Le référentiel de pharmacie d’officine est disponible

Cette 1ère édition du référentiel de pharmacie d’officine a pour objectif de cartographier les activités réalisées au sein d’une pharmacie d’officine et de constituer un outil pour l’amélioration des pratiques professionnelles tout en aidant à mieux les valoriser.

Il est issu d’un travail collaboratif, coordonné par Martine LE VERGER, associant notamment les représentants de l’Ordre national  des Pharmaciens, de la HAS, des organisations syndicales, des professionnels de santé et des méthodologistes.

 

RAPPEL: Message CPAM 13

Bulletins d’adhésion au dispositif d’accompagnement des patients sous AVK : saisies erronées du Code Régime

Les pharmaciens d’officine percevront prochainement la Rémunération sur Objectif de Santé Publique (ROSP) portant sur l’accompagnement des patients sous anti-vitamine K (AVK) pour la période du 28 Juin 2013 (date d’entrée en vigueur de l’avenant n° 1 relatif à cet accompagnement) au 31 Décembre 2013.

La CNAMTS nous informe qu’après une première analyse des données déclaratives relatives aux adhésions et aux entretiens réalisés, saisies par les pharmaciens sur Espace pro, il s’avère qu’un pourcentage non négligeable de saisies erronées du code Régime du patient a été relevé.

Dans la mesure où les solutions de gestion actuelles de ce dispositif au niveau national ne permettent pas à la CNAMTS de procéder automatiquement à l’affectation du code régime exact pour un patient identifié, il est nécessaire que les pharmaciens procèdent aux corrections avant lancement du processus de calcul de la rémunération.

Les pharmaciens sont invités à s’assurer, pour chacun des patients pour lesquels ils ont réalisé au moins un entretien, de la saisie du bon code régime, cette donnée étant déterminante pour le remboursement des prestations qu’ils servent (les pharmaciens disposent de la donnée actualisée).

Si une correction s’avère nécessaire, les pharmaciens ont la possibilité de procéder à la modification sur Espace pro, du champ « Code régime », selon les modalités suivantes :

Dans le tableau récapitualtif des adhésions enregistrées sous le n° d’identification de l’officine, le pharmacien doit cliquer sur le nom du patient. La fenêtre « suivi des entretiens » apparaît et le pharmacien devra cliquer sur l’onglet « adhésion et…… ».

Le bulletin d’adhésion enregistré apparait à l’écran. En bas du bulletin d’adhésion, le pharmacien devra cliquer sur le bouton « Modifier » et pourra ainsi procéder à la modification du régime d’affiliation du patient (et également le nom si besoin).

Une fois la modification effectuée, cliquer sur « transmettre ». Il n’y aura pas d’envoi d’accusé de réception.  Le bulletin mis à jour pourra toutefois être enregistré sur le poste du pharmacien.

 

Point relais colis: C’est NON pour le CNOP.

Extrait bulletin Ordre Mars 2014 N°34

Beaucoup de confrères ont été sollicités par des sociétés de livraisons de colis (souvent des commandes sur internet) qui sont attirées par le sérieux et les heures d’ouvertures élargies de nos officines de pharmacie.

Certains ont cédé aux sirènes d’une rémunération complémentaire ou (et) de la possibilité d’accueillir une nouvelle clientèle par ce biais.

Suite à des plaintes de confrères auprès de notre syndicat, nous avons interpellé le Conseil Régional de l’Ordre des Pharmaciens qui nous a confirmé l’illégalité de cette activité non pharmaceutique.

Le Président, Stéphane PICHON, a aussi interpellé les juristes de la CNOP à ce sujet.

La réponse est sans appel, c’est bien illégal. (Cliquez sur l’image ci-dessus).

 

Editorial du nouveau président de notre syndicat départemental.

Philippe Lance, Président du Syndicat Général des Pharmaciens des Bouches du Rhône

En ces temps difficiles,  j’hérite de la délicate fonction de Président du Syndicat Général des Pharmaciens des Bouches du Rhône et je tenais à me présenter à tous les confrères du 13.

Je suis pharmacien titulaire associé à Marseille près du Palais des Sports et du Stade « Vélodrome ».  J’ai 58 ans (je ne les fais pas sur la photo mais elle date de 5 ans) et je suis titulaire depuis 35 ans. Je pratique le syndicalisme par éclipses en fonction de ma vie familiale et des événements professionnels depuis 1981.

Depuis 1979,  j’adhère au syndicat que je préside depuis ce jour.

Vous savez que nous sommes adhérent à la Fédérations des Syndicats Pharmaceutiques de France qui est le plus grand syndicat national mais aussi et surtout le plus structuré.

En cette période ou la laborieuse et délicate négociation a battu son plein pendant bien trop longtemps à cause des querelles syndicales et de Pouvoirs Publics déconnectés de la réalité, notre « structure-mère » est souvent décriée par les autres syndicats nationaux et par une partie de la profession.

Lundi soir,  notre conseil d’administration a renouvelé sa confiance à la FSPF et à Philippe GAERTNER mais confiance sans aveuglement et avec un grand esprit critique qui sied aux gens du Midi (à Paris, on dirait grande gueule) et plus particulièrement à un Marseillais comme moi.

En effet, si nous acceptons la négociation entre la Profession et l’UNCAM pour le fameux honoraire (part fixe de notre rémunération indépendante de la marge fluctuante des produit (en 2016, cette part fixe devrait représenter à peu près 48% de l’ancienne marge moyenne sur une boite de médicament), nous voulons aussi modifier les relations des fabricants avec les pharmaciens: ce qu’on nomme le « Direct ». En effet, ces relations se font souvent avec des contrats de partenariats qui favorisent fortement les grosses structures souvent appelés « discounters » au détriment des petites et moyennes structures.

A l’identique des Pouvoirs Publics qui exigent et imposent, entre « Génériqueurs » et Pharmaciens, une transformation des accords commerciaux complexes et opaques qui nous lient en accords  « clairs comme de l’eau de roche », notre syndicat va demander à la FSPF d’abandonner cette idée de « corridor des prix » qui ne sied pas à une économie  libérale et de revendiquer des accords commerciaux libéraux et transparents sur la base de grilles tarifaires et de grilles de remises par quantités achetées opposables à toutes les officines. Ces grilles tarifaires proportionnées et établies par le laboratoire à partir d’un prix fabricant réaliste, et non un prix fantaisiste comme on peut le voir quelquefois, seront OPPOSABLES  A TOUS (Répartiteurs, discounters, petites officines, SRA, groupements, GIE, etc.). Dans ce cas, nous devrons nous organiser et nous regrouper pour obtenir des prix d’achat remisés concurrentiels et cela en obtenant l’autorisation totale de pouvoir faire des factures de rétrocession.

Ces grilles tarifaires de fabricant ou le prix remisé sera bien fonction des quantités achetées et dans des proportions réalistes du prix du marché seront les seules éléments permettant une négociation franche et rapide entre les fournisseurs et les professions de santé que nous sommes et nous demanderons à ce que les contrats souvent opaques que font signer certains gros laboratoires français du CAC 40 soient modifiés.

C’est à ces conditions et en nous organisant avec l’aide de notre syndicat départemental que nous arriverons à gommer les différences de prix trop importantes qu’il y a entre nos officines et que nous retrouverons le statut qui est le notre:  Profession de santé.

Un autre point me tient à coeur ainsi qu’à notre Conseil Syndical, c’est la problématique des sociétés de matériel médical, des HAD et des MAD. Si certaines de ces structures sont des partenaires, la plupart ne sont pas soumis au code de déontologie alors qu’il serait indispensable de leur en imposer un et qu’elles respectent le Code de la Santé Publique. En effet, le libre choix du malade n’est jamais respecté ou si peu. Et, en général, le malade aimerait garder son pharmacien mais n’ose rien dire en raison de son état de faiblesse. Et certains d’entre nous participent à ce dysfonctionnement et notre syndicat travaille actuellement avec le Conseil de l’Ordre pour que le libre choix du malade soit respecté quitte à sanctionner les confrères qui participent au refus du choix du patient. Pour l’instant, nous traitons les problèmes au coup par coup mais il devient urgent que les Pouvoirs Publics, en l’occurrence l’ARS PACA, interviennent sur les dérives de plus en plus fréquentes et très visibles dans les sorties hospitalières. Nous allons oeuvrer en ce sens.

Un petit mot sur ma volonté de créer des liens forts avec la Faculté de Pharmacie et de participer à la vie du CFA de la Pharmacie et de développer le DPC. Pour cela, je peux compter respectivement sur Philippe BESSON et Cyril SAVOURNIN administrateur GIMS et sur le président de l’ASFOSSS PACA, Alain ELKAIM.

Je tiens aussi à vous rappeler que j’ai conscience de l’importance d’une équipe qui a été à peine remaniée tellement j’apprécie de travailler avec toutes les personnes qui formait le bureau syndical et qui continuent à le former. Vous pouvez le trouver dans sa totalité sur cette page de notre site.

Je tiens tout particulièrement à remercier Valérie de LECLUSE pour son travail, son courage, son esprit d’analyse et la modération qu’elle apporte à ma fougue et mes réactions trop vives. Je remercie aussi Thierry DESRUELLES , administrateur CAVP, MADP, CGA13 qui occupe le poste stratégique de Trésorier, sans oublier mon fidèle conseiller,Erik MARX, membre de l’importante Commission Protection Sociale de la FSPF et je remercie aussi le reste du bureau qui travaille chacun dans un domaine intéressant la profession et je félicite notre conseil syndical qui a toujours été fortement impliqué dans la vie syndicale et je n’oublie pas la dévouée Sophie PIN, notre seule permanente, sans qui le syndicat ne pourrait exister.

Ce poste de président ne m’empêchera pas de continuer à me manifester auprès de vous sur facebook  ou dans les newsletters que nous vous envoyons.

Mais mon souhait le plus cher reste que cette partie minoritaire des officinaux du département  qui nous lisent régulièrement (avec un site, nous avons toutes les informations sur la fréquentation ainsi que  votre activité personnelle quand vous le consultez)  et qui ne  sont pas syndiqués chez nous viennent nous rejoindre en masse car je sais qu’aucun d’entre vous ne doute de l’action de défense professionnelle que nous menons autant au niveau départemental, régional et nationale.

Amitiés à tous

Philippe LANCE

Président, membre de la commission Communication de la FSPF, trésorier URPS Pharmaciens PACA.

 

Commission Paritaire Locale du 11 Mars 2014 (résumé)

Les présents pour notre syndicat étaient: Sandra Malka, Thierry Desruelles, Cyril Savournin et David Aidan.

Point 1 : Approbation du relevé de décision de la CPL du 12 Novembre 2013 

Suite a la relance faite a la CNAM  de l’autorisation des Cerfa Informatique il a été répondu négativement.

Mr Bertucelli (directeur de la CPAM13) précise que les documents ne dépendent pas de la Cnam mais sont réglementaires

 

Point 2 : Suivi des décisions 

2-2 Réunion tripartite Caisse, Médecins, Pharmaciens

Robert Paul demande comme nous, une communication interprofessionnelle

David Aidan (Syndicat13) insiste sur l’idée de réunir les 2 professions pour agir en synergie dans l’intérêt des patients

Sandra Malka (Syndicat 13) s’étonne que nous seuls pharmaciens soyons demandeur de cette union des professionnels de santé autour du patients alors que les médecins sont en position attentiste.

 

2-3 : Ruptures de stock

Le Syndicat des Pharmaciens remercie la  CPAM 13  d’avoir relayé nos problématiques  de rupture liées au calcul du ROSP auprès de la CNAM.

 

Point 3 : Actualités Conventionnelles 

3-1 : ROSP Générique

La date de versement 2014 comme en 2013 interviendra en fin de 1er semestre.

 

3-2 : ROSP AVK

Cyril Savournin (Syndicat13) demande que soit renvoyé un déclic reprenant la liste des Codes Régimes à renseigner et ce le plus tôt possible, l’échéance de validation des dossiers étant le 29 mars 2014.

 

3-3 Renforcement du dispositif TPCG

Thierry Desruelles (Syndicat13)  pose la question du topage NS :

Réponse : OUI il est utilisé a des fins de contrôle et de mise en place d’action envers les Médecins et OUI il permet de défalquer ces ordonnances du taux de tiers payant entrant en compte dans les contrôles de taux de génériques.

La question de savoir s’il entre en compte dans le calcul du ROSP sera posé a la CNAM ( Bertucelli)

 

3-4 Dématérialisation des ordos dans le cadre de Scan Ordo

L’aide a été versée le 10 Février 2014. 

Notre syndicat demande une fois de plus qu’il soit possible de visualiser simplement sur l’Espace Pro d’Ameli, les différents versements d’aide sur un seul fichier.

Mr Bertucelli va en faire la demande au National et nous engage a demander a nos instances nationales d’en faire de même.

 

3-5 : Généralisation de SCOR

Sandra Malka (syndicat 13)précise que les Pharmaciens ne sont pas tous logés a la même enseigne en fonctionne leur SSII

Alliadis fonctionne parfaitement (nous en avons informé nos adhérents)

Pharmagest fonctionne mais demande beaucoup de mémoire vive ce qui entraîne souvent des mises à niveau du hard.

Periphar démarre la procédure d’accréditation.

Cependant ce n’est pas le seul frein a la généralisation de SCOR. Le coût d’évolution du matériel  reste important pour de nombreuses pharmacies en difficultés et pour d’autres encore engagées dans des leasing, il faut attendre  la fin des contrats pour envisager une nouvelle charge financière.

Nous demandons en outre qu’enfin les  Syndicats de Pharmaciens soient partie prenante des réunions entre la caisse et les prestataires informatiques pour la mise en application du cahier des Charges. Mr BERTUCCELLI pense qu’il existe un groupe de travail national auprès duquel nos instances Nationales devrait se rapprocher)

Robert Paul (USPO), précise que l’USPO », syndicat «  avant gardiste » (sic) est totalement favorable à SCORMAIL et ne s’associe pas a notre demande, puisque d’après lui aucune contingence ne s’oppose au passage massif en SCOR !!!

 

 3-6 Dispositif de ramassage des pièces justificatives

Attention il ne s’agit que des documents papier. Cela concerne encore 89 pharmacies

Mr Bertucelli affirme appliquer une directive d la Cnam en supprimant la collecte répartiteur

Conscient des problèmes engendrés il propose d’aider un temps les pharmacies en les accompagnant au mieux vers un passage en scan ordo, via un suivi personnalisé ( mais temporaire)

Ensuite pas d’autre choix que le dépôt en Pole.

Nous proposons que les DAM suivent personnellement chacune de ces Pharmacies. Mr Bertucelli (directeur CPAM13) en outre en transmettra les noms au Président de la Section Professionnelle.

 

Point 4 : Actualités réglementaires

4-3 Délivrance de coussins pour patients polyhandicapés

Sandra Malka (Syndicat13) rappelle que n’ayant pas accès au dossier médical il nous est impossible de connaître l’état du malade et donc l’indu doit être retourné vers le patient

M. Stala (pharmacien conseil CPAM) précise que les contrôles n’ont été effectués que sur des prescriptions de coussins avec un topage risque maternité. En l’occurrence on est bien en dehors du cas de polyhandicapés en position allongée.

Il rappelle aussi qu’en cas de doute il ne faut pas faire de tiers payant et laisser le malade faire lui-même sa demande de remboursement…

La discussion s’étend aux autres délivrance douteuse type Liniment et a la « boite noire des LPP » dixit Bertucelli (Directeur de la CPAM13).

Nous demandons qu’en amont, la Cpam informe par déclic sur certaines pratiques douteuses, afin de recadrer préventivement ces pratiques et éviter des comportement déviants.

M. Stala (Pharmacien Conseil de la CPAM)nous informe que 2014 sera « l’année Hypnotiques »

 

5-2 Lecture automatique des feuilles de soins papier

Sandra Malka (Syndicat13) propose justement que ce type de problème soit réglé en commission tripartite Caisse-Pharmacien-SSII

 

Point 6- Question de la profession

Sandra Malka (Syndicat13) précise que le cahier des Charges de la Cnam impose 3 mois de mémoire et non pas 4 et précise que les SSII propose des extensions a des prix totalement inacceptable.

Robert Paul (USPO) demande une évolution du Cahier des charges. Il souhaite que la Cnam fasse pression au niveau des SSII pour  que soit mis en application dans nos systèmes l’information de la péremption présent dans le code EAN ( ?)

 

Fin de la CPL

Rendez vous est pris pour le 14 Octobre à 9.30

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