Santé Publique – Page 116 – LA LETTRE DES PHARMACIENS DU 13

COVID19 – ARS PACA- Conduite à tenir pour l’utilisation de masques FFP2 avec une date de péremption dépassée

Mesdames, Messieurs

Le contexte lié à la crise du Covid19 engendre de fortes tensions dans l’approvisionnement de masques FFP2 dans le cadre des besoins courants des établissements de santé.

A noter que ce type de masque doit être exclusivement réservé aux personnels, formés, en contact étroit et prolongé dans le cadre notamment de la prise en charge d’actes invasifs (soins de réanimation) des pathologies suivantes : la tuberculose pulmonaire, la rougeole, la varicelle/zona, la lèpre et le Coronavirus Covid-19.

Les professionnels de santé détenteurs de stock de masques FFP2 avec une date de péremption dépassée peuvent réaliser les tests nécessaires afin de vérifier leur possible utilisation.

Avant de mettre en œuvre ces tests, les conditions de conservation des masques doivent avoir été conformes à celles préconisées par l’OMS pour les produits pharmaceutiques et autres fournitures médicales. Les recommandations de l’OMS prévoient un stockage dans des zones sèches et bien ventilées avec une température comprise entre 15 et 25 °C.

Les tests préconisés aisément réalisables sont les suivants :

1/ Vérification de l’intégrité des conditionnements par contrôle visuel ;

2/ Vérification de l’apparence (couleur d’origine) du masque par contrôle visuel ;

3/ Vérification de la solidité des élastiques et de la barrette nasale de maintien du masque ;

4 /Essai d’ajustement du masque sur le visage.

Le cas échéant les pharmaciens d’officine pourront être sollicités pour une expertise pharmaceutique de proximité par les professionnels de santé libéraux.

Bien cordialement

Laurent Peillard |

Responsable du Département pharmacie et biologie

Pharmacien inspecteur de santé publique
Tel. direct : 04.13.55.80.82
Tel. mobile : 07.60.95.63.05

Coronavirus Réquisition des masques en stock

Un décret publié hier au Journal Officiel et applicable immédiatement met en place la réquisition par l’Etat de l’ensemble des masques jusqu’au 31 mai 2020, qu’ils soient chirurgicaux ou de type FFP2, détenus notamment par les pharmacies d’officine.

Depuis hier, vous n’êtes donc plus autorisés à vendre des masques, même s’il s’agit de votre propre stock. Les fabricants de masques étant également concernés par cette réquisition, les commandes que vous auriez pu passer ne pourront être honorées.

Pour votre complète information, le non-respect d’une mesure de réquisition est puni de 6 mois d’emprisonnement et de 10 000 euros d’amende.

Nous ne manquerons pas de vous informer des modalités de la réquisition dès qu’elles seront connues.

Par ailleurs, des arnaques nous ont été signalées par l’Ordre des pharmaciens. Une société aurait ainsi usurpé le nom d’un fabricant de masques et adressé des bons de commande aux pharmaciens. Or, en raison de la réquisition par l’Etat, aucune entreprise n’est autorisée à commercialiser des masques. Nous vous invitons donc à la plus grande vigilance face à ces propositions frauduleuses.

Enfin, un décret encadrant les prix de vente des gels hydroalcooliques a été annoncé par le ministère de l’Economie. Nous vous informerons des prix limites de vente prévus par ce décret dès sa publication, qui devrait intervenir d’ici la fin de la semaine.

Quelques conseils:

Garder des masques pour votre exercice officinal et celui de votre équipe en raison de l’augmentation des passages en pharmacie et du stade 3 possible mais aussi de la durée et l’importance possible de la crise.
Prévoir une possible organisation ou une augmentation des livraisons à domicile des traitements aux personnes si stade 3.
Vu la faible dotation de masques, vu la difficulté d’approvisionnement de masques, pensez à contingenter la dispensation en déconditionnant les boites si vous avez beaucoup de médecins à proximité de votre officine.
Ne pas donner la « réserve d’Etat » à des médecins retraités! Les médecins retraités doivent acheter des masques venant du circuit commercial classique. (des pharmaciens ont vu arriver des médecins retraités qui se servent de leur carte professionnelle pour avoir des masques pour les petits-enfants!!!).

Pas de panique mais:

Ce qu’on entend quelquefois: l’épidémie de Covid-19 serait incomparablement moins grave que celle de grippe saisonnière et ne mériterait par conséquent ni un tel traitement médiatique ni de pareilles mesures restrictives.

Le cap des 3000 victimes du coronavirus SARS-CoV-2 a été dépassé le 2 mars. Chaque année, le virus de l’influenza responsable de la grippe tue de 290 000 à 650 000 personnes, d’après l’Organisation mondiale de la santé (OMS).

En fait, l’épidémie de Covid-19 est incommensurablement plus grave que celle de grippe saisonnière.

Le taux de mortalité a été actualisé à 3,4% par l’OMS pour le COVID-19 contre 0,1% pour la grippe, soit un écart d’un facteur 30.

Le 0,1% de la grippe renvoie à un «excès de mortalité» constaté en comparant les statistiques d’un mois avec grippe versus un mois sans. Ce chiffre englobe les décès directs et indirects liés à la maladie.

Si l’on s’en tient uniquement aux décès cliniquement établis, comme c’est le cas dans les statistiques actuellement transmises pour le Covid-19, la mortalité directe de la grippe est inférieure à 0,01%. (3,4% pour COVID-19)

Soit un facteur 300 d’écart, qui, compte tenu de la propagation internationale du virus, justifie de prendre des mesures.

source Institut de santé globale de l’Université de Genève

NDLR: Nous n’avons pas trouvé de statistiques pour les patients placés en réanimation mais c’est au moins 5% des positifs au COVID-19. Tout le questionnement reste sur la diffusion à venir du COVID-19. Espérons que COVID-19 n’ait pas les caractéristiques de diffusion de la grippe.

CORONAVIRUS URGENT INFORMATIONS COMPLEMENTAIRES

Nous avons reçu via le DP les informations, ci-après, du ministère de la santé (DGS Urgent, consulter le message ici), nous informant de la mise à disposition prochaine de masques à destination des professionnels de santé libéraux.

Chaque pharmacie d’officine va recevoir d’ici la fin de la semaine via le grossiste répartiteur un minimum de 10 boîtes de 50 masques antiprojection issus du stock national.
Ces boîtes devront être distinguées du stock habituel par une étiquette mentionnant « stock Etat ».
Les professionnels de santé suivants peuvent retirer une boîte de masques uniquement sur présentation de leur carte CPS: médecin généraliste, médecin spécialiste, infirmier diplômé d’Etat, sage-femme, masseur kinésithérapeute et chirurgien-dentiste.
Selon les besoins, de nouveaux approvisionnements issus du stock Etat seront assurés afin de permettre aux professionnels de santé de disposer de ces équipements en quantités suffisantes.
L’utilisation de ces masques est décrite dans le document « Consignes d’utilisation des masques issus du stock Etat par les Professionnels de Santé » : https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/empoi_des_masques.pdf

Les informations sur le Coronavirus évoluent rapidement, pour recevoir les lettres d’information du ministère, cliquez ici : https://dgs-urgent.sante.gouv.fr/dgsurgent/inter/inscription.do?cmd=inscriptionFormulaire

Pour trouver les documents utiles à votre pratique, cliquez sur le lien suivant : https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-infectieuses/coronavirus/coronavirus-PS

LES RECOMMANDATIONS DE LA FSPF

A des fins de suivi, nous vous invitons à conserver l’identité des professionnels auxquels une boîte a été remise.
Ces masques issus du stock de l’Etat ne peuvent être vendus.
Les pharmaciens n’ont pas été cités dans le dispositif de répartition des masques, nous vous recommandons malgré tout de conserver 1 boîte de masques de votre stock ou à défaut du « stock Etat », pour le personnel de votre officine et les patients à risque dans l’officine.

LES DEMANDES DE LA FSPF

Délivrance de masques sur ordonnance

Le ministère de la Santé avait évoqué la possibilité pour les médecins de prescrire des masques à certains patients fragiles. Cette information n’apparaît pas dans le DGS Urgent. La FSPF demande donc au ministère de la confirmer, et d’en préciser les modalités de mise en œuvre.

Sécurité des pharmaciens

Vous avez été nombreux à nous signaler des cas d’incivilité dans vos officines. La FSPF a demandé que des mesures soient prises afin de sécuriser les pharmaciens qui sont en première ligne.

Gels hydroalcooliques

En raison des difficultés d’approvisionnement actuelles en solutions hydroalcooliques, la FSPF demande l’autorisation de fabriquer ces gels selon la formule communiquée par l’OMS. Pour rappel, à ce jour cette formule n’est pas inscrite au formulaire national, vous ne pouvez donc pas les fabriquer.

La FSPF ne manquera pas de vous tenir informés de toutes nouvelles informations qui lui parviendraient.

Confraternellement,

Philippe BESSET

Président de la FSPF