Catégorie : Médicaments

ADANCOR© bientôt déremboursé, les autres produits à base de nicorandil restent pris en charge

Les spécialités ADANCOR© 10 mg et ADANCOR© 20 mg ne seront plus remboursées par le régime obligatoire à compter du 24 janvier 2020.

Nous tenons à vous indiquer que les autres spécialités des groupes génériques NICORANDIL 20 mg et NICORANDIL 10 mg restent remboursables par le régime obligatoire à 65 %.

Nous vous appelons dès maintenant à la plus grande vigilance concernant les commandes et la gestion de vos stocks pour les deux présentations de l’ADANCOR©, aucun délai d’écoulement n’étant prévu au-delà de cette date.

Le Syndicat des Pharmaciens du Vaucluse (FSPF84) peut vous défendre et vous aider à gérer les demandes d’indus de la CPAM

Les énormes indus effectués par la CPAM 84 continuent et s’accentuent. Certains confrères ont des demandes d’indus pour des sommes exorbitantes et pour des traitements concernant des patients affaiblis et fragiles.

Scandaleux!

C’est particulièrement injuste et ne correspond pas à des relations normales de paritarisme avec notre profession car le traitement souvent lourd et indispensable a été suivi régulièrement par le patient et la CPAM 84 demande à nos entreprises de rembourser des médicaments que nous avons achetés à nos fournisseurs et avec des marges très réduites par rapport au prix d’achat du médicament.

Pourquoi?

Parce qu’ il arrive que le médecin qui a prescrit pour une durée de 6 mois un médicament coûteux ne soit pas habilité à prescrire certains médicaments à délivrance particulière. Les contrôles CPAM peuvent concerner 18 mois de traitement pour le même patient!!!

Les indus concernent principalement Humira®, Enbrel®, Clozapine, Arava® et bien d’autres médicaments à délivrance particulière.

Pour certains cas, on atteint des délivrances cumulées de 30 boites d’un médicament.

Votre syndicat FSPF 84 vous défendra afin d’éviter de terribles indus: n’hésitez pas à nous contacter.

Il est indispensable de sensibiliser nos équipes officinales sur les médicaments à délivrance particulière qui sont de plus en plus nombreux.

Notre conseil: mettre le site MEDDISPAR en raccourci de bureau sur tous les écrans de comptoir et inciter les équipes à l’utiliser.

P.L

Institut Paoli-Calmettes: Soyez prudent!

Dans l’urgence d’une sortie hospitalière précipitée, des membres du personnel soignant de l’Institut Paoli-Calmettes contactent plusieurs officines et incitent à commander en urgence des médicaments anti-cancéreux “pointus” pour un SEUL malade ce qui fait que seule une pharmacie aura la dispensation effective. Ce sont des médicaments onéreux et non repris.

N’hésitez pas à demander la prescription avant toute commande “directe labo”, même urgente.

La CPAM13 communique:

La CPCAM des Bouches du Rhône souhaite vous rappeler le caractère non remboursable des produits numérotés Weleda. Ceci est valable dans les deux cas suivants :

  1. la prescription fait référence au numéro de formule

2. la prescription énumère la composition détaillée.

 Pour rappel, la problématique relative aux principes de prise en charge des préparations magistrales continue à s’appliquer, fondées sur les textes suivants :le décret n° 2006-1498 du 29 novembre 2006,l’arrêté du 20 avril 2007,la Circulaire CNAM 58/2008 du 5 novembre 2008. 

Le produit doit également remplir les conditions spécifiques de la définition de « PM » de l’article L.5121-1 du Code de la santé publique, à savoir notamment en l’espèce « préparé selon une prescription médicale destinée à un malade déterminé ».

En effet, les préparations fabriquées en série selon des formules préétablies ne répondent pas à la définition des préparations magistrales (article L.5121-1 du CSP). 

Les préparations du laboratoire WELEDA ne sont donc pas remboursables.

En effet, pour qu’une préparation soit remboursable, elle doit remplir les 4 critères cumulatifs suivants : objectif thérapeutique spécifique principal, absence de spécialités équivalentes, efficacité thérapeutique établie et inscription à la pharmacopée de toutes les matières premières. 

Concernant le code prestation utilisé par les pharmaciens d’officine pour facturer les préparations magistrales homéopathiques, il y a toujours lieu de s’assurer du respect des règles en vigueur à savoir l’utilisation du code PMH (préparations magistrales homéopathiques) avec un taux de prise en charge de 30% et non PMR (préparations magistrales remboursables) avec un taux de 65%. 

Pour plus de précisions, nous vous invitons à consulter le site ameli.fr :Pour les pharmaciens : cliquez-ici

Pour les médecins : cliquez-ici

source CPAM13

Aciclovir 5 % crème, norfloxacine et loméfloxacine bientôt déremboursés

En raison d’un service médical rendu (SMR) jugé insuffisant par la Commission de la Transparence de la Haute Autorité de Santé, les spécialités suivantes seront déremboursées à compter du 25 juin 2019 :

  • ZOVIRAX 5 % © crème en tube de 10 g (aciclovir) et ses génériques
  • les spécialités de norfloxacine 400 mg comprimé pelliculé
  • LOGIFLOX 400 mg© comprimé pelliculé sécable (loméfloxacine)
  • DECALOGIFLOX© comprimé pelliculé sécable (loméfloxacine) 

Nous vous appelons dès maintenant à la plus grande vigilance concernant vos commandes et la gestion de vos stocks de ces spécialités, aucun délai d’écoulement n’étant prévu au-delà de cette date.

Il conviendra également de veiller à la mise à jour de leur fichier prix, ces médicaments passant à une TVA de 10 %.

Valérie de Lécluse

Présidente du Syndicat Général des Pharmaciens des Bouches du Rhône

La HAS rappelle le calendrier de son évaluation des médicaments homéopathiques

La commission de la transparence de la Haute Autorité de Santé (HAS) procède à l’évaluation des médicaments homéopathiques depuis plusieurs mois.

Celle-ci est toujours en cours et la HAS devrait rendre son avis définitif en juin, une fois que l’ensemble des étapes d’évaluation seront franchies.

Saisie à l’été 2018 par la ministre chargée de la Santé, la Haute Autorité de santé (HAS) a initié l’évaluation des médicaments homéopathiques en vue de rendre un avis sur le bien-fondé de leur remboursement. La commission de la transparence, chargée au sein de la HAS de mener ces évaluations en vue du remboursement, s’est donné un objectif de publication en juin prochain. La procédure d’évaluation des produits de santé est réglementée, comporte différentes étapes qui garantissent l’équité de l’évaluation de chaque produit, l’indépendance de l’expertise et in fine la légitimité scientifique de l’avis rendu par la HAS.

Les phases de l’évaluation d’un produit de santé sont fixées dans la réglementation qui prévoit la confidentialité des travaux et des documents jusqu’à l’adoption de l’avis définitif.

  • Préparation du dossier par le service évaluation du médicament de la HAS :

Analyse de la littérature scientifique, des contributions, des documents et dossiers déposés par les laboratoires : travail initié en septembre 2018 et mené jusqu’à la fin du 1e trimestre 2019.

  • Phase de travail de la commission de la transparence :
    • Auditions de parties prenantes : avril 2019
    • Examen du dossier : 17 avril 2019
    • Adoption du projet d’avis : 15 mai 2019
  • Phase contradictoire d’une durée de 10 à 55 jours : mai/juin

Les 3 laboratoires concernés disposent de 10 jours à compter de la réception du projet d’avis pour formuler des observations écrites et/ou demander à être entendus par la commission. Si c’est le cas, la commission de la transparence dispose alors de 45 jours pour donner suite à ces demandes d’audition.

  • Avis définitif de la CT : objectif de publication juin
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