Catégorie : Documentation

Renouvellement des ordonnances expirées – ATTENTION MISE A JOUR

Pendant cette période de crise sanitaire, les pharmaciens d’officine sont exceptionnellement autorisés à renouveler des prescriptions dont la durée de validité est expirée. 

Renouvellement exceptionnel de traitement chronique

  • Sur présentation d’une ordonnance renouvelable expirée, quel que soit le nombre de renouvellements.
  • La délivrance est assurée pour une période d’un mois maximum.
  • Dans le respect de la posologie initialement prévue.
  • Le tampon de l’officine et la date de délivrance ainsi que le nombre de boîtes dispensées sont apposés sur l’ordonnance.
  • Le pharmacien informe le médecin de la délivrance.  
NOUVEAUTE : La délivrance peut être exécutée jusqu’au 15 avril 2020 (et non jusqu’au 31 mai) afin que le patient dispose de son traitement jusqu’au 15 mai.

DERNIERE MINUTE : Nous sommes dans l’attente de précisions du ministère de la Santé concernant la possibilité de renouveler des ordonnances de traitement chronique non renouvelables, les médicaments d’exception (ordonnance à quatre volets), ainsi que les médicaments à conditions de délivrance restreintes : isotrétinoïne, valproate ou encore clozapine par exemple.
NOUVEAUTE : Livraison d’un traitement par une PUI vers une pharmacie d’officine lorsqu’un patient ne peut se déplacer dans les locaux de la PUI qui lui délivre habituellement son traitement :1. Le patient contacte la pharmacie d’officine proche de son domicile de son choix et lui remet son ordonnance. 2. La pharmacie d’officine transmet par voie dématérialisée une copie de l’ordonnance à la PUI qui a procédé au dernier renouvellement du médicament. 3. La PUI procède à la dispensation et à la facturation à l’assurance maladie du médicament. 4. La PUI confie le traitement à un grossiste répartiteur qui livre le médicament à la pharmacie d’officine désignée. 5. Le pharmacien d’officine délivre le médicament sur présentation de l’ordonnance. 6. Le pharmacien d’officine appose sur l’ordonnance le timbre de l’officine et la date de délivrance puis en envoie une copie à la PUI.

Cas des anxiolytiques et hypnotiques 

  • Le traitement a déjà été délivré au patient durant au moins 3 mois consécutifs arrivés à échéance.
  • La délivrance est assurée pour une période de 28 jours maximum.
  • Le tampon de l’officine et la date de délivrance ainsi que le nombre de boîtes dispensées sont apposés sur l’ordonnance.
  • Le pharmacien informe le médecin de la délivrance.
NOUVEAUTE: La délivrance peut être exécutée jusqu’au 15 avril 2020 (et non jusqu’au 31 mai) afin que le patient dispose de son traitement jusqu’au 15 mai.

Cas d’un traitement de substitution aux opiacés à base de méthadone (gélules, sirop) ou buprénorphine comprimés ? 

  • Le traitement a déjà été délivré au patient durant au moins 3 mois consécutifs arrivés à échéance.
  • Le renouvellement est réalisé par l’officine mentionnée sur la prescription.
  • L’accord préalable du prescripteur est obligatoire.
  • Dans le respect de la posologie et des modalités de fractionnement initialement définies par le prescripteur.
  • La délivrance est assurée pour une période de 28 jours maximum.
  • Le pharmacien appose sur l’ordonnance le tampon de l’officine et la date de délivrance ainsi que le nombre de boîtes dispensées.
NOUVEAUTE : La délivrance peut être exécutée jusqu’au 15 avril 2020 (et non jusqu’au 31 mai) afin que le patient dispose de son traitement jusqu’au 15 mai.
Cas des médicaments stupéfiants ou relevant du régime des stupéfiants (NOUVEAUTE)L’officine a déjà délivré ce traitement au patient.L’accord préalable écrit du prescripteur est obligatoire.Dans le respect de la posologie et des modalités de fractionnement initialement définies par le prescripteur.Le prescripteur peut assortir son accord écrit d’une nouvelle prescription répondant afin d’adapter la posologie. Exceptionnellement cette ordonnance n’a pas à être sécurisée. Elle doit toutefois reprendre tous les éléments obligatoires d’une ordonnance classique et indiquer en toutes lettres le nombre d’unités thérapeutiques par prise, le nombre de prises et le dosage.La délivrance est assurée pour une période de 28 jours maximum.La délivrance pourra être renouvelée jusqu’au 31 mai 2020.Le pharmacien appose sur l’ordonnance le tampon de l’officine et la date de délivrance. 

Attention : cette procédure ne doit pas être confondue avec celle de la dispensation exceptionnelle d’une boîte supplémentaire lors de laquelle vous portez la mention « délivrance par la procédure exceptionnelle d’une boîte supplémentaire » et qui vous permet de dépanner le patient en temps normal.

Renouvellement exceptionnel de dispositif médical

  • Les DM concernés par ces renouvellements exceptionnels figurent aux chapitre 1, 2 et 3 du titre I de la LPP, vous les trouverez listés dans ce document réalisé par l’UNPDM, accessible ici. 
  • Dans le respect de la prescription initialement prévue.
  • Le cas échéant, ce renouvellement peut exceptionnellement s’opérer au-delà de la date de validité de l’entente préalable de l’organisme de prise en charge.
  • Le pharmacien porte sur l’ordonnance la mention : “délivrance par la procédure exceptionnelle pour une durée de X semaines”.
  • Le médecin est informé de cette délivrance.
  • Le pharmacien appose sur l’ordonnance le tampon de l’officine ou sa signature et la date de délivrance.
NOUVEAUTE : La délivrance peut être exécutée jusqu’au 15 avril 2020 (et non jusqu’au 31 mai) afin que le patient dispose de son traitement jusqu’au 15 mai.

Mise en place d’un service de la délivrance de la réserve hospitalière via les officines:

Lorsqu’un patient est dans l’impossibilité de se déplacer dans les locaux de la pharmacie à usage intérieur pour se procurer un médicament dispensé en application du 1o de l’article L. 5126-6, il prend l’attache de la pharmacie d’officine proche de son domicile de son choix.

Cette dernière transmet par voie dématérialisée une copie de l’ordonnance à la pharmacie à usage intérieur qui a procédé au dernier renouvellement du médicament. La pharmacie à usage intérieur procède à la dispensation et à la facturation à l’assurance maladie du médicament. Elle prépare le traitement du patient dans un emballage qui garantit la confidentialité du traitement, la bonne conservation du médicament et la sécurité du transport, avant de le confier à un grossiste répartiteur en capacité d’assurer, dans les meilleurs délais, la livraison du médicament à la pharmacie d’officine désigné.

Le pharmacien d’officine délivre le médicament sur présentation de l’ordonnance. Il appose sur l’ordonnance le timbre de l’officine et la date de délivrance. Une copie de l’ordonnance timbrée et datée est adressée en retour à la pharmacie à usage intérieur.

NDLR: C’est la concrétisation dans l’extrême urgence du projet mené par les Pr Albert DARQUE et le Dr Philippe MONGES exerçant à la Rétrocession Assistance Publique – Hôpitaux de Marseille-Pharmacie CHU Conception.

Notre syndicat les avaient rencontré en septembre 2018 au sujet de « Retrofficine » et nous avions demandé que ce projet s’insère dans l’ « article 51 ». Face à l’urgence COVID-19, il semble que ce projet se transforme en une activité bénévole supplémentaire. Nous le regrettons fortement.

P.L
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Arrêté du 23 mars 2020 prescrivant les mesures d’organisation et de fonctionnement du système de santé nécessaires pour faire face à l’épidémie de covid-19 dans le cadre de l’état d’urgence sanitaire Télécharger

Heures d’ouverture des officines et portage à domicile

De nombreuses pharmacies ajustent leurs heures d’ouverture en fonction de l’activité modifiée par le confinement et par l’absence de personnel.

C’est compréhensible mais nous vous demandons instamment de communiquer vos heures au syndicat représentatif qui organise les gardes sur votre département.

C’est essentiel que nous ayons une vision globale et par secteur pour organiser le service de garde en raison du risque de désert médical.

Si vous réduisez les horaires, nous vous conseillons vivement d’en profiter pour réfléchir à la mise en place d’un service de portage à domicile renforcé.

P.L

Courage et bravo!

Si vous avez la force, prenez le temps de lire l’article sur la grippe espagnole. Evidemment le contexte est totalement différent quoique…

L’article n’est pas rassurant mais les conditions en 1918 étaient beaucoup plus dramatiques et mal documentées. Toutefois, il peut nous aider dans notre gestion de crise car nous sommes au début de l’épidémie ainsi que l’a dit notre Président de la République.

Beaucoup de professionnels de santé sont déjà débordés dans les services hospitaliers publiques et le personnel soignant des cliniques privées s’organisent en vue d’une arrivée massive de malades en détresse respiratoire.

Notre profession est sur un deuxième front plus modeste dans ses enjeux, risqué que le premier et tout de même indispensable qui devient le pivot essentiel de la prévention épidémique restant la meilleure des solutions pour l’instant: la distribution très rationnée des masques, des GHAs et SHAs et l’aide à nos concitoyens les plus désarmés du fait de notre proximité géographique et notre disponibilité. Cette proximité va devenir un des nerfs de la guerre virologique au fur et à mesure des mois. Au final, nous serons évalués et certainement remerciés pour le dévouement des équipes officinales.

Nos syndicats FSPF 13 et FSPF 84 vous conseillent de vous économiser et de prendre soin de vos équipes quitte à réorganiser vos horaires d’ouverture selon la situation de votre officine. Il faut éviter à tout prix le « burn-out » car nous sommes les SEULS professionnels de santé de ville proches, disponibles sans R.V et bénévoles sur le territoire sachant qu’il n’y a pas de traitement pour les patients non hospitalisés.

Restons positifs à la fois pour nous, pour nos équipes et pour nos patients. Si vous devez réduire les horaires d’ouverture, pensez, si possible, à organiser un service de livraison à domicile en respectant une distance de 2m avec les patients, pensez aussi si vous avez un instant à nous avertir par email de vos horaires ou de cas COVID+ dans l’équipe pour que nous puissions évaluer autant que possible la situation et transmettre à l’ARS PACA si besoin.

Evidemment; à la pharmacie, respectons des consignes sanitaires strictes et n’hésitons pas à prendre des astuces simples d’éloignement vis à vis des patients comme installer un panier sur pied libre service devant les comptoirs ou mieux un hygiaphone fait sur mesure. Il faut protéger au maximum toute l’équipe particulièrement face à la pénurie de masques au moment le plus crucial. Et n’oublions pas que, dès que le vaccin sera opérationnel, nous serons encore sollicités et remerciés!

N’hésitez pas à nous faire part de tous les dysfonctionnements que vous remarquez ou de vos idées afin que nous les fassions remonter aux Autorités. Tous les emails sont lus et font l’objet d’une réponse et d’une intervention si besoin de la part de nos équipes syndicales.

Bon courage pour la suite,

Confraternellement,

Valérie de Lécluse (FSPF13) et Brigitte Ferren (FSPF84)

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Nos emails:

fspf.sud@gmail.com – pharmaciens.syndicat@orange.fr – syndicat.pharmaciens13@gmail.com – syndicatpharmaciens84@wanadoo.fr

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Les Pharmaciens du 13

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