Prescriptions provenant de l’étranger – modalités de délivrance et de facturation

Vous êtes nombreux à nous interroger sur les modalités de délivrance et de facturation des ordonnances rédigées par des prescripteurs établis à l’étranger pour des assurés sociaux.  

Si les règles de délivrance de ces prescriptions sont fixées depuis plusieurs années, leurs modalités de facturation méritaient d’être éclaircies. La FSPF a donc saisi la CNAM. La conduite à tenir en présence de ces prescriptions peut se résumer de la manière suivante :

  • Vous devez exécuter l’ordonnance établie par un prescripteur installé dans un pays membre de l’UE lorsqu’elle comporte toutes les mentions obligatoires. Les produits dispensés sont alors pris en charge par l’assurance maladie mais le patient doit faire l’avance des frais. Vous ne pouvez pas accorder le tiers payant.
  • Vous avez la possibilité d’exécuter une ordonnance établie par un prescripteur installé dans un pays tiers à l’UE si celle-ci vous paraît authentique et intelligible. Les produits ne sont en principe pas pris en charge par l’assurance maladie française. Vous ne pouvez pas accorder le tiers payant à ces patients.

Cliquez sur: Circulaire FSPF Prescriptions provenant de l’étranger

INFORMATION RESOPHARMA

***ATTENTION INCIDENT FRONTAL CNAM***
   
   
   SUITE A UN INCIDENT TECHNIQUE, LES FRONTAUX DE LA CNAM SUBISSENT
ACTUELLEMENT DES PERTURBATIONS. IL Y A DU RETARD DANS L'ENVOI DES ARL POUR LES SERVICES
DE
  FACTURATION SESAM-VITALE ET DE SCOR :
   
   A COMPTER DU 23 JUILLET 2019 MATIN, LES ARL DES FSE REGIME 01 ET REGIMES
  PARTENAIRES (CAMIEG, CNMSS, MGP, MFP/HFP, MNH, CAVIMAC, MINES, CRPCEN, ENIM,
 INTERIAL) NE NOUS SONT PAS ENCORE PARVENUS.
   
   LES LOTS DE FSE CORRESPONDANTS A CES ARL NE SONT PAS ENCORE ARRIVES DANS LES
  CAISSES ET NOUS NE RECEVONS PAS NON PLUS LES RETOURS DES JOURNEES
PRECEDENTES.
   
   VOUS N'AVEZ AUCUNE ACTION A REALISER DE VOTRE COTE ET LA SITUATION EST EN
  COURS DE REGULARISATION.

Le détail des ROSP est accessible sur Ameli pro

Publié le 14/05/2019 par FSPF

En avril, vous avez reçu un paiement de l’assurance maladie intitulé « rémunération qualité de services ». 

Cette somme globale correspond au cumul de 7 ROSP : 

  • ROSP RPPS
  • ROSP FSE
  • ROSP SCOR
  • ROSP DMP
  • ROSP MSS
  • ROSP équipement de mise à jour des cartes Vitale
  • ROSP participation ESP/ CPTS 

Vous avez désormais la possibilité de consulter le détail du montant de chacune de ces rémunérations ainsi que votre ROSP génériques molécule par molécule.

Pour ce faire, vous devez : 

  1. vous connecter à l’aide de vos identifiants sur la plateforme Ameli pro
  2. choisir la ligne « Convention – ROSP »
  3. cliquer sur le signe « + » pour obtenir le détail de chaque ROSP.

Plusieurs d’entre vous nous ayant signalé une incohérence dans les montants de leurs ROSP valorisant les entretiens pharmaceutiques, la FSPF a saisi la CNAM de cette question. L’assurance maladie procède à une analyse sur les données saisies par les pharmaciens sur Ameli pro. Nous vous informerons des résultats de celle-ci ainsi que des éventuelles suites données dès que possible.

Un indu de 189.690,45 euros abandonné avec de gentils remerciements de la part de notre consoeur (syndiquée) pour Valérie et Sandra

Madame Delècluse,

C’est avec une vive émotion que je viens par le présent mail vous faire partager ma joie suite au courrier AR de la CPAM que mon avocat Maitre A. vient de me transmettre ce jour qui notifie l’abandon des poursuites concernant le grief 1 portant sur les fauteuils !!!

C’est un soulagement incommensurable, les efforts de tous ont fini par payer et encore une fois je vous remercie de tout cœur pour votre précieux soutien et pour vos interventions à tous dans cette affaire.

Je vous laisse le soin de l’annoncer à Mme Malka Sandra à qui vous aviez transmis notre dossier car je ne suis pas, sauf erreur de ma part, en possession de son adresse mail, peut-être pourriez vous me la communiquer ?

J’espère que pour vous tout va pour le mieux dans vos nouvelles fonctions.

Bien à vous.

C.B

NB: Cela prouve que les bénévoles du syndicat sont efficaces aussi pour la défense individuelle.

Les Pharmaciens du 13

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