Economie – Page 122 – LA LETTRE DES PHARMACIENS DU 13

Question/réponse

Bonjour,

Nous arrivons vers la période où tout le monde est en vacances, et le premier janvier nous devons appliquer une nouvelle tarification.

Je n’ai aucune information de quiconque concernant la procédure à suivre.

Avez-vous prévu une réunion d’information, ce qui serait la moindre des choses, où au minimum un document explicatif ?

Bien à vous,

J-L P

Bonjour,

Normalement, tout est dans les mains des SSII et votre logiciel expert devrait être opérationnel au 1er janvier 2015.

On peut s’attendre à des « bugs » informatiques car c’est un gros changement (honoraire fixe).

Le prix d’achat des médicaments remboursables ne change pas.

Votre attention devra se porter sur les paramètres de votre ordinateur mais votre SSII devrait vous indiquer la marche à suivre : cela a été fait pour la société Pharmagest et Alliadis est en train de le faire.

je comprends votre anxiété d’autant plus que nous ne maitrisons plus grand chose au niveau des prix du remboursable (mise à jour des prix par le fichier du CEPS).

Si j’ai un conseil à vous donner, c’est de vérifier des prix d’achat et prix public avec la facture de vos fournisseurs y compris celles des répartiteurs pendant quelque temps.

Le seul point ou il faut être vigilant est que l’honoraire de 0,82€ TTC soit bien intégré dans le prix des médicaments remboursables.

Si d’autres questions vous viennent à l’esprit, n’hésitez pas.

bien cordialement

Philippe LANCE

Président

Pharmacies Lafayette: grand parc d’attraction et/ou miroir aux alouettes?

Paris, le lundi 15 décembre 2014. Selon leurs déclarations au journal la Dépêche, Hervé Jouves, président de Lafayette Conseil, et Pascal Fontaine, directeur commercial, se félicitent des résultats de leur société. Le réseau Lafayette regroupe deux pôles – pharmacie d’un côté, optique de l’autre – autour d’un concept commun de prix bas.

Parti d’une pharmacie toulousaine en 1995 pour arriver en région parisienne en 2014 , le réseau séduit régulièrement des pharmaciens et compte aujourd’hui 63 pharmacies à l’enseigne, la dernière s’étant ouverte à Sarlat-a-Canéda. Le réseau ambitionne d’atteindre 150 pharmacies et 100 magasins d’optique d’ici à 2017.

Les dirigeants annoncent près de 300 millions d’euros de chiffre d’affaires (CA) en 2013, cinq millions d’euros de CA moyen par officine et plus de 40 000 passages en caisses chaque jour sur l’ensemble du réseau pour plus de 11 millions de clients par an. En revendiquant autant de clients qu’Euro-Disney (14,2 millions de visites en 2014 ), Messieurs Jouves et Fontaine exagèrent un peu sans qu’il soit certain que la comparaison soit judicieuse pour qui se targue « de santé pour tous »… Mais les chiffres impressionnent quand il s’agit de la parapharmacie toulousaine ouverte en 2001, transférée en 2012 dans des locaux de 1000 m², qui verrait passer 4 000 clients par jour venus acheter parmi les 21 000 références répertoriées.

Le concept qui mise sur le low-cost et la simplicité fonctionne au moins dans un premier temps. Les pharmacies qui s’y rallient voient leur CA se multiplier rapidement. Un CA qui se compose pour 60 à 80 % de médication officinale et de parapharmacie. Mais c’est aussi un modèle économique fragile et critiquable car la rentabilité s’effondre une fois passée la phase de croissance, rattrapée par l’augmentation des charges. Les marges seraient réduites de l’ordre de 10 points par rapport à la moyenne des pharmacies. Une évolution à suivre car ces pharmacies se revendraient mal, valorisées autour de 15 % du CA.

source JIM.fr

Honoraires de garde et TVA (Rappel).

Attention, vérifiez les taux de TVA que vous proposent vos ordinateurs (et vos SSII) sur l’honoraire de garde. Il doit être à 2.1% et non à 19.6% sinon vous perdez 17.5% du montant de l’honoraire de garde.

Explication juridique:

Venant rémunérer l’accomplissement d’une prestation de services, les honoraires pour service de garde et d’urgence sont assujettis à la T.V.A., ce que rappelle l’article 5 de l’arrêté du 6 décembre 1968 fixant le T.P.N. Ils sont soumis au taux de T.V.A. applicable aux médicaments qui donnent lieu à cette prestation de services. S’agissant de médicaments prescrits et délivrés en urgence, il s’agit généralement de médicaments remboursables soumis à la T.V.A. au taux de 2,10 %. Aux termes de l’article 5 précité, les honoraires et indemnités fixés par le T.P.N. incluent la T.V.A. dans leur montant.

S’agissant de l’indemnité forfaitaire d’astreinte, le ministère de la Santé nous a indiqué, confirmant en cela notre analyse, que le ministère de l’économie, des finances et de l’industrie considère que « cette somme forfaitaire ne constitue pas la contrepartie d’une prestation de services rendue à l’assurance maladie et qu’elle n’est pas directement liée au prix de vente des médicaments délivrés lors des permanences » et « confirme donc que cette somme forfaitaire ne sera pas soumise à la T.V.A. ».

source FSPF

CAVP: la réforme

La Caisse d’Assurance Vieillesse des Pharmaciens (CAVP) organise plusieurs réunions d’information pour présenter la réforme du régime complémentaire de retraite des pharmaciens libéraux qui entrera en application au 1^er juillet 2015.

Vous voudrez bien trouver, ci-après, le calendrier des nouvelles réunions qui seront organisées par la CAVP.

Eu égard à l’importance de cette réforme pour l’avenir des pharmaciens titulaires d’officine, il est important d’assister à ces réunions d’information.

Préalablement à chaque réunion, chaque participant doit adresser un courriel à l’adresse service.communication@cavp.fr ou envoyer un fax au 01 42 66 25 50, en précisant son nom, prénom, numéro de dossier CAVP, ainsi que la date et le lieu de la réunion à laquelle il souhaite assister.

RÉUNION D’INFORMATION

JEUDI 18 DÉCEMBRE 20H30; FACULTÉ DE PHARMACIE DE MARSEILLE, 13.

« Tiers-Payant Contre Génériques » dans le 13.

La CPAM 13 a mis en place des contrôles sur le respect du « Tiers-Payant Contre Génériques »

Normalement, les dossiers rejetés seront tous les dossiers ou le princeps a été délivré alors que la mention « non substituable » ne figurait pas.

Evidemment, il y a certains cas (aucun générique disponible, générique, pas identique au princeps…) ou le rejet est injustifié dans l’esprit: il suffit de le signaler à la Caisse.

Mais, dans ce cas, envoyez nous par email l’image des rejets ou votre responsabilité ne vous semble pas en cause afin que nous menions une action en direction de la CPAM13.

Ces contrôles avec rejet sont souvent injustifiés et nous insistons pour que vous nous transmetiez les pièces litigieuses. Sans preuve, la CPAM ne réagira pas à notre action.

Cette opération TPCG est menée sur TOUTES les pharmacies en dessous de 80% de substitution soit environ 150 pharmacies sur 760 du département.

Si vous êtes concerné (c’est mon cas) , je vous invite à toper le Non substituable LEGAL de façon systématique car c’est le seul qui n’occasionnera pas de rejet. Je dis bien le NS LEGAL car dans le même temps la CPAM13 effectue des contrôles sur la mention non substituable et est prête à des sanctions conventionnelles pour motif » faux et usage de faux » , ce qui peut être très pénalisant ( déconventionnement possible).

Si vous êtes dans ces 150 pharmacies, donnez le mot d’ordre à vos équipes : topage NS dans le cas de la présence de la mention « non Substituable »‘ (si votre informatique le permet) ou, si la mention ne figure pas, PAS DE TIERS PAYANT.

N’ayons pas honte de refuser le tiers-payant aux assurés sociaux qui n’ont pas le civisme d’accepter les génériques (il nous reste 15% de possibilité de refus pour raisons particulière comme les personnes fragiles non accompagnées) car n’oublions pas que les médecins refusent le tiers-payant généralisé pour des visites 23 euros) qui sont la plupart du temps d’un montant supérieur aux prescriptions qu’ils effectuent. 🙂

V. O de L

Précision: Si, au pire vous ne disposez pas de feuille cerfa 3115g, vous pouvez toujours faire un « Hors Tiers Payant » télétransmis en attendant de recevoir des feuilles cerfa 3115g. P.L