Base LPP erronée : Ne facturez pas de sets de pansements dans les prochains jours !

La CNAM nous informe d’une erreur de prix dans la base de données de l’assurance maladie susceptible de provoquer des rejets ou de conduire à des paiements sur la base de prix erronés, depuis le 1er mai, pour 13 codes LPP correspondants à des sets de pansements. 

L’assurance maladie assure mettre tout en œuvre pour résoudre ce problème sous une semaine. Nous vous informerons dès que la base LPP sera rectifiée.

Dans l’attente :

  1. Vous ne devez pas envoyer aux caisses de nouveaux flux véhiculant les codes concernés, même si vous n’avez pas eu de rejets jusqu’à maintenant.
  2. Vous ne devez pas recycler les factures comportant l’un des codes concernés et ayant fait l’objet d’un rejet depuis le 1er mai. En effet, une fois ce dysfonctionnement résolu, la CNAM nous a indiqué qu’elle donnera « aux caisses les informations utiles pour le retraitement des FSE ayant été rejetées ».

Sous réserve que les conditions en soient remplies, la FSPF veillera au versement des pénalités de retard par l’assurance maladie aux officines confrontées à des rejets de FSE transmises depuis le 1er mai, dans le cas où le paiement interviendrait hors délais.

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Essentiel: Soirée vaccination le 14 mai 2019 à 20h00

Une soirée vaccination aura lieu le mardi 14 mai 2019 à 20h00 à la Faculté de Pharmacie.

Elle est organisée par la Faculté de Pharmacie, l’URPS Pharmaciens PACA, l’AE2P et l’UTIP.

Elle se fera avec la participation exceptionnelle de Sophie Sergent responsable des nouvelles missions FSPF, de Mme Le Doyen Françoise DIGNAT-GEORGE, du Président du Conseil Régional de l’Ordre Stéphane PICHON, du responsable du département biologie et pharmacie de l’ARS-PACA Laurent PEILLARD, du Pr Thierry AUGIER, du Dr Félicia FERRERA de l’URPS-PACA et de notre confrère Christian GUIDONI.

Vaccination à l’officine : la FSPF conclut un partenariat avec UTIP Association

Publication des mesures d’application de la généralisation de la vaccination antigrippale

A compter de la prochaine campagne de vaccination (pour La Réunion et Mayotte, la campagne vaccinale est en cours), les pharmaciens titulaires d’officine ainsi que leurs adjoints seront autorisés à vacciner contre la grippe les patients situés dans la cible vaccinale, sous réserve d’être formés et de respecter le cahier des charges fixé par les textes.

En revanche, les pharmaciens devront attendre l’approbation de l’avenant n° 16 à la convention nationale pharmaceutique pour pouvoir être rémunérés par l’assurance maladie pour les vaccinations effectuées. Cette dernière a assuré tout mettre en œuvre pour que les pharmaciens puissent être rémunérés dès le lancement de la prochaine campagne de vaccination. La FSPF sera particulièrement vigilante sur ce point.

Si la Fédération se félicite de la généralisation de la vaccination antigrippale à l’officine, elle regrette cependant que la cible vaccinale ne soit pas étendue à l’ensemble des adultes ne présentant pas d’allergie à l’ovalbumine, et que le gouvernement ait choisi, pour l’heure, de limiter la vaccination au seul vaccin antigrippal. Pour rappel, la FSPF demande l’extension de la vaccination par le pharmacien d’officine notamment aux rappels de vaccins chez l’adulte.

Pour en savoir plus sur les mesures d’application, lire la circulaire en cliquant ici.

Une politique de services dédiée aux adhérents

La FSPF accompagne, chaque jour, les pharmaciens d’officine et propose des services indispensables dans l’évolution de leur métier. Après la publication du guide  » RGPD à l’officine « , téléchargeable ici, les services d’un médiateur de la consommation (adhérer au service ici), la FSPF a conclu un partenariat avec UTIP Association pour que les adhérents de la FSPF puissent avoir l’assurance de bénéficier d’une formation conforme à la réglementation.

Grâce à l’adhésion à la FSPF, les frais annexes ne feront l’objet d’aucun reste à charge pour ses adhérents.

Vous souhaitez bénéficier de ces formations ? Contactez dès à présent votre syndicat départemental.

Cette politique de services s’inscrit dans un double objectif : diversifier l’offre aux adhérents et accompagner ceux qui en expriment le besoin par téléphone ou par mail (expertise juridique, économique, conseils, etc.).

cordialement

Philippe BESSET Valérie de Lécluse

Président FSPF Présidente SGPBR

Harcèlement de certaines mutuelles pour récupérer la part mutuelle

Des confrères nous alertent régulièrement sur la volonté de certaines assurances complémentaires ou gestionnaires de mutuelles de récupérer la part mutuelle sur des dossiers qui ont été tarifiés en régime normal non exonéré et que la mutuelle considère comme exonération en ALD.

Le patient n’avait pas encore l’exonération au moment de la délivrance et les confrères concernés sont dans leur bon droit car nous ne sommes pas responsable de l’absence de l’ALD au moment de la facturation et la CPAM ne rejette pas le dossier dans le cas d’une facturation en régime sans exonération alors qu’il y a présence d’ALD sans figurer sur la carte.

Ne vous laissez pas intimider car le Droit est avec vous. La mutuelle n’a qu’à se mettre en relation avec la CPAM.

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