AUX PHARMACIES VICTIMES DES INDUS ABUSIFS SUR SUBUTEX® et génériques (Suite


Suite à vos appels et à l’intervention rapide de votre syndicat, les 250 procédures abusives d’indu pour délivrance de Subutex ont été annulées et vous avez du tous recevoir un mail de la CPAM13 dans ce sens.
Je vous conseille de bien vérifier sur AMELI que votre dossier est re-crédité par la caisse.
 Sur votre compte AMELI, vous entrez le numéro sécu du patient et vous cherchez le numéro du dossier. Le dossier ( s’il a réellement existé !!) apparaît réglé à la date de la facturation , puis une notification d’indu de valeur 0 mais le dossier ne doit pas apparaître en négatif. S’il apparaît en négatif , il doit être immédiatement recréé en positif sur la même journée. 
Si ce n’est pas le cas , mail à  cpam13-pharmacies@cpam-marseille.cnamts.fr  avec demande de paiement d’indemnité de retard.
 
Valérie de Lécluse 

AUX PHARMACIES VICTIMES DES INDUS ABUSIFS SUR SUBUTEX

Suite à vos appels et à l’intervention rapide de votre syndicat, les 250 procédures abusives d’indus pour délivrance de Subutex ont été annulées et vous avez du tous recevoir un mail de la CPAM13 dans ce sens.
Je vous conseille de bien vérifier sur votre compte pro AMELI que votre dossier est recrédité par la caisse. Sur votre compte AMELI, vous entrez le numéro sécu du patient et vous cherchez le numéro du dossier. Le dossier ( s’il a réellement existé !!) apparait réglé à la date de la facturation , puis une notification d’indu de valeur 0 mais le dossier ne doit pas apparaitre en négatif. S’il apparait en négatif , il doit être immédiatement recréé en positif sur la même journée.
Si ce n’est pas le cas , mail à cpam13-pharmacies@cpam-marseille.cnamts.fr avec demande de paiement d’indemnité de retard.

Valérie de Lécluse

Vice-présidente FSPF13

Mieux vaut agir une fois avec les mains que regarder mille fois avec les yeux. (Proverbe chinois)

NDLR: les autres indus scandaleux et abusifs sont toujours en cours de résolution. Face à la mauvaise volonté de la CPAM13, l’affaire a été portée au national (FSPF et CNAM).

 

Indus : excès de zèle des CPAM

La Fédération des Syndicats Pharmaceutiques de France (FSPF), régulièrement alertée par ses adhérents dans le cadre d’actions en récupération d’indus, constate une recrudescence des litiges avec l’Assurance maladie.

La Fédération, qui accompagne depuis des mois ses adhérents auprès des caisses d’Assurance maladie, s’inquiète des disparités de traitement des indus d’une caisse à l’autre ainsi que des réclamations, parfois abusives, qui lui sont signalées.

Attachée au respect des règles de facturation, la FSPF ne peut néanmoins tolérer l’excès de zèle de certaines CPAM.

A la demande de la FSPF, l’Assurance maladie a accepté lors de la commission paritaire nationale de ce jour, de mettre en place un groupe de travail sur la gestion des indus. Des réponses doivent être apportées afin d’éviter qu’une gestion bureaucratique conduise, indirectement, à des retards de délivrance notamment de médicaments prescrits dans le cadre de traitements lourds et fragilise la trésorerie des officines faisant l’objet de telles procédures.

Cordialement,

Philippe GAERTNER

Président de la FSPF


 

Fausses prescriptions

Bonjour,

Je tenais à vous signaler qu’un homme nous a présenté une ordonnance falsifiée de zolpidem le 8/12/17.

C’était une ordonnance du Dr Barberon Philippe de Salon de Provence datée du 7/12/17.

Le patient était Mme Fontaine Françoise. (NDLR: attention aux homonymies possibles)

Elle était libellée comme suit ; zolpidem dix milligrammes, deux comprimés par jour au coucher, (je confirme deux comprimés par jour) vingt-huit jours
Malheureusement, la préparatrice n’a eu des doutes qu’après l’avoir délivrée (elle était conforme puisque sécurisée).
Après vérification auprès du Dr Barberon, ce n’est pas lui qui l’a rédigée. Il s’agit d’un ordonnancier qui lui a été dérobé il y a quelques temps.
Je reste à votre disposition si vous avez besoin de renseignements complémentaires.
S.J
Phien adjoint

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