DGS-Urgent n°2021-23 : Campagne de vaccination en ville vaccin COVID-19 ASTRAZENECA / Elargissement de la cible vaccinale et nouvelle campagne de commande des flacons en officine

Depuis le 25 février, l’ensemble des médecins dont l’activité n’est pas exclusivement hospitalière (médecins libéraux ou salariés comme les médecins de services de santé au travail par exemple) ont la possibilité de vacciner avec le vaccin d’AstraZeneca leur patientèle de 50 à 64 ans présentant des comorbidités avec facteurs de risque de forme grave de Covid-19, conformément à l’avis de la Haute autorité de santé (HAS) du 2 février 2021.

Les médecins volontaires se procurent les doses nécessaires auprès d’une officine référente de leur choix. Au total, plus de 119 000 injections avaient déjà été réalisées selon cette modalité au 28 février au soir. 

1. Elargissement de la cible vaccinale

Dans son avis du 1er mars 2021, la HAS conclut que « la place dans la stratégie vaccinale du vaccin AstraZeneca peut être élargie dès maintenant aux personnes âgées de plus de 65 ans ». Dès lors, et dès le 2 mars, les médecins peuvent désormais également proposer la vaccination avec le vaccin AstraZeneca :

  – à leurs patients de 65 à 74 ans dès lors qu’ils présentent des comorbidités avec facteurs de risques de formes graves de COVID. L’ensemble des patients de 50 à 74 ans présentant ces comorbidités sont donc éligibles à la vaccination ;

    –  au-delà, ils peuvent proposer la vaccination avec AstraZeneca à tous leurs patients âgés de 75 ans et plus.

La liste des comorbidités figure sur le site du ministère de la Santé :  https://solidarites-sante.gouv.fr/grands-dossiers/vaccin-covid-19/article/la-strategie-vaccinale-et-la-liste-des-publics-prioritaires.                  

2. Passage à trois flacons pour la troisième campagne hebdomadaire de commandes par les médecins

La troisième campagne de commande en officine par les médecins, qui se déroule entre le lundi 1er mars au matin et le mercredi 3 mars au soir, permettra à chaque médecin de commander jusqu’à 3 flacons de 10 doses de vaccin. Le médecin devra indiquer le nombre de flacons souhaité à son officine référente, qui saisira la commande sur le portail de télédéclaration (https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgs-urgent_19_rappel_appariement_vaccin_az.pdf) avant mercredi 3 mars à 23h. Il pourra récupérer la commande passée à partir du jeudi 11 mars.

Il est donc rappelé aux médecins qu’il est impératif qu’ils se signalent rapidement auprès de leur officine référente pour commander les doses nécessaires pour vacciner leurs patients ciblés par les avis HAS du 25 février et 1er mars.

Les modalités de livraison des pharmacies d’officine, de délivrance et de transport restent celles fixées par le DGS Urgent n°21 du 22 février 2021 (https://www.fncs.org/sites/default/files/DGS_Urgent_21_Approvisionnement_vaccin.pdf). Il est toutefois précisé que la production d’une prescription par le médecin concerné indiquant qu’il souhaite utiliser le vaccin n’est pas obligatoire à l’exception des médecins en centres de santé et services de santé au travail, à des fins de traçabilité.

Des travaux sont en cours pour préparer l’élargissement rapide de la vaccination à d’autres effecteurs, notamment les pharmaciens.

Vous trouverez le présent message sur le site du ministère

Je vous remercie de votre mobilisation pour assurer la mise en œuvre cette stratégie vaccinale au bénéfice des personnes les plus fragiles et du système de santé.

Pr. Jérôme SALOMON      

Directeur général de la santé

Vaccins anti Covid AstraZeneca : facturation de la délivrance aux médecins

Dès cette semaine, vous pouvez délivrer des flacons de vaccin AstraZeneca aux médecins rattachés à votre officine. Vous devez délivrer un flacon à chacun de ces médecins.

Que faire des flacons supplémentaires reçus ?

Les officines ayant au moins un médecin rattaché ont pu recevoir un flacon pour chaque médecin volontaire ainsi que deux flacons supplémentaires.

Ces derniers sont destinés aux médecins en mesure de pratiquer dix vaccinations dans les plus brefs délais, à condition qu’ils soient déjà rattachés à l’officine ou qu’ils s’y rattachent lors de la deuxième campagne de commandes*.

Vous pouvez délivrer un unique flacon additionnel aux deux premiers médecins qui en exprimeront le besoin.

*Les commandes pour la livraison de la semaine du 1er mars sont ouvertes depuis hier, et jusqu’à mercredi soir. Les médecins peuvent vous demander de commander jusqu’à 2 flacons. Vous pouvez retrouver notre schéma récapitulatif de la mise à disposition en ville du vaccin AZ en cliquant ICI.

Quelle rémunération pour la délivrance des vaccins aux médecins ?

Un arrêté du ministre de la Santé publié ce jour fixe la rémunération du pharmacien à 3,45 € TTC (TVA à 0 %) par délivrance, avec une majoration de 10 centimes par flacon délivré au-delà du 1er flacon.

Ainsi, la rémunération est la suivante :

  • 3,45 € TTC pour la délivrance d’1 flacon.
  • 3,55 € TTC pour la délivrance de 2 flacons.
  • 3,65 € TTC pour la délivrance de 3 flacons.
  • etc.

Elle est prise en charge par l’Assurance Maladie à 100 %.

Comment facturer à l’Assurance Maladie ?

Lors de chaque délivrance, vous devez :

  • facturer un code acte KGP avec une quantité 1 et le montant correspondant au nombre de flacons délivrés.
  • renseigner le numéro Assurance Maladie du médecin en tant que prescripteur.
  • ou, si le médecin exerce dans un centre de santé, renseigner le FINESS ainsi que le n° RPPS et la spécialité du professionnel.
  • demander une prescription au professionnel précisant qu’il souhaite, pour sa pratique, disposer du vaccin AstraZeneca et transmettre un scan de cette prescription.
  • renseigner le NIR spécifique générique 1 55 55 55 CCC 025 (où CCC est le numéro de la caisse de rattachement de l’officine) et la date de naissance 31/12/1955.

A noter :

  • Aucune délivrance de vaccin ne pourra être réalisée sans le numéro Assurance Maladie du médecin ou le FINESS du centre de santé. L’utilisation d’un numéro Assurance Maladie fictif n’est pas autorisée.
  • Le code KGP étant pris en charge à 100 %, il n’est pas nécessaire de renseigner un code exonération.

Spécial Astra Zeneca®

Le DGS Urgent du 12/02/2021 présente le processus de mise à disposition en ville du vaccin anti-Covid produit par le laboratoire AstraZeneca. Dans son communiqué de presse, la FSPF exprime son mécontentement vis-à-vis de cette usine à gaz (en savoir plus ICI).

Afin de rendre ce dispositif le plus compréhensible possible, nous avons élaboré un schéma récapitulatif des grandes étapes à suivre, que vous pouvez consulter en cliquant ICI

Quelle rémunération pour la délivrance des vaccins aux médecins ?

Les pouvoirs publics ont fixé la rémunération à 3,45 € par délivrance, avec une majoration de 10 centimes par flacon supplémentaire afin d’assurer la traçabilité.

La facturation à l’assurance maladie obligatoire se fera en PMR (PMR 3,45 € pour la délivrance d’1 flacon ; PMR 3,55 € pour la délivrance de 2 flacons ; PMR 3,65 € pour la délivrance de 3 flacons ; etc.).

Le montant de cette rémunération est inacceptable. Les pharmaciens d’officine sont sollicités de toutes parts et participent activement à la lutte contre la Covid-19, menant de front leurs missions de santé publique. Il n’est pas entendable qu’ils soient traités ainsi et rémunérés à un tel niveau. La FSPF a saisi le ministère de la Santé pour arbitrage.

Enfin, il est à noter que les déclarations de pharmacovigilance liées au vaccin Astra Zeneca constituent un signal potentiel et font l’objet d’une surveillance particulière par les Comités régionaux de pharmacovigilance (CRPV) et l’ANSM.

Confraternellement,

Philippe BESSET

Président de la FSPF

Les Pharmaciens du Sud

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