Un service gratuit du syndicat général des pharmaciens des Bouches du Rhône
Pour tout savoir sur le suivi thérapeutique des AVK, vous pouvez vous inscrire sur ameli.fr quand vous avez une demande de la part d’un patient.
Vous pouvez consulter la note méthodologique de la CNAM sur votre espace pro ou bien vous cliquez ici: ConvPharma_NoteMethodologiqueAVK_20130820
P.L
1) Le CNPS opposé à l’étatisation de la retraite des libéraux de santé
Le projet de loi « garantissant l’avenir et la justice du système de retraites » contient un ensemble de dispositions destinées à réformer les régimes de retraite des professions libérales qui impacte lourdement les libéraux de santé.
La prise de contrôle par l’Etat de la Caisse nationale d’assurance vieillesse des professions libérales (CNAVPL) et la mise sous tutelle des sections professionnelles pour le régime complémentaire par la CNAVPL, proposées dans le texte, sans aucune concertation, constituent une étatisation sans ambigüité de la retraite des libéraux.
Le CNPS, qui fédère la quasi-totalité des syndicats de professionnels de santé libéraux (32 organisations représentatives) et représente près de 400 000 professionnels, dénonce ce projet de loi auquel il est opposé.
Les libéraux de santé ne veulent pas perdre les spécificités de leurs régimes qu’entraînerait la suppression de l’autonomie des sections professionnelles et surtout, ils refusent de voir les réserves accumulées par leurs caisses au prix d’efforts financiers, de l’allongement de la durée du travail des cotisants et d’une pénibilité accrue, partir colmater les déficits d’autres caisses ou régimes qui n’ont pas été adaptés à temps. Ce serait d’autant plus injuste que les libéraux de santé sont déjà parmi ceux qui reversent le plus à d’autres professions dans le cadre du mécanisme de compensation nationale lourdement aggravé par le poids croissant des auto-entrepreneurs.
Cependant, le CNPS pourrait envisager une harmonisation du fonctionnement du système et se tient prêt à travailler pour cela aux côtés de l’UNAPL, dans une démarche interprofessionnelle et intersyndicale, dans le but d’écarter la perspective d’une étatisation de la retraite des libéraux de santé.
Le CNPS souhaite ardemment que le gouvernement modifie ce texte qui n’est pas acceptable.
2) Réforme des retraites : l’UNAPL refuse l‘étatisation des caisses des professions libérales.
L’UNAPL a pris connaissance du projet de loi sur le système de retraites rendu public hier par le gouvernement. L’UNAPL dénonce avec force la reprise en mains par l’Etat des caisses des professions libérales, détaillée à l’article 31.
Concrètement, à travers ce texte, le gouvernement veut imposer :
– la désignation par arrêté ministériel du Directeur de la CNAVPL (Régime de base),
– la transformation du Conseil d’administration de la CNAVPL en un simple Conseil de surveillance,
– l’obligation pour la CNAVPL de contracter avec l’Etat une convention d’objectifs pluri annuels sur la gestion et le fonctionnement,
– l’obligation pour les sections professionnelles de conclure des contrats de gestion avec la CNAVPL,
– la modification des statuts de ces sections professionnelles pour les rendre conformes à des statuts-types approuvés par décret soumis à l’approbation du Conseil d’Administration de la CNAVPL.
Pour l’UNAPL, il s’agit ni plus ni moins d’une étatisation du système de retraite des professions libérales via la mise sous tutelle de CNAVPL par l’Etat, et de la disparition programmée des spécificités de chaque profession via la mise sous tutelle des sections professionnelles par la CNAVPL.
L’UNAPL s’interroge sur la finalité d’une telle démarche dont le gouvernement n’a même pas pris la peine de discuter.
L’UNAPL affirme sa totale opposition à ce projet.
En revanche, l’UNAPL peut envisager certaines modifications de gouvernance si elles sont nécessaires, notamment par une harmonisation du fonctionnement, une amélioration de la gestion et de la transparence du système. Pour cela, l’UNAPL est prête à prendre ses responsabilités dans un cadre interprofessionnel et intersyndical, en formulant des propositions et en participant à leur mise en œuvre, afin d’éviter le scenario du pire, celui de l’étatisation.
L’UNAPL va rencontrer les responsables du gouvernement dans les prochains jours pour leur faire connaître sa position et les dissuader de faire des mauvais choix qui ouvriraient la voie à un grave conflit avec les professionnels libéraux.
Contact presse : Dr Michel Chassang Tél. : 06.85.72.60.83
Dans le cadre du mouvement de protestation de notre syndicat (grève des gardes, arrêt de l’évolution SCOR, arrêt de substitution sur Pariet®, Singulair®, Ixprim® et Zaldiar®), nous interpellons nos politiques locaux pour qu’ils mettent la pression à Paris.
Voici en format JPEG (agrandir en cliquant sur l’image) question du sénateur Bruno GILLES (que nous remercions de tout coeur) et réponse du Ministre Marisol TOURAINE:
Une remarque: Etant nous-mêmes pharmaciens en activité, il est très désagréable de voir arriver certains commerciaux des laboratoires génériques avec un sourire plein de fiel nous dire (parce qu’ils savent que nous avons des responsabilités syndicales) que la moitié des confrères du 13 continuent à commander du rabéprazole, montelukast et tramadol-paracetamol.
Pour gagner une centaine d’euros de marge et d’avantages commerciaux, certains mettent en péril un mouvement syndical de protestation. Certains de nos confrères (en fait, environ 40% d’après nos estimations) n’ont pas compris le symbole de cette action qui sera visible de la CPAM 13 et qui donnera la température d’un syndicat fort et dont les actions sont suivies par les confrères, gage d’un partenariat fort avec la Sécu.
Evidemment, nous pouvons toujours discuter du bien-fondé de cette action mais, face à l’immobilisme de la FSPF mais surtout de l’ USPO et l’UNPF, nous réagissons et nous comptons bien être suivi par vous tous.
P.L
Le mois d’août étant plus propice aux vacances qu’à la revendication, nous avons attendu le début de la rentrée pour faire un point intermédiaire sur notre mouvement de protestation qui consiste en 3 points:
– Grève illimitée des gardes de jour (remplacées par les réquisition de la Préfecture),
– Arrêt complet de l’évolution de SCOR (scan ordo) et surtout refus de passer à la dernière étape (télétransmission de la totalité des pièces en pdf)
– Arrêt total de la substitution du Singulair®, Pariet®, et Ixprim® – Zaldiar®.
Ces 3 mesures ont l’avantage d’être facile à mettre en oeuvre et facile à évaluer pour nous au niveau de la « compliance » des pharmaciens du 13.
Par l’intermédiaire de Philippe Besset de la FSPF, nous avons appris plusieurs choses depuis le début du mouvement. La DCRI (Direction Centrale du Renseignement Interieur) était très inquiète de ce mouvement de grève car elle a bien compris qu’en septembre, il risquait de s’étendre en tache d’huile ( Gard, PO, Var et Alpes Maritimes en particulier). L’arrêt de l’évolution de la procédure SCOR ennuie particulièrement la CPAM 13. L’arrêt de la substitution permettra de confirmer (ou d’infirmer) la détermination des pharmaciens du 13.
Philippe Besset nous a confirmé que notre action avait grandement fait avancé les négociations avec la CNAM et que le RV du 17 septembre s’annonçait mieux que les anciens RV d’autant plus qu’il y a une intersyndicale qui s’est mise en place.
Vous vous doutez bien que votre massive implication nous permet de continuer notre action syndicaliste bénévole. Nous espérons aussi que les rares confrères qui ne suivent pas le mouvement pour de multiples raisons (motivation faible, peur de représailles, peur de perdre de l’argent, critique des actions menées, individualisme…) vont nous rejoindre dans une action facile à suivre.
Nous attendons les chiffres d’évaluation des actions et tout particulièrement celui concernant l’arrêt de substitution des 3 médicaments cités plus haut qui servira de traceur et surtout nous permettra de savoir si nos actions sont suivies par les confrères et d’en tirer les conséquences.
Amitiés à tous
P.L
Si vous avez un peu de temps à consacrer à la lecture, n’hésitez pas à lire cette enquête de l’OMS (Organisation Mondiale de la Santé) et de l’HAI (Health Action International) parue en 2009 et éditée en Français par la Haute Autorité de Santé en 2013.
Elle concerne la promotion des médicaments dans le Monde.
Sa lecture nous permet de comprendre que le Médecin et le Pharmacien doivent avoir un esprit critique pour les médicaments mais aussi pour tous les produits que les représentants ou visiteurs médicaux nous présentent.
Lire le pdf: Comprendre la promotion pharmaceutique en France et dans les pays anglo-saxons
