Nouveau rappel de médicaments à base de valsartan : 60 % du marché concerné Recommandations de l’ANSM

Des fortes tensions d’approvisionnement sont attendues sur les médicaments à base de valsartan en raison d’un nouveau rappel (voir le rappel d’août 2018) de lots concernés par un défaut de qualité.

Près de 400 lots de médicaments à base de valsartan (soit plus de 60 % du marché français) sont concernés. L’ANSM indique que ce rappel est particulièrement important, les fabricants des spécialités non concernées par le rappel n’étant actuellement pas en mesure d’augmenter leur production pour couvrir les besoins des patients.

Aucun échange de boîte ne pourra être réalisé. 

Recommandations aux pharmaciens

Afin de réserver les stocks de valsartan disponibles et non concernés par le rappel aux patients prioritaires, l’ANSM établit les recommandations suivantes (lettre aux professionnels de santé) :

  • Si l’ordonnance présentée précise « traitement indispensable pour ce patient », le pharmacien dispense cette spécialité s’il dispose de stocks de médicaments à base de valsartan non concernés par le rappel.
  • Si l’ordonnance initiale ou de renouvellement présentée ne précise pas la mention « traitement indispensable pour ce patient », le pharmacien contacte le médecin prescripteur qui indiquera conformément aux recommandations si ce patient relève de la catégorie « traitement indispensable pour ce patient ». Si le patient n’est pas prioritaire, le médecin prescripteur indiquera au pharmacien le traitement de substitution à dispenser. Dans ce cas seulement, le pharmacien délivre le traitement, s’il dispose d’une spécialité non concernée par le rappel.
  • Dans tous les cas, si le pharmacien ne dispose plus en stock de boîtes de médicaments à base de valsartan non concernées par le rappel, il oriente le patient vers son médecin et le contacte en parallèle afin qu’il envisage un changement de traitement pour le patient.

Messages importants

  • Le patient ne doit en aucun cas arrêter le traitement. Le défaut de qualité n’induit pas de risque aigu pour la santé du patient. En revanche, le risque d’un arrêt brutal d’un tel traitement est réel pour la santé.
  • Compte tenu de l’importance du rappel effectué, il restera une très faible quantité de valsartan disponible en pharmacie. Cette situation ne permet pas l’échange de boîtes de valsartan.
  • Si vous ne disposez pas de boîtes de médicament à base de valsartan non concernées par le retrait, prenez contact avec le médecin traitant qui décidera de la conduite à tenir pour un changement de traitement.
  • Face à cette pénurie, votre rôle auprès des patients, en collaboration avec les médecins, est essentiel pour assurer la continuité du traitement.
  • L’ANSM publie une information actualisée mensuellement sur la couverture prévisionnelle en France des besoins en valsartan et autres sartans, pour en savoir plus cliquez ici.   

Un numéro vert 0.800.97.14.03 est disponible, du lundi au vendredi de 9h à 19h, pour répondre aux questions des patients.

L’ANSM met également à la disposition des patients une liste de questions/réponses téléchargeable ici. 

Liste des médicaments concernés (29/11/2018)

Liste des médicaments non concernés (29/11/2018)

 

Cordialement,

Philippe GAERTNER

Président de la FSPF

Comment peut on lire cela?  

Extrait d’un article de presse: 
Gilles Bonnefond considère pour sa part que « cette situation ne concerne que 1,55 % des ordonnances pour lesquelles les assurés avaient déjà l’habitude de régler le ticket modérateur à hauteur de 85 % sur les médicaments ». Le président de l’USPO accuse la FSPF d’être à l’origine de l’article du « Parisien » dans lequel « elle y affiche notre augmentation de marge sur un exemple isolé, mais, encore plus grave, elle y explique comment détourner les honoraires et donc la rémunération du pharmacien ». « La profession ne remercie pas la FSPF pour cet article destructeur, démagogique qui salit l’image de notre métier », déclare-t-il.
Lettre ouverte à Gilles BONNEFOND
Président USPO

Mon cher confrère .

 
Vous venez de nous adresser un mail pour nous informer de l’arrivée de nouveaux honoraires à l’ordonnance et du nouvel arrêté de marge pour le 1er janvier 2019. 
Vous nous démontrez ainsi que notre marge diminue mais que la part des honoraires augmente et vient se substituer à la perte de marge commerciale . Heureusement , nous avions déjà compris l’intérêt d’aménager de nouveaux honoraires depuis janvier 2015, date à laquelle ils ont été créés . 
 
J’apprends que les nouveaux honoraires pour 2019 seront pris en charge à 70% par le RO et 30% par le RC, mais que les mutuelles, qui ne remboursent rien sur une ordonnance, s’octroient le droit de ne pas rembourser non plus les honoraires que vous avez pourtant âprement négociés, et qui reconnaissent l’acte de délivrance et de conseil du pharmacien. Cerise sur le gâteau, vous déversez votre colère sur le syndicat qui s’offusque de la situation, au lieu de vous emporter contre ces régimes complémentaires qui ont négocié dans votre dos avec les autorités compétentes.
 
« cette situation ne concerne que 1,55% des ordonnances pour lesquelles les assurés avaient déjà l’habitude de régler le ticket modérateur à hauteur de 85% sur les médicaments « 
 
Mon cher confrère , s’il n’y a que 1,55% des ordonnances concernées pourquoi les complémentaires changent les règles du jeu sans avertir et pour si peu ? Si nous acceptons cela , qu’est ce qui empêchera que demain les complémentaires ne recommencent avec d’autres honoraires ? 
 
Vous parlez de l’article destructeur de la FSPF qui dénonce les restes à charge que devront payer les patients à cause de certains régimes complémentaires, mais prenez vous nos concitoyens pour des imbéciles ? Pensez-vous qu’ils ne soient pas capables de compter ? Ou peut être aviez vous l’intention de laisser vos confrères se faire insulter au comptoir de leurs officines et se faire traiter de voleur quand ils demanderont un reste à charge presque plus élevé que le prix de la boîte de médicament prescrit ? 
 
Allons , reprenez vous Mr Bonnefond et pour une fois essayons d’avoir une réponse unifiée de la profession. Comme notre syndicat, vous devez dénoncez cette attaque inacceptable à l’heure où le gouvernement veut imposer le reste à charge “zéro” dans bien d’autres domaines ( dentaire, lunettes ..) 
Nous avons d’autres combats à mener pour l’avenir et il serait judicieux de ne pas se tromper d’adversaire. 
 
 
Valérie de Lécluse
Présidente FSPF 13

Commission Paritaire Régionale du 20 novembre 2018. 

  1. Les génériques : le 13 et le 05 sont à 87%, le 04 83 06 sont à 90 % et le 84 est à 91% . L’objectif de 90 n’est pas atteint et ça met en colère le directeur du 13 ….. attention aux contrôles pour ceux qui seraient très bas et qui ne font pas payer les princeps sans la mention NS. Évidemment je l’ai invité à surveiller les ordos qui ne sont pas en DCI et à surveiller les NS .

 

2. Attention aux médicaments soumis à dispensation particulière. Ce sont souvent des médicaments chers donc étudiés de près par la CPAM . Leurs prescriptions sont restreintes à prescription hospitalière ou initiale hospitalière ou réservée à des médecins spécialistes … alertez vos équipes pour éviter de futurs indus .

 

3. Une action a été menée sur les prescriptions des anti TNF dont le but était d’identifier les médecins prescripteurs qui n’avaient pas l’autorisation de les prescrire . Sur PACA 170 médecins généralistes ont été ciblés et 440 pharmacies . Pour le seul 13 cela représente 8,2 millions d’euros !! Cela n’a pas entraîné d’indu …… pour l’instant.

 

4. Transmission des numéros RPPS:  Autre étude : sur 2230 factures contrôlées par la caisse , 43 % comportent un mauvais RPPS transmis alors que le bon RPPS figure sur l’ordo . Sachez que le projet de financement sécu 2019 comporte un article prévoyant des indus systématiques en cas de mauvais RPPS transmis . Évidemment la FSPF s’y oppose.

Quelques autres informations:

Le DMP : 69% sont ouverts par les boîtiers Kapelse , 29% par web et 1% par win pharma. Au 4 novembre 1 900 000 DMP créés . Forfait 150 euros dispensation tabac : il disparaît complètement au 1 janvier 2019 car les traitements nicotiniques sont remboursés .

 

Vous trouverez les courbes d’évolution des génériques en fonction des départements paca , ainsi que le montant des prestations remboursables du premier semestre 2018 en bas de cet article

Remarquez bien le poste médicaments : le montant remboursé pour les médicaments classiques diminue du fait des baisses de prix et de prescription, par contre le poste médicaments divers explose du fait des produits chers de la réserve hospitalière qui arrivent en ville . Ce sont les chiffres CNAM …..

 

Valérie de Lécluse

Président Syndicat Général des Pharmaciens des Bouches du Rhône

Deux documents à télécharger:

TAXE D’APPRENTISSAGE ACTALIANS (OPCA-PL) est organisme collecteur (rappel)

Payer sa taxe d’apprentissage à ACTALIANS en indiquant le CFA DE LA PHARMACIE ALPES-MARSEILLE-PROVENCE comme bénéficiaire est la certitude de préserver notre profession.

SIGNALEZ LE A VOTRE EXPERT-COMPTABLE

Organisme paritaire collecteur agréé désigné par la convention collective nationale étendue de la Pharmacie d’officine du 3 décembre 1997 pour collecter, sur le territoire métropolitain, les contributions patronales de formation professionnelle, est également habilité à collecter la taxe d’apprentissage.

Les pharmaciens titulaires ont donc la possibilité de s’acquitter de l’intégralité de leur taxe d’apprentissage auprès d’ACTALIANS.

Attention: Certains experts-comptables sont réticents à changer leurs habitudes mais il faut leur expliquer que la profession a grand besoin de préparatrices en pharmacie.

L’arrêté de marge pour 2019 et 2020 enfin publié (FSPF)

Publication des nouveaux paramètres de l’arrêté de marge applicables en 2019 et 2020 

Un arrêté du 12 novembre 2018 modifie les paramètres de la marge dégressive lissée (MDL). Cet arrêté fait suite à la signature de l’avenant n°11 à la convention nationale pharmaceutique entre l’Assurance maladie et un seul syndicat, minoritaire. 

Cette évolution des paramètres de la MDL est un retour en arrière par rapport à ceux présentés lors des négociations conventionnelles de 2017. De plus, le faible engagement financier des pouvoirs publics se vérifie, d’autant plus que les paramètres devant servir de fondements aux nouveaux honoraires introduits en 2019, puis réévalués en 2020 sont en décroissance depuis le début de l’année 2018.

Confraternellement,

Philippe GAERTNER

Président

__________________________________________

Fédération des Syndicats Pharmaceutiques de France

13, rue Ballu 75311 Paris cedex 9

Tél. 01 44 53 19 25 – Fax 01 44 53 21 75 – www.fspf.fr

Cliquez pour télécharger:

circ 2018-76a Modification MDL_2019_et_2020

circ 2018-76b Arrêté du 4 août 1987 consolidé au 1er janvier 2019

Editorial de Valérie de Lécluse, Président du Syndicat Général des Pharmaciens des Bouches du Rhône.

Valérie Ollier de Lecluse
Présidente du Syndicat Général des Pharmaciens des Bouches du Rhône

Chers amis confrères.

 

Vous venez d’élire ou de réélire la moitié du conseil d’administration de votre syndicat. Des anciens sont partis (retraite , vente ..), laissant la place à des nouveaux, ayants tous à cœur d’œuvrer pour notre belle profession. Le conseil d’administration renouvelé m’a élu à la présidence pour 3 ans et je les remercie pour leur confiance.

Charles Aydjian et Marc Rodossio ont accepté de m’épauler dans cette tâche, Philippe Besson est toujours en charge du CFA, Fabienne Robert des transferts et créations, Félicia Ferrera de la promotion des nouvelles missions et des relations avec l’URPS, Sébastien Gallice spécialiste des préparations magistrales, Frédéric Richard et Sandra Malka se partagent le secrétariat , Stéphane Franchi et Philippe Lance la surveillance de la trésorerie.  J’ai demandé à Philippe Lance de bien vouloir rester au bureau car ses 6 années de présidence ont permis de donner un réel dynamisme à notre syndicat et son sens critique nous est indispensable. De plus, vous avez tous apprécié sa communication hebdomadaire qu’il va continuer à effectuer .

Comme toujours , nous avons besoin de chacun de vous pour exister : pour être représentatif auprès des institutionnels (plus on est nombreux , plus on nous écoute) , pour avoir la capacité financière de vous défendre et de rémunérer une assistante qui est à votre écoute tous les jours, pour recevoir des informations du terrain (de votre quotidien)  afin de pouvoir agir rapidement et dans l’intérêt de tous ( impayés, divers contrôles, arnaques en tout genre, rejets et indus …).

De plus notre métier évolue avec les nouvelles missions BMP, avec la vaccination-grippe généralisée en 2019 et la publication du décret du 3 octobre 2018 relatif aux conseils et prestations pouvant être proposés par les pharmaciens d’officine dans le but de favoriser l’amélioration et lai maintien de l’état de santé des personnes. Nous sommes en train de travailler sur tout cela pour vous proposer des solutions adaptables à chaque officine. Notre fédération FSPF a mis en place un grand chantier pour aider chacun d’entre nous à réaliser ses missions et à répondre aux obligations (toujours plus nombreuses ) tel que le RGPD, le médiateur à la consommation , les différents affichage obligatoires …

La question qui revient dans nos esprits et qui est fondamentale est : Comment peut on se lancer dans ses missions si on ne nous laisse pas la marge financière pour pouvoir les mettre en place ?

Je n’ai pas la réponse , ou si , je ne l’ai que trop : redonnez nous de la marge, redonnez nous les 70 M d’euros que vous nous aviez promis cette année et que nous n’avons pas vu, arrêtez de nous faire des indus honteux sur des traitements très chers parce que le médecin a mal rédigé l’ordonnance……

Vous voyez , beaucoup de travail pour avancer aussi bien au niveau local comme qu’au niveau national . Mais nous sommes une équipe qui a envie d’y croire et nous allons vous faire partager l’expérience de chacun au bénéfice de tous.

 

Valérie de Lécluse

Président

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