue par la FSPF dans le cadre de la LFSS 2020, constitue une marge de manœuvre vous permettant d’assurer la stabilité de la dispensation pour les médicaments à marge thérapeutique étroite en cas d’oubli du prescripteur d’apposer la mention NS MTE.
Pour vous accompagner dans l’application de ces nouvelles mesures, vous trouverez en téléchargementaire:
– un tableau reprenant l’ensemble des cas d’exclusion de la substitution ;
– la circulaire rédigée par l’assurance maladie au sujet des nouvelles règles relatives à la substitution et précisant notamment l’étendue de la responsabilité des professionnels de santé dans l’application de ces mesures.
RAPPEL: Les médicaments à marge thérapeutique étroite sont:
- lamotrigine, lévétiracétam, pregabaline, topiramate, valproate de sodium et zonisamide (des antiépileptiques),
- lévothyroxine (une hormone thyroïdienne),
- azathioprine, ciclosporine, évérolimus, mycophénolate mofétil et mycophénolate sodique (des immunosuppresseurs),
- et buprénorphine (un traitement substitutif aux opiacés).
