TIRE-LAIT: Des modalités tarifaires inacceptables

Compte tenu de l’augmentation de la durée moyenne de location des tire-lait, le comité économique des produits de santé (CEPS) a annoncé une refonte des conditions de prise en charge et des tarifs de location de ces dispositifs médicaux dans un objectif d’économie. Le CEPS a donc soumis aux syndicats de pharmaciens des projets de textes que la FSPF a largement contestés.

Les modalités tarifaires dénoncées par la FSPF figurent toujours dans les décisions publiées le 12 mars dernier.

Outre les forfaits de location, il est désormais prévu un forfait de mise à disposition du tire-lait avec un prix limite de vente fixé à 30 € TTC. La FSPF conteste ce montant, qui ne valorise pas à sa juste valeur la prestation réalisée par le pharmacien d’officine (formation de l’utilisatrice, démarches administratives, nettoyage, désinfection, système documentaire, etc.).

Par ailleurs, la durée moyenne de location d’un tire-lait par les pharmaciens est estimée à 11 semaines. Avec ces nouvelles conditions tarifaires, la FSPF estime qu’au-delà de 5 semaines de location, le pharmacien d’officine perd de l’argent. 

Aucun prix de cession n’est également prévu pour les téterelles, alors qu’un prix limite de vente est imposé aux pharmaciens d’officine. Le risque est donc une importante réduction  de leur marge, avec préjudice financier lors de la dispensation de ce matériel.

La FSPF regrette également les dispositions relatives à la location en ligne. Il est prévu que le pharmacien d’officine, le prestataire ou le distributeur mette à  disposition de l’utilisatrice tout support et tutoriel de nature à apporter un niveau d’information équivalent à celui assuré lors d’un échange de visu avec démonstration du matériel. Une mauvaise utilisation du tire-lait pouvant nuire à la qualité de l’expérience d’allaitement, une formation en présentiel est indispensable.La Fédération est donc défavorable à la location de tire-lait en ligne lors de la prescription initiale.

L’objectif de cette évolution des conditions de prise en charge est de réduire la durée de location des tire-lait lorsque la mère a cessé d’utiliser le dispositif. Or, la durée des locations par internet est généralement plus longue, car les mères tardent à retourner le dispositif au prestataire ou au distributeur. La FSPF rappelle que le pharmacien d’officine est un professionnel de santé de proximité. Il est donc le plus à même à rappeler aux mères de rapporter les tire-lait inutilisés. 

La FSPF regrette que tous les syndicats de pharmaciens ne se soient pas opposés à la proposition tarifaire du CEPS.

La FSPF a donc refusé, seule, de signer la convention tarifaire qui lui avait été proposée, dénonçant ses conséquences économiques pour la Pharmacie d’officine.

A savoir

Sur demande de la FSPF, cette nouvelle nomenclature ne s’applique pas aux locations en cours. A partir du 25 mars, cette nomenclature deviendra opposable pour toute nouvelle prescription, y compris dans le cadre d’un renouvellement. De ce fait, le forfait de mise à disposition n’est facturable que pour une mise à disposition d’un tire-lait à compter du 25 mars prochain.

Les nouveaux tarifs de location sont en revanche applicables aux locations en cours. Dans le respect du principe de facturation hebdomadaire, le nouveau tarif sera applicable à échéance de la semaine de location en cours au 25 mars. Ainsi, si la semaine de location débute au 24 mars, le tarif actuel sera appliqué jusqu’à la fin de la semaine. Le nouveau tarif sera alors appliqué à compter du 31 mars.

Cordialement,

Philippe GAERTNER

Président de la FSPF

NE PAS OUBLIER: ROSP, déclaration en ligne sur Améli.fr.

Déclaration en ligne sur Améli.fr.

Le portail de déclaration des ROSP est ouvert du 18 février au 18 mars 2019.

1 Rendez-vous sur votre site Amélipro.fr et cliquez sur Convention-ROSP.

Déclaration ROSP 2018 – Image 1

2 Cliquez sur « Ma déclaration – déclarer mes indicateurs » en haut à droite

Déclaration ROSP 2018 image 2

Cliquez sur l’onglet « Qualité de service de l’officine et modernisation des échanges » :

  • Vous avez une borne de mise à jour de carte Vitale : cochez OUI ou NON
  • Déclarez le nombre de lecteurs de carte Vitale : de 1 à 4.
  • Vous disposez d’une messagerie sécurisée de santé : sélectionnez le type de MSS dans le menu déroulant.

4 Cliquez sur l’onglet « Qualité de la pratique »

  • Vous participez à une ESP* ou à une CPTS* : cochez OUI
  • Cochez la case attestant sur l’honneur la véracité de vos propos

Une fois ces informations validées, l’onglet est neutralisé mais la modification des données est possible jusqu’au 18 mars 2019.

*ESP : Equipe de soins primaires, et CPTS : communauté professionnelle territoriale de santé, ont été mis en place par la loi de santé 2016 dans ses articles 64 et 65.

Attention: Date limite 18 mars 2019 pour déclarer les ROSP.

N’oubliez pas de déclarer votre ROSP structure Vous avez jusqu’au 18 mars 2019 pour déclarer sur AMELI PRO la ROSP de la pharmacie. Les DAM de la sécu vont vous appeler pour vous inciter à le faire. Profitez pour leur demander de l’aide pour ouvrir une messagerie sécurisée si ce n’est pas encore fait. La seule déclaration de cette messagerie vous permet de recevoir 200 euros de ROSP.


Mise à jour des cartes vitales.En ce début d’année , je vous conseille fortement de mettre à jour les cartes vitales des assurés et tout particulièrement des caisses fonctionnaires. En effet, il y a beaucoup de basculement vers la CPAM ( MGP…) mais parfois pas pour tous les adhérents. Dans le doute, incitez vos équipes à faire la mise à jour. Vous pouvez profiter de demander aux patients s’ils veulent ouvrir leur DMP sur lequel nous sommes rémunérés 1 euro par ouverture.


Valérie de Lécluse – Présidente 

Emulsions pour usage ophtalmique – une politique tarifaire inacceptable

Depuis le 7 février 2019, quatre nouvelles références d’émulsions pour usage ophtalmique sont inscrites sur la liste des produits et prestations remboursables. 

La FSPF est opposée à l’application d’un prix limite de vente aux émulsions en flacons sans fixation d’un prix de cession en parallèle, et a déjà exprimé cette opposition à plusieurs reprises au comité économique des produits de santé (CEPS).  

Les émulsions en boîte de 30 unidoses n’ont quant à elles ni prix limite de vente ni prix de cession. Cette pratique du CEPS, qui met en œuvre un régime tarifaire différent en fonction du conditionnement du produit, est économiquement dangereuse pour le pharmacien, car elle ne permet pas de lui assurer une marge acceptable.

Pour connaître les prix de ces produits, lire la circulaire 2019-20, cliquez ici.

Cordialement,

Philippe GAERTNER
Président de la FSPF

Valérie DE LECLUSE, Présidente

Syndicat général des pharmaciens
des Bouches-du-Rhône

Les Pharmaciens du Sud

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