REMPLACEMENT DU TITULAIRE Renouvellement en cas de circonstances exceptionnelles

Une officine ne peut rester ouverte en l’absence de son titulaire que si celui-ci s’est fait régulièrement remplacer. En principe, ce remplacement ne peut excéder une durée d’une année, sauf exceptions prévues par le code de la santé publique:

  • le remplacement du titulaire peut ainsi être prolongé jusqu’à la cessation de l’empêchement dans le cas de service national ou de rappel sous les drapeaux du pharmacien titulaire ;
  • depuis le 28 janvier 2016, le remplacement du titulaire peut être renouvelé une fois sur décision du Directeur général de l’agence régionale de santé (ARS) lorsque l’absence du titulaire est justifiée par son état de santé ;
  • depuis le 29 avril 2017, le remplacement du titulaire peut être renouvelé au-delà d’une fois et dans la limite de trois ans sur décision du directeur général de l’ARS lorsque le titulaire est empêché d’exercer en raison de circonstances exceptionnelles.

En l’absence de définition de la notion de « circonstances exceptionnelles », il est possible de s’interroger sur les modalités de leur appréciation par le Directeur général de l’ARS. Pourraient ainsi, le cas échéant, être considérées comme exceptionnelles les circonstances inhabituelles et indépendantes de la volonté du pharmacien de nature à l’empêcher d’exercer au sein de sa pharmacie. Il est en outre possible de se demander si l’état de santé du pharmacien qui constitue, en principe, un cas distinct de dérogation, pourrait être considéré comme une circonstance exceptionnelle justifiant la prolongation du remplacement pour une troisième année.

Nous interrogeons le ministère chargé de la santé afin d’obtenir davantage de précisions sur la notion de « circonstances exceptionnelles ».

La FSPF est, en tout état de cause, favorable à cette nouvelle dérogation introduite par l’ordonnance du 27 avril 2017 qui permet aux pharmaciens en difficulté de se faire remplacer pendant une durée maximale de trois années et ainsi de ne pas être contraints de vendre leurs parts sociales, dans un contexte personnel et économique parfois difficile.

 

Confraternellement,

Fabrice CAMAIONI

Président de la Commission Exercice professionnel FSPF

Pour aller plus loin :

article L. 5125-21 du code de la santé publique ;

ordonnance n°2017-644 du 27 avril 2017 relative à l’adaptation des dispositions législatives relatives au fonctionnement des ordres des professions de santé ;

rapport au Président de la République relatif à l’ordonnance n°2017-644 du 27 avril 2017 relative à l’adaptation des dispositions législatives relatives au fonctionnement des ordres des professions de santé

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Pour aller plus loin :

article L. 5125-21 du code de la santé publique ;

ordonnance n°2017-644 du 27 avril 2017 relative à l’adaptation des dispositions législatives relatives au fonctionnement des ordres des professions de santé ;

rapport au Président de la République relatif à l’ordonnance n°2017-644 du 27 avril 2017 relative à l’adaptation des dispositions législatives relatives au fonctionnement des ordres des professions de santé.

[1] Article L. 5125-21 du code de la santé publique.

[2] Article 140 de la loi n° 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé (Cf. circulaire 2016-63).

[3] Ordonnance n° 2017-644 du 27 avril 2017 relative à l’adaptation des dispositions législatives relatives au fonctionnement des ordres des professions de santé publiée au Journal Officiel du 28 avril 2017, prise en application de l’article 212 de la loi n°2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé.

[4] Ordonnance n°2017-644 du 27 avril 2017 relative à l’adaptation des dispositions législatives relatives au fonctionnement des ordres des professions de santé.

Stilnox® – zolpidem: ATTENTION!

Des contrôles CPAM auront lieu sur le Stilnox® et ses génériques.

Il est aussi possible qu’un rejet automatisé soit créé au dela de 2 boites délivrées.

De trop nombreux pharmaciens et préparateurs (avec autorisation du pharmacien présent) délivrent à raison de 2 comprimés par jour.

LA DOSE MAXIMALE EST DE DIX MG PAR JOUR.

Vous pouvez cliquer sur la photo ci-dessus afin de l’agrandir (annexe 4 RCP Stilnox®HAS).

 

P.L

 

Médicaments vétérinaires antibiotiques Dispositif de transmission des données inapplicable à ce jour

Les pharmaciens d’officine sont tenus de transmettre, depuis le 1er avril dernier, les données relatives à la cession des médicaments utilisés en médecine vétérinaire comportant une ou plusieurs substances antibiotiques au ministère chargé de l’Agriculture.

Tous les antibiotiques vétérinaires et humains (destinés à l’usage vétérinaire), sous toutes leurs formes, sont concernés. Toutes les catégories d’animaux (élevage et compagnie) sont visées par cette procédure.

La mise en œuvre de ce dispositif est toutefois impossible à ce jour. En effet :

– l’arrêté devant préciser le modèle type de cette déclaration n’a pas été publié ;
– les logiciels métiers des pharmaciens d’officine n’ont pas été adaptés.

La FSPF ne manquera pas de vous informer de toute évolution dans ce dossier.

Zolpidem par voie orale

Les médicaments à base de zolpidem administrés par voie orale seront soumis, à compter du 10 avril 2017, à une partie de la réglementation applicable aux stupéfiants. Cette mesure est prise pour limiter le risque très important d’abus et de détournement s’agissant de ces médicaments et pour favoriser leur bon usage. 

Le pharmacien d’officine, professionnel de santé et interlocuteur privilégié des patients, sera amené à expliquer aux patients concernés ce changement qui posera certainement de nombreux problèmes d’incompréhension au comptoir. Il devra notamment s’assurer que la prescription du médicament à base de zolpidem administré par voie orale est rédigée sur une ordonnance sécurisée et qu’il n’y a pas de chevauchement.

Conditions de prescription et délivrance à compter du 10 avril 2017 : 

  • La prescription et la commande à usage professionnel de médicaments à base de zolpidem administrés par voie orale devront être rédigées sur une ordonnance sécurisée.
  • Le zolpidem administré par voie orale ne pourra être prescrit et délivré que s’il est contenu dans une spécialité pharmaceutique ou une préparation.
  • L’auteur de la prescription sera tenu d’indiquer en toutes lettres le nombre d’unités thérapeutiques par prise, le nombre de prises et le dosage s’il s’agit d’une spécialité, les doses ou les concentrations de substances et le nombre d’unités ou le volume s’il s’agit d’une préparation.
  • Une nouvelle ordonnance ne pourra être ni établie, ni exécutée par les mêmes praticiens pendant la période déjà couverte par une précédente ordonnance prescrivant de tels médicaments, sauf si le prescripteur en décide autrement par une mention expresse portée sur l’ordonnance.

A noter :

  •  Il n’existe pas de restriction s’agissant de la qualité du prescripteur.
  • Le zolpidem reste inscrit sur la liste I des substances vénéneuses et sa prescription sera toujours limitée à 28 jours. Il n’est pas prévu de délivrance fractionnée. 
  • Il ne sera pas obligatoire de présenter au pharmacien l’ordonnance dans les trois jours suivant sa date d’établissement, la délivrance devant être effectuée sur présentation d’une ordonnance de moins de trois mois. 
  • Il ne sera pas nécessaire de conserver la copie de l’ordonnance pendant trois ans. 
  • Il ne sera pas nécessaire d’inscrire la délivrance d’une spécialité à base de zolpidem administrée par voie orale dans le registre d’entrée et de sortie des stupéfiants.

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Vastarel et trimetazidine gé.

En raison des effets indésirables neurologiques observés chez les patients traités par trimétazidine et de la persistance d’un usage hors AMM, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a décidé de réserver l’initiation de la prescription de trimétazidine aux cardiologues.

Le bénéfice du traitement devra également être réévalué par ces derniers a minima tous les ans. Dans l’intervalle, le renouvellement pourra être réalisé par tout médecin, notamment par le médecin généraliste.Ces modifications seront effectives à partir du 16 mars 2017.

source ANSM

Les Pharmaciens du 13

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