DGS-Urgent n°2022_81 : Tensions d’approvisionnement en paracétamol : recommandations

Mesdames, Messieurs,

Le paracétamol fait l’objet de difficultés d’approvisionnement, cette situation est notamment liée à une augmentation constante de la consommation depuis plusieurs mois.

Les mesures mises en place en juillet dernier pour assurer une répartition équitable des approvisionnements de paracétamol en ville sur l’ensemble du territoire et préserver les stocks disponibles dans le temps ont permis d’éviter une aggravation de la situation qui reste malgré tout tendue. Ces mesures sont donc maintenues pour le circuit ville. En complément la production a été optimisée pour permettre un approvisionnement continu sur l’ensemble du territoire.

L’ANSM, le Collège de la médecine générale (CMG) et les syndicats de pharmaciens (FSPF et USPO) formulent des recommandations afin de modérer l’utilisation de paracétamol et permettre ainsi aux patients qui ont un besoin immédiat de pouvoir en bénéficier :

Recommandations pour les pharmaciens

  • Dans la mesure du possible, adaptez la dispensation selon les besoins individuels de vos patients :

– En l’absence de prescription, limitez la dispensation à deux boîtes par patient
– Privilégiez la dispensation sur ordonnance
– Interrogez vos patients sur leur état et adaptez la dispensation à leurs besoins réels. Ceci tout particulièrement en cas de prescription d’une quantité importante de paracétamol

  • En l’absence de prescription, demandez aux patients leur accord pour inscrire les dispensations de paracétamol dans leur dossier pharmaceutique
  • Limitez la vente en ligne de paracétamol

Recommandations pour les prescripteurs

  • Évitez de prescrire du paracétamol à vos patients qui n’en ont pas un besoin immédiat
  • Lorsque la situation le permet, privilégiez une posologie de trois prises par jour toutes les 8 heures (au lieu de quatre prises par jour toutes les 6 heures)

En cas de douleur et/ou fièvre, l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) n’est pas à privilégier, en particulier chez l’enfant. Les AINS sont par ailleurs contre-indiqués à partir du début du sixième mois de grossesse.

Lire : Paracétamol : limiter les tensions d’approvisionnement qui se prolongent – Communication ANSM du 19/10/22

https://ansm.sante.fr/actualites/paracetamol-limiter-les-tensions-dapprovisionnement-qui-se-prolongent

Lire aussi :

Paracétamol : l’ANSM et les syndicats de pharmaciens mobilisés pour assurer la couverture des besoins : https://ansm.sante.fr/actualites/paracetamol-lansm-et-les-syndicats-de-pharmaciens-mobilises-pour-assurer-la-couverture-des-besoins

Paracétamol et risque pour le foie : un message d’alerte ajouté sur les boîtes de médicament : https://ansm.sante.fr/actualites/paracetamol-et-risque-pour-le-foie-un-message-dalerte-ajoute-sur-les-boites-de-medicament-communique

https://ansm.sante.fr/actualites/savez-vous-bien-utiliser-le-paracetamol-contre-la-douleur-et-la-fievre

Dr Grégory EMERY

Directeur Général adjoint de la Santé


Les messages « dgs-urgent » sont émis depuis une boîte à lettres DGS-URGENT@diffusion.dgs-urgent.sante.gouv.fr ou dgs-urgent@dgs.mssante.fr​.
Pour vérifier qu’ils ont bien été émis par une personne autorisée du ministère de la santé, consultez la liste des messages disponible sur le site Internet du ministère.

Source : DGS / Mission de l’information et de la communication / Sous-direction Veille et sécurité sanitaire (VSS)

Vaccination contre la grippe saisonnière : mode d’emploi

La campagne de vaccination antigrippale débute le 18 octobre 2022.

A compter de cette date, les pharmaciens d’officine pourront :

  • éditer les bons de vaccination,
  • délivrer et administrer les vaccins antigrippaux aux personnes de 16 ans et plus ciblées par les recommandations vaccinales, à l’exception des personnes présentant des antécédents de réaction allergique sévère à l’ovalbumine ou à une vaccination antérieure.

A titre dérogatoire, les préparateurs et les étudiants de deuxième cycle et de troisième cycle en pharmacie pourront continuer à administrer les vaccins antigrippaux à toutes les personnes majeures ciblées par les recommandations vaccinales, à l’exception des personnes présentant des antécédents de réaction allergique sévère à l’ovalbumine ou à une vaccination antérieure.

A compter du 15 novembre 2022, la priorisation de la vaccination antigrippale aux personnes ciblées par les recommandations vaccinales sera terminée. Vous pourrez alors administrer les vaccins aux personnes majeures non ciblées par les recommandations vaccinales.

La circulaire 2022-46 précise quelles sont les populations ciblées par les recommandations vaccinales, quels vaccins sont disponibles, comment facturer la délivrance de vaccins antigrippaux et leur injection, ainsi que les modalités relatives à la co-administration des vaccins contre la grippe et contre la Covid-19. Vous pouvez consulter la circulaire en cliquant ICI.

Téléchargez, en cliquant ici, l’affichette élaborée par l’Union Nationale des Professionnels de Santé, dont la FSPF est membre, pour inviter vos patients à se faire vacciner contre la grippe.

REFERENCEMENT DES MEDICAMENTS

Après nos confrères, mobilisons nos patients !

En dépit de votre forte mobilisation et de l’opposition de nombreux députés de toutes tendances, les dispositions de l’article 30 du PLFSS 2023 autorisant l’Etat à conditionner le remboursement des médicaments à leur référencement n’ont pas été supprimées. Elles seront donc soumises en l’état au vote des députés en séance publique, la semaine prochaine.

Il convient donc de ne pas relâcher la pression et, conformément à la demande du conseil d’administration de la Fédération, de graduer nos actions.

Je vous demande donc de :

  • contacter vos députés afin qu’ils redéposent pour la séance publique l’amendement de suppression des dispositions de l’article 30 relatives au référencement ;
  • susciter l’adhésion de la population en invitant vos adhérents à apposer l’affiche ci-jointe ;
  • inciter vos patients à signer la pétition en ligne accessible via le flash code figurant sur l’affiche ou sur support papier directement à l’officine ;
  • vous préparer, en l’absence de retrait de la mesure, à un durcissement de nos actions. Plusieurs pistes sont à l’étude : grève de la sérialisation, grève des gardes… Une grève avec fermeture et manifestation est programmée avant le vote définitif du texte, si nous n’arrivons pas à aboutir.

Nous vous tiendrons informés la semaine prochaine si cette action s’avérait nécessaire. Merci à toutes et à tous pour votre mobilisation !

Confraternellement,

Philippe BESSET

Président

REFERENCEMENT DES MEDICAMENTS : UNE MESURE INACCEPTABLE POUR L’OFFICINE ET LES PATIENTS

Le projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2023, actuellement examiné par l’Assemblée nationale, prévoit la possibilité de mettre en œuvre une procédure de référencement de certains médicaments. En d’autres termes, le Gouvernement souhaite passer des appels d’offres annuels visant à ne rembourser qu’un seul médicament au sein d’une même classe thérapeutique. Les génériques seront particulièrement concernés.

Les effets d’une telle mesure seraient catastrophiques pour l’officine et pour les patients. Pour l’officine, c’est l’ensemble des remises accordées par les laboratoires, notamment par les génériqueurs, qui est menacé. Leur disparition pourrait faire perdre jusqu’à 50 000 € par pharmacie, mettant gravement en péril la pérennité du réseau officinal et la stabilité de notre maillage territorial, notamment en milieu rural.

Mais les conséquences de cette mesure seront avant tout sanitaires :

•           La fermeture d’officines ajoutera des déserts pharmaceutiques aux déserts médicaux.

•           Les patients n’auront plus le choix du médicament et n’auront accès qu’à des produits à bas coûts, souvent importés.

•           Ils subiront des changements réguliers des médicaments au gré des appels d’offres, avec à la clef risque de confusion et d’inobservance, en particulier pour les personnes âgées.

•           Ils souffriront encore davantage des pénuries de médicaments, et donc d’une potentielle rupture de la continuité de leurs traitements, en raison de la diminution du nombre de laboratoires producteurs et de l’absence d’alternative mobilisable par le pharmacien.

Face à notre opposition, le ministre de la santé s’est replié sur une simple expérimentation. C’est insuffisant !

La FSPF appelle donc à maintenir la pression sur l’ensemble des élus pour obtenir l’abandon pur et simple de ce projet.

Pour ce faire, la mobilisation des patients est indispensable. Nous vous demandons donc d’apposer cette affiche dans votre officine et d’inciter vos patients à signer la pétition en ligne accessible via le flash-code :

En l’absence de retrait de la mesure, les organisations syndicales appelleront à un durcissement du mouvement et compteront sur votre détermination pour préserver notre réseau et la santé de nos patients.

TELECHARGEZ L’AFFICHE EN CLIQUANT ICI

TELECHARGEZ LES ELEMENTS DE LANGAGE EN CLIQUANT ICI

Notices roses

Affichez cette plaquette avec le QR code pour que vos patientes atteintes d’un cancer du sein ainsi que celles qui doivent se faire dépister puissent télécharger les notices roses.

Cela permettra aussi de leurs montrer l’implication de leur pharmacien dans la prise en charge de leur maladie.

La pharmacie doit devenir un espace de prévention que ce soit pour le dépistage et la vaccination en plus de l’expertise sur le médicament avec les entretiens pharmaceutiques les bilans de médication et les suivis onco.

Dr Christophe GUIDONI 

Les Pharmaciens du Sud

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