Comment contacter la CPAM13 pour traiter nos rejets ou nos réclamations ?
Lors de la CPL du jeudi 10 avril, les représentants de votre syndicat ont demandé et obtenu quelques précisions. Lorsque vous avez des dossiers rejetés par la sécu, il est préférable d’attendre le mail explicatif de la sécurité sociale (retour flux tiers) et de ne pas se contenter du retour du concentrateur ( moins précis).
Toutes les réclamations à la CPAM13 doivent se faire sur le compte AMELI PRO.Toutes réclamations de pj en réponse au mail » absence de pièces justificatives » doivent se faire sur l’adresse mail :
Nous avons alerté la caisse sur l’incapacité des médecins , hôpitaux , service d’urgence, dentistes … d’établir soit des ordonnances sécurisées pour les prescription tramadol et codéine, soit des attestation AGLP1 pour la prescription Ozempic Trulicity .. Votre syndicat a demandé que le déploiement de l’ordonnance numérique soit le point de départ pour éviter toutes complexifications inacceptables et inexploitables actuellement.
Nous vous tiendrons au courant des évolutions à venir.
Mais, dès à présent, nous vous demandons de tester l’ordonnance numérique avec vos LGO et de nous faire remonter toutes les imperfections (encore nombreuses ) que vous pouvez rencontrer.
Vous avez été nombreux à répondre à notre enquête nationale. Merci pour votre participation ! 88 % c’est le pourcentage de pharmaciens titulaires qui ont subi un ou plusieurs délits ces deux dernières années.
Pour découvrir les résultats complets de l’enquête, cliquez ICI.
La FSPF se mobilise pour améliorer votre sécurité et faciliter votre quotidien !
La prévention étant l’action la plus efficace pour réduire les risques, nous vous proposons d’ores et déjà un guide complet de recommandations pour la sécurité à l’officine, des affiches et une grille d’autoévaluation. Vous pouvez les consulter en ligne ICI.
Parallèlement, nous œuvrons auprès des ministères de l’Intérieur et de la Justice pour vous apporter des solutions concrètes. Nous ne manquerons pas de vous tenir informés.
En attendant, nos syndicats départementaux et nos équipes se tiennent à votre disposition pour vous accompagner et répondre à vos questions.
Depuis la dernière CPL, vos représentants FSPF13 ont été très surpris que seulement 53% des officines du 13 aient touché une ROSP BUPS (Bon usage des produits de santé).
Mais depuis que nous avons le récapitulatif sur Ameli Pro, plusieurs choses nous interpellent.
1- Le taux de recours au motif « urgence » sur le répertoire des génériques. Nous sommes tous en augmentation ce qui semble logique vu le nombre de rupture de stock princeps ET génériques depuis 1 an.
2- La stabilité de la délivrance des médicaments génériques pour les molécules ciblées. Toujours pour les mêmes raisons, nous allons tous les jours à la pêche d’un médicament sous n’importe quelle marque princeps ou générique. Et si l’on ne fait pas cela , c’est le patient à la fin qui ne sera pas soigné.
Donc Furosemide, Atorvastatine, Pravastatine, Repaglinide doivent être neutralisés.
3- Malus lié à l’indicateur taux de recours au motif « urgence » . Pour toutes les raisons citées au dessus, ce malus ne doit pas être infligé aux pharmaciens qui ne sont pas responsables des ruptures de stock, passent un temps non négligeable à trouver des solutions de remplacement au bénéfice des patients et se retrouvent avec une double peine. D’autant que nos logiciels ne parlent pas d’urgence mais de rupture de stock ce qui n’est pas pareil.
Chers confrères, chères consœurs, votre syndicat FSPF13 n’est pas d’accord avec ce calcul, l’a fait savoir à la CPAM13, l’a fait savoir à sa fédération FSPF qui va s’emparer du sujet auprès de la CNAM. Car en effet c’est la CNAM qui fait le calcul pour les CPAMs départementales.
C’est ensemble que nous menons des batailles !!
Valérie OLLIER
Présidente FSPF 13
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Les indicateurs de la Rosp « Bon usage des produits de santé » ou Rosp BUPS
Indicateurs
Indicateurs socle
Objectif
Type d’indicateurs
Rémunération
Adhésion à la démarche qualité mise en place par le « Haut Comité qualité officine »
Pénétration des médicaments génériques dans l’ensemble du répertoire des groupes génériques
oui
Taux supérieur ou égal à 85 %
Automatisé
Aucune
Pénétration des médicaments génériques, hybrides ou biosimilaires (1)
non
100 %
Automatisé
En fonction de l’économie globale (dans la limite de 12 M€) répartie entre chaque officine selon le volume de ces molécules délivré
Stabilité de la délivrance pour les patients de 75 ans ou plus lors de la délivrance de médicaments génériques
non
90 % ou 95 %
Automatisé
400 € au maximum par an
Taux de recours du motif urgence de substitution sur le répertoire des génériques
non
Taux inférieur au taux constaté en 2019 par l’officine
Automatisé
En cas de non-respect : malus de 20 % sur la Rosp BUPS
Taux de connexion de l’outil Asafo-Pharma au moyen d’un téléservice accessible depuis le portail internet de l’Assurance Maladie dédié aux professionnels de santé
non
Consultation de l’outil Asafo-Pharma une fois par semaine au minimum pendant 46 semaines au cours de l’année civile (environ 90 % de connexions hebdomadaires sur l’année civile)
Automatisé
100 € par an
Atteinte d’un niveau de démarche écoresponsable
non
Réaliser un programme de développement durable annuel à partir du modèle mis à disposition du pharmacienAtteindre un niveau défini dans le tableau ci-dessous. Un niveau est atteint dès lors qu’au moins deux des trois items sont remplis dans le niveau concerné et que le niveau précédent a été réussi une année précédente (sauf pour le niveau 1). Ainsi, pour atteindre le niveau 2 en 2025, le niveau 1 doit avoir été validé en 2024
Déclaratif
200 € par an
(1) Liste des molécules : Teriflunomide, Dabigatran, Seretide Diskus, Spiriva
La brochure ci-dessous est issue d’un travail de la présidente de l’ U2P des Bouches du Rhône, Catherine VALES.
L’U2P est NOTRE organisation patronale interprofessionnelle.
L’Union des entreprises de proximité (U2P) est l’une des organisations patronales françaises interprofessionnelles représentatives, avec le Mouvement des entreprises de France (Medef) et la Confédération des petites et moyennes entreprises (CPME).
L’U2P a pour mission de représenter, défendre et promouvoir l’artisanat, le commerce de proximité et les professions libérales. En tant que partenaire social, l’U2P est consultée par les pouvoirs publics et participe aux négociations entre organisations d’employeurs et syndicats de salariés. Elle regroupe quatre confédérations de métiers regroupe 4 confédérations membres et un membre associé :
la Confédération de l’artisanat et des petites entreprises du bâtiment (CAPEB),
la Confédération générale de l’alimentation de détail (CGAD),
la Confédération nationale de l’artisanat des métiers et des services (CNAMS),
l’Union nationale des professions libérales (UNAPL) dont le vice-président national est Philippe BESSET.
l’Artisanat des travaux publics et du paysage (CNATP).
