LA LETTRE DES PHARMACIENS DU 13 – Page 287 – Un service gratuit du syndicat général des pharmaciens des Bouches du Rhône

Covid-19

Vaccination et passe sanitaire : nouvelles mesures

Lors d’une conférence de presse du jeudi 25 novembre, le ministre de la Santé a annoncé de nouvelles mesures en vue de lutter contre la Covid-19, pour la plupart intégrées dans un décret publié ce jour et qui seront précisées dans un DGS-Urgent à paraître très prochainement.

Vaccination

A compter du samedi 27 novembre, le rappel de vaccination est ouvert aux plus de 18 ans.

Ce rappel peut désormais être réalisé 5 mois après la deuxième dose (contre 6 mois auparavant), à l’exception des personnes vaccinées avec Janssen pour lesquelles la dose complémentaire de vaccin ARNm peut être réalisée un mois après la dose initiale.

Pour conserver le bénéfice du passe sanitaire, les personnes devront effectuer leur rappel vaccinal dans un délai de 7 mois après la deuxième dose. Pour les personnes vaccinées avec Janssen, la dose complémentaire de vaccin ARN devra être réalisée dans un délai de 2 mois après la dose initiale.

Cette mesure s’applique à compter du 15 décembre pour les personnes âgées de 65 ans et plus et pour les personnes vaccinées avec Janssen. Le ministre de la Santé a annoncé le 25 novembre qu’elle entrerait en vigueur le 15 janvier 2022 pour les personnes âgées de 18 ans et plus.

A noter : de manière simplifiée, le ministre de la Santé a indiqué qu’une infection à la Covid-19 correspond à une injection de vaccin. Si une personne a été infectée après avoir été vaccinée, il convient de calculer le délai de 5 à 7 mois à compter de la date d’infection. Un DGS-Urgent précisera les modalités selon les différents cas de figure (deux doses et une infection, une infection entre les deux doses, etc.).

Compte tenu des évolutions annoncées par le ministère de la Santé, les demandes de vaccination vont se multiplier.

Afin de pouvoir répondre aux besoins de la population et de recevoir rapidement les vaccins, la FSPF a demandé que les commandes de flacons par les officines puissent être effectuées directement auprès des grossistes-répartiteurs.

La FSPF a par ailleurs souligné la nécessité de laisser les centres de vaccination ouverts pour les prochaines semaines. La mobilisation de l’ensemble des professionnels de santé sur tout le territoire est indispensable pour lutter efficacement contre la Covid-19.

L’impact de ces évolutions sur l’obligation vaccinale des professionnels de santé fera l’objet d’une information ultérieure.

Tests

A compter du 29 novembre 2021, le passe sanitaire généré à l’issue d’un test RT-PCR ou antigénique ou d’un autotest supervisé est valable 24h (contre 72h auparavant).

Confraternellement,

Philippe BESSET

Président

DGS-Urgent n°2021-121 :OUVERTURE DU PORTAIL POUR LA COMMANDE DE VACCINS ENTRE LES 29 ET 30 NOVEMBRE 2021

Mesdames, Messieurs,

Nous vous prions de bien vouloir trouver ci-dessous des précisions sur les modalités de la prochaine session de commandes en flacons de vaccins Moderna et Pfizer-BioNTech entre les 29 et 30 novembre.

Ce document s’articule en trois parties :

I) MODALITES D’OUVERTURE DU PORTAIL DE COMMANDE

II) PRECISIONS SUR LES COMMANDES ANTERIEURES

III) POINT D’ATTENTION SUR LA PEREMPTION DES DOSES DE VACCIN

I. MODALITES D’OUVERTURE DU PORTAIL DE COMMANDES ENTRE 29 ET 30 NOVEMBRE

Le portail de télé-déclaration sera ouvert du lundi 29 novembre 8h au mardi 30 novembre à 23h pour la commande en vaccins Moderna et Pfizer-BioNTech des pharmaciens, médecins, IDE, sages-femmes, chirurgiens-dentistes, services de santé du travail (SST), laboratoires de biologie médicale (LBM), services de santé universitaire (SSU), les maisons de santé pluri-professionnelles (MSP), les centres de santé (CDS) ainsi que les foyers d’accueil médicalisés (FAM) et les maisons d’accueil spécialisées (MAS). Ils pourront commander autant de flacons de vaccins Moderna et Pfizer-BioNTech qu’ils le souhaiteront, en responsabilité et en veillant bien à ne pas constituer de stocks non utilisés.

Dans le contexte actuel d’accélération de la campagne de vaccination, nous devons collectivement nous mobiliser afin de minimiser les pertes de doses et la constitution de stocks dormants. Nous vous demandons donc d’extraire un maximum de doses dans chaque flacon (7 doses pour Pfizer-BioNTech, 12 doses pour Moderna en doses pleines et jusqu’à 24 pour les ½ doses Moderna) et de ne pas commander au-delà de ce que vous estimez possible d’injecter.

Un ajustement des commandes demeure envisageable si celles-ci s’avéreraient dépasser les doses effectivement injectées en ville et les rendez-vous ouverts, conduisant in fine à une hausse nette des stocks à terme.

Il est rappelé aux professionnels de santé que depuis l’avis de la HAS du 5 novembre, il est à nouveau possible d’effectuer les rappels Moderna, en demi-dose. Cet avis est motivé par la décision de l’EMA en date du 25 octobre dernier d’autoriser les rappels Moderna selon cette modalité. Il est également rappelé que suite à l’avis de la HAS du 5 novembre, il est désormais recommandé de privilégier la vaccination à l’aide du vaccin Pfizer-BioNTech, lorsque celui-ci est disponible, pour les personnes âgées de moins de 30 ans, qu’il s’agisse des primo-vaccinations ou des rappels.

Pour les rappels en vaccin Moderna, une boite de kit d’administration contenant 100 seringues ayant un pas de 0,01 ml a été livrée aux officines ayant commandé entre le 19 et le 23 novembre. Des seringues supplémentaires peuvent être commandées via le portail de commande auprès des grossistes-répartiteurs.

Les EHPAD, USLD et résidences autonomies seront également autorisés à commander, dans le cadre de leur campagne de rappels, autant de flacons de vaccins Pfizer-BioNTech qu’ils le souhaiteront, dans la limite du nombre de leurs résidents et en veillant à ne pas constituer de stocks non utilisés.

Les médecins, les sages-femmes et les chirurgiens-dentistes peuvent commander des flacons via leur officine de rattachement, comme précisé par le DGS-Urgent N°2021_19. Les infirmiers, les LBM, les SSU, les CDS, les MSP, les FAM et les MAS sont invités à se rapprocher de l’officine de leur choix, afin qu’elle commande pour eux.

Nous vous invitons à commander le nombre nécessaire de flacons et à les injecter rapidement, afin d’éviter au maximum de constituer un stock inutilisé.

Dates de livraison en officine : l’ensemble des flacons de vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna commandés la semaine du 29 novembre arriveront dans les officines entre le 10 et le 14 décembre. Les rendez-vous de vaccination peuvent être prépositionnés à partir du lendemain de la date prévisionnelle de livraison.

II. PRECISIONS SUR LES COMMANDES ANTERIEURES

Les flacons de vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna commandés les 22 et 23 novembre seront livrés en totalité en officine entre le vendredi 3 et le mardi 7 décembre.

Confirmation de livraison : un mail de confirmation de la commande précisant la date et les volumes de livraison de vaccin Moderna et Pfizer-BioNTech sera envoyé le vendredi 26 novembre aux officines (volumes commandés par l’officine pour elle-même et pour les effecteurs pour lesquels elle a commandé), aux médecins, chirurgiens-dentistes et sages-femmes (volumes qui leur sont destinés).

III. POINT D’ATTENTION SUR LA PEREMPTION DES DOSES DE VACCIN

Quel que soit le vaccin, nous vous recommandons de bien consulter les étiquettes de péremption et les dates limites d’administration sur le flacon avant toute injection.

Nous vous rappelons que les vaccins Pfizer-BioNTech livrés en pharmacie se conservent au maximum un mois à 2-8°C. Nous vous invitons à la plus grande vigilance sur les dates de péremption des flacons qui vous sont livrés, car ces dernières peuvent être très courtes. Nous vous conseillons donc d’en commander le nombre nécessaire et de les injecter rapidement, afin d’éviter de constituer un stock inutilisé.

Si un flacon de vaccin (Pfizer-BioNTech ou Moderna) n’a pas été récupéré après un délai d’une semaine, l’officine peut le proposer à d’autres professionnels de santé en respectant scrupuleusement toutes les modalités de conservation et de transport de ce vaccin, ou l’utiliser pour ses propres rendez-vous de vaccination. Les pharmaciens concernés sont invités à contacter les professionnels ou établissements de santé concernés avant de redistribuer les doses qui leur étaient initialement attribuées.

Nous vous rappelons que les flacons périmés doivent être évacués suivant la filière d’élimination CYCLAMED, quel que soit le vaccin. Vous trouverez les modalités du circuit d’élimination des déchets issus de la vaccination covid-19 en ville dans l’annexe 1 du DGS-Urgent n°2021_98.

***

En cas de question sur la distribution des vaccins aux professionnels de santé en ville, les pharmaciens peuvent contacter le service client via le formulaire « Contacter le support » du portail de télé-déclaration : des conseillers pourront répondre à leurs questions et les renseigner sur les livraisons prévues pour leur officine (dates et volumes exacts de livraison).

Bernard CELLI Pr. Jérôme SALOMON

Responsable de la Task Force Vaccination Directeur général de la Santé

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Baromètre Pharmaciens IFOP-DASTRI 2021 : points forts et axes d’amélioration

Comme chaque année depuis 2014, les pharmaciens ont été questionnés par l’Ifop au téléphone, ce qui permet d’évaluer leur perception et leur connaissance de la filière DASTRI ainsi que leur relation avec les patients en auto-traitement. En 2021, 609 pharmaciens ont participé à l’enquête, dont 118 basés en outre-mer.

Premier acquis positif : 85 % des pharmaciens déclarent proposer à leur patientèle une boîte à aiguilles lors de l’achat du traitement : 67 % le font systématiquement ; 18 % de temps en temps. La systématisation de la proposition devrait toutefois être renforcée en outre-mer où elle n’est pratiquée que par 53 % des pharmaciens.

Autre point fort : 90 % des quelque 20 900 officines du territoire sont aujourd’hui points de collecte au service des patients, qui peuvent y rapporter leurs boîtes. Ils sont donc en conformité avec la loi AGEC. Quant aux autres, une majorité (56 %) déclarent ne pas connaître cette obligation, effective depuis février 2020. Un tiers des 44 % qui la connaissent, mais n’ont pas encore intégré le réseau DASTRI, déclarent néanmoins ne pas avoir l’intention de s’inscrire. L’autre disposition de la loi AGEC -l’extension à venir de la filière aux DASRIe (dispositifs médicaux avec électronique) n’est en revanche connue que par 68 % des pharmaciens interrogés.

Les usages respectifs des différents contenants mis à disposition des patients -boîte grand format, boîte petit format et carton Omnipod- sont assez bien connus. Avec un bémol : 36 % seulement des pharmaciens savent que le grand format doit être recommandé pour les applicateurs avec aiguille des capteurs de glycémie en continu.

Enfin, concernant leurs déchets professionnels, les consignes de DASTRI ne sont pas toujours bien respectées. Si 94 % des pharmaciens stockent dans les boîtes jaunes les déchets de vaccins et de tests sérologiques, 44 % en revanche y mettent également les flacons vides de vaccin Covid, qui doivent être stockés dans les cartons Cyclamed. Et 58 % des pharmaciens pensent que les écouvillons, tests et cassettes des tests antigéniques doivent également être stockés dans les boîtes jaunes, alors que la consigne est de les jeter en vrac dans les caisses carton de 50 L.

Deuxième dose pour les personnes vaccinées avec Janssen

Dans un avis publié le 19 novembre dernier, la HAS précise les modalités d’administration du vaccin SPIKEVAX ® (Moderna) aux personnes ayant reçu une dose unique du vaccin Janssen.

La dose supplémentaire de vaccin à ARNm que la HAS recommande d’administrer aux personnes vaccinées avec une dose unique du vaccin Janssen ne doit pas être considérée comme une dose de rappel mais comme une dose additionnelle visant à compléter le schéma vaccinal. Lorsque le vaccin Spikevax® de Moderna est administré aux personnes ayant reçu une dose unique du vaccin Janssen, ce dernier doit donc être administré en dose pleine (0,5 mL, soit 100 microgrammes d’ARN messager).

Consultez notre tableau récapitulatif actualisé des modalités de rappels de vaccination anti-Covid en cliquant ici.

Confraternellement,

Philippe BESSET

Président de la FSPF

COTISATIONS SOCIALES 2022

Officines de moins de 10 salariés : n’oubliez pas de créer votre compte AT/MP avant le 1er décembre 2021 !

Comme annoncé[1], la dématérialisation obligatoire de la notification du taux AT-MP (accidents du travail – maladies professionnelles) sera étendue aux entreprises employant moins de 10 salariés à compter du 1^er janvier 2022.

A ce titre, les officines employant moins de 10 salariés ont l’obligation d’ouvrir un compte « AT/MP » sur leur espace « net-entreprises »[2], sous peine de pénalités[3], avant le 1^er décembre 2021. Parlez en avec votre expert-comptable.

Rappelons que les entreprises employant 10 salariés et plus sont déjà concernées par la dématérialisation obligatoire de la notification du taux AT-MP depuis le 1^er janvier 2021.

Pour les officines dont l’effectif est inférieur à 20 salariés, la pénalité s’élève à 0,5 % du plafond mensuel de la sécurité sociale en vigueur arrondi à l’euro supérieur (soit 18 euros pour 2021) par salarié compris dans les effectifs de l’entreprise pour lequel l’absence d’adhésion au téléservice « compte AT/MP » est constatée. Pour les officines dont l’effectif est compris entre 20 et 150 salariés, la pénalité s’élève à 1 % du PMSS par salarié.

A toutes fins utiles, vous voudrez bien trouver, ci-joint, une brochure éditée par l’Assurance maladie détaillant notamment le mode opératoire pour créer votre compte AT-MP sur votre espace net-entreprises.

P.J. : brochure « comprendre et expliquer la dématérialisation de la notification des taux de cotisation » de l’Assurance maladie (édition mai 2021).

circ-2021-53b-Comprendre_dematerialisation_entreprises_web Télécharger

[1] Cf. notre circulaire n° 2021-19 du 23 mars 2021.

[2] https://www.ameli.fr/entreprise/votre-entreprise/compte-accidents-du-travail-et-maladies-professionnelles/mp/ouvrir-compte-atmp.

[3] Cf. arrêté du 8 octobre 2020 fixant les modalités de la notification électronique des décisions mentionnées au quatrième alinéa de l’article L. 242-5 du code de la sécurité sociale (Journal officiel du 9 octobre 2020).