Précisions sur le quiproquo

Quelques confrères m’ont demandé quelques précisions sur le mot “quiproquo”.

 

Ce mot est apparu au début du XVème siècle pour désigner une liste de produits substituables par un  autre si l’épicier-apothicaire ne possédait pas le produit original prescrit par le médecin. En fait les  “quiproquo” (pas de “s” au pluriel) sont les ancêtres du Répertoire National des Génériques.

 

Au début du XVIème siècle, Philippus  Theophrastus Aureolus Bombastus von Hohenheim, plus connu sous le nom de Paracelse,  fulminait  contre les apothicaires et leur fameux “qui pro quo” . Il considérait les apothicaires montpellierains  qui pratiquaient la substitution comme des profiteurs!

 

 

 

Début du XVème siecle: Substitution à tout va grâce aux “quiproquo”.

En 1404, les statuts de Pamiers (une sorte de code de bonnes pratiques) prévoyaient minimum de drogues dans chaque boutique : « que le médecin de Pamiers dise et recommande aux-dits apothicaires qu’ils aient dans leur boutique, électuaires, opiats et autres médicaments que, sous serment, ledit médecin de Pamiers aura jugé utiles et nécessaires à l’honneur, au service, à l’utilité de cette vénérable cité et que lesdits apothicaires, sous peine de soixante sous, les tiennent prêts à livrer…. ».

Les apothicaires ne possèdent pas toujours les produits prescrits par les médecins et doivent les remplacer par d’autres qui figurent dans des listes officielles : les « quiproquo » (du latin scolastique : «quid pro quod« : ceci à la place de cela). Ainsi l’eau de pluie peut être remplacée par l’eau de fontaine, le miel par le sucre, la coloquinte par le ricin.

En 1484, une ordonnance de Charles VIII sépare les métiers d’apothicaires et d’épiciers. Tout apothicaire peut être aussi épicier mais l’épicier ne peut être apothicaire qu’après avoir servi quatre ans comme apprenti, passé un examen et fait un chef d’œuvre.

Les boutiques des apothicaires signalées par des inscriptions : speciari, piperari, pigmentari, aromatari, sont largement ouvertes sur la rue dans un endroit clair, aéré et fréquenté par la population, près d’un marché, d’une église.

P.L

TOUT savoir sur la marge grossiste:

C’est ICI:

https://pharmaciens13.info/?page_id=2603

Toutefois, pour résumer et en pratique, sauf erreur de ma part, les médicaments remboursables d’un prix public TTC compris entre 4,71 euros et 162,74euros ont un prix public qui va baisser.

Ceux au dessous d’un prix public de 4,62 et ceux au dessus de 162,74 vont monter.

Mais c’est à vérifier car je ne suis pas certain à 100%. Si quelqu’un a les bons chiffres, qu’il me contacte.

Merci à notre confrère Cyril Savournin pour son aide.

P.L

exemple du Mopral 20mg b/28 (source CNAM-TS):

Prix Fabricant HT Franc Prix Public TTC Franc Prix Fabricant HT Euro Prix Public TTC Euro Taux de remboursement Date d’application Date JO
27.770  E 37.39  E 65  % 01/01/2012
27.770  E 38.12  E 65  % 06/05/2008 04/04/2008
30.850  E 41.85  E 65  % 24/02/2006 24/02/2006
36.290  E 48.29  E 65  % 21/02/2004 21/02/2004
36.290  E 48.40  E 65  % 01/01/2002
238.070  F 317.50  F 36.290  E 48.40  E 65  % 15/10/2001
250.600  F 332.30  F 65  % 02/05/2000
268.181  F 353.10  F 65  % 01/09/1999
342.20  F 65  % 02/07/1997
364.90  F 65  % 01/07/1997
342.20  F 65  % 18/04/1997

 

Le Lucentis (pour nos confrères qui en délivrent plus de 500/an. Si, si, ça existe!)

Prix Fabricant HT Franc Prix Public TTC Franc Prix Fabricant HT Euro Prix Public TTC Euro Taux de remboursement Date d’application Date JO
986.850  E 1109.15  E 100  % 01/01/2012
986.850  E 1093.71  E 100  % 30/08/2008 08/08/2008
1161.000  E 1282.19  E 100  % 07/03/2008 06/03/2008
1161.000  E 1297.77  E 100  % 30/06/2007 30/06/2007

Précision: Le prix du Lucentis est sous surveillance (comme tous les produits très coûteux).

Et pour finir, le petit Doliprane (je n’ai pas mis le tube de granules homéopathiques mais il va aussi augmenter: il n’avait pas bouger depuis des dizaines d’années, c’est M. Pierre Fabre qui va être content)

Doliprane 1g B/8cprs

Prix Fabricant HT Franc Prix Public TTC Franc Prix Fabricant HT Euro Prix Public TTC Euro Taux de remboursement Date d’application Date JO
0.860  E 1.95  E 65  % 01/01/2012
0.860  E 1.74  E 65  % 07/03/2008 06/03/2008
0.860  E 1.74  E 65  % 21/02/2004 21/02/2004
0.860  E 1.74  E 65  % 19/12/2002 19/12/2002

Coût de l’unité de prise TTC :
0.244  E   /  COMPRIME(S)

Coût de l’unité de prise HT :
0.107  E   /  COMPRIME(S)

Seuil d’alerte :  15  conditionnements
Date du seuil d’alerte :  27/01/2003
Seuil de rejet :  21  conditionnements
Date du seuil de rejet :  27/01/2003
Suivi particulier :  NON

 

 

Merci!

Philippe Lance, Vice-Président du Syndicat Général des Pharmaciens des Bouches du Rhône

Depuis que j’ai entièrement refondu le site internet du Syndicat Général des Pharmaciens des Bouches du Rhône, nos rapports avec les consoeurs et confrères s’est modifié. Beaucoup n’hésitent pas à nous contacter quand un problème survient et pensent (à juste titre) que nous pouvons les aider. Nous les remercions de cette confiance (retrouvée?).

Nous remercions aussi les consoeurs et confrères qui nous ont renvoyé les voeux de bonne année et leurs encouragements sont le moteur de notre engagement mais aussi une juste récompense de l’abnégation des membres du Bureau Syndical.

Pour vous donner quelques chiffres, entre le 26 et le 30 décembre 2011 inclus, vous avez été entre 100 et 140 visiteurs par jour et vous avez consulté entre 360 et 470 pages sur notre site internet!

Les pages les plus consultés sont généralement celles liées à l’activité au comptoir mais aussi les articles sur la législation ce qui prouve que vous tenez à respecter les différents Codes qui s’imposent à notre exercice professionnel.

Personnellement, que ce soit le site https://pharmaciens13.info, la newsletter quotidienne ou facebook®, toutes ces nouveautés m’ont permis d’avoir des relations privilégiées avec certains d’entre vous et j’en suis fier car, pour reprendre à mon compte le titre d’une ancienne émission nocturne de RTL:  Les pharmaciens sont sympas!   

Encore merci

Amitiés à tous

Philippe Lance

Nouvelle marge grossiste pour 2012

– Depuis le 1er janvier 2012, Il y a eu une modification de la marge des grossistes-répartiteurs avec un taux désormais unique à 6,68% jusqu’à un Prix Fabricant HT (PFHT) de 450€ assortie d’un minimum de 0.30€ et le maintien d’une tranche à marge nulle pour la partie du PFHT au-delà de 450€.

– La marge du grossiste augmente pour les médicaments dont le Prix Fabricant HT est inférieur à 3€ et supérieur à 133€, par conséquent le prix de vente de ces médicaments augmente. La marge du grossiste diminue pour les médicaments dont le Prix Fabricant HT est compris entre 3€ et 133€, par conséquent le prix de vente de ces médicaments diminue.

– A titre transitoire, les grossistes-répartiteurs et les pharmaciens pourront écouler leurs stocks avec l’ancien prix jusqu’au 31 mars 2012. 

Ces nouveaux pris des médicaments sont applicables à compter du 1er janvier 2012. Cependant, les grossistes-répartiteurs et les pharmaciens peuvent jusqu’au 31 mars 2012 commercialiser et délivrer les médicaments stockés, qui comportent des vignettes avec un prix public résultant des dispositions antérieures. Ces médicaments seront remboursés sur la base de l’ancien système.

Normalement la banque de données CNAM-TS est capable de gérer les 2 prix (2011 et 2012).

A partir du 1er avril 2012, il restera certainement des médicaments à l’ancien prix: si, à cette date, nous les tarifions à l’ancien prix et que ce prix est supérieur au nouveau prix, il y aura rejet. Si nous tarifions à l’ancien prix et que ce prix est inférieur à celui du nouveau prix, la Caisse paiera et nous aurons perdu. Donc, à partir du 1er avril, il faudra que nous et nos équipes officinales soyons vigilants. Nous vous le rappellerons un ou deux jours avant la date fatidique.

Bien que la plupart des logiciels experts possèdent des programmes sophistiqués pour calculer le prix public, nous vous communiquons ce petit tableau de coefficients multiplicateurs qui pourra vous servir au comptoir (désolé pour la publicité mais remercions les d’avoir mis ce tableau en ligne). Cliquez sur le lien ci-dessous:

Tableau coeff multiplicateur TVA

P.L

TVA: précision

Certains confrères nous ont interpellé pour la TVA qui est restée à 5.5% sur les compléments alimentaires.

Le décret dit que “l’eau et les boissons non alcooliques ainsi que les produits destinés à l’alimentation humaine”  restent à 5.5%.

B.O des Impots n°64 du 7 avril 2006:  Le taux réduit de la TVA, prévu au 2 de l’article 278 bis du code général des impôts (CGI) pour les produits destinés à l’alimentation humaine, s’applique aux compléments alimentaires lorsqu’ils sont présentés sous une forme qui en permet la consommation humaine immédiate.

Les compléments alimentaires étant considérés comme produits destinés à l’alimentation humaine et, n’étant pas cités dans la liste d’exclusion du décret, ils sont restés à 5.5% de TVA.

P.L

 

 

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