DGS-Urgent n°2021_71 : CONTACT-TRACING POUR LES PERSONNES VACCINEES : NOUVELLES DEFINITIONS DE CAS ET CONTACTS IMPACTANT LA STRATEGIE DE CONTACT-TRACING

Mesdames, Messieurs,


Vous trouverez ci-après les modifications apportées à la stratégie de contact-tracing au regard de l’avis du Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP) du 18 juin 2021 relatif au contact-tracing et à l’application des mesures barrières chez les personnes totalement vaccinées contre la Covid-19. L’avis du HCSP prend notamment en compte les données relatives à l’émergence et à la circulation de mutations d’intérêt du SARS-CoV2, au déploiement de la vaccination dans la population, à l’efficacité vaccinale et à l’effet de la vaccination sur la transmission du SARS-CoV-2 chez les personnes vaccinées.


Les définitions des personnes contacts évoluent et prennent désormais en compte le statut vaccinal et immunitaire des personnes. Sont ainsi considérées comme personnes contact à risque élevé toutes les personnes n’ayant pas reçu un schéma complet de primo-vaccination (c’est-à-dire un schéma complet de vaccination, avant des rappels éventuels) OU ayant reçu un schéma complet de primo-vaccination depuis moins de 7 jours (vaccins Cominarty/Pfizer, Moderna, AstraZeneca/Vaxzeria ou Covishield) ou moins de 4 semaines (vaccin Covid-19 vaccin Janssen) OU atteinte d’une immunodépression grave, c’est-à-dire présentant une affection le rendant éligible à une 3e dose de primo-vaccination, même si celle-ci a déjà été administrée (liste d’affections définies dans l’avis du Conseil d’orientation de la stratégie vaccinale du 6 avril 2021). Ces personnes doivent :

  • Respecter une quarantaine ;
  • Réaliser un test immédiat et à J7 du dernier contact avec le cas (J17 si la personne contact ne peut pas s’isoler strictement du cas au sein du domicile) ;
  • Informer leurs contacts (contact-warning).

Sont par ailleurs considérées comme personnes contact à risque modéré toutes les personnes sans immunodépression grave ayant reçu un schéma complet de primo-vaccination depuis au moins 7 jours (vaccins Cominarty/Pfizer, Moderna, AstraZeneca/Vaxzeria ou Covishield) ou au moins 4 semaines (vaccin Covid-19 vaccin Janssen). Ces personnes :

  • Ne sont pas tenues de respecter de quarantaine ;
  • Doivent réaliser un test immédiat et un test à J7 du dernier contact avec le cas (J17 si la personne contact ne peut pas s’isoler strictement du cas au sein du domicile) ;
  • Doivent porter un masque dans l’espace public, informer leurs contacts (contact-warning) et limiter leurs interactions sociales.

Par ailleurs, si un résultat positif provient d’un test antigénique naso-pharyngé (TAG), une RT-PCR de diagnostic doit être réalisée dans les 24h suivant le TAG (RT-PCR de diagnostic simple et de criblage en première intention ou RT-PCR de diagnostic simple couplée à une RT-PCR de criblage). Si le résultat de diagnostic obtenu par cette RT-PCR et celui du TAG sont discordants, c’est celui de la RT-PCR qui doit être retenu.


Ces éléments concernant la définition des cas et la stratégie de contact-tracing sont présentés en détail sur le site de Santé publique France.


Nous vous remercions vivement de votre mobilisation, essentielle pour lutter contre la propagation du SARS-CoV-2 sur le territoire. 

Vous trouverez le présent message sur le site du ministère

Maurice-Pierre PLANEL
Directeur Général Adjoint de la Santé

Communication de l’ARS PACA sur la mise en place de “barnums”

Mesdames, Messieurs, 

Suite aux dernières modifications réglementaires concernant l’offre de dépistage sur le territoire national, nous avons échangé avec la CPAM afin de pouvoir vous donner des recommandations communes concernant la mise en place de barnums. 

A cette fin, vous en trouverez ci-joint les nouvelles lignes directrices, que nous vous remercions de bien vouloir diffuser largement auprès des professionnels de santé. Concrètement, la lecture des textes impose la conduite à tenir suivante :

1.       La mise en place de barnums avec réalisation de TAG devant un évènement culturel / festif / sportif ou devant un établissement (HORS discothèques) n’est pas prise en charge par l’Assurance Maladie.

2.       La mise en place de barnums avec réalisation de TAG devant les discothèques est prise en charge par l’Assurance Maladie.

3.       La mise en place de barnums avec réalisation de TAG par un professionnel de santé à proximité immédiate de son lieu d’exercice habituel est prise en charge par l’Assurance Maladie. 

Ainsi, pour toute sollicitation concernant un évènement hors discothèque, les tests et la rémunération des professionnels de santé sont à la charge de l’organisateur / du gérant d’établissement. 

Nous vous remercions de bien vouloir adresser toute demande relative au dépistage à l’adresse mail suivante : ars-paca-axe-tester@ars.sante.fr

Nous restons à votre disposition en cas de besoin,

Bien cordialement, 

Capucine Andolfo 
Département Pharmacie et Biologie
Tel. direct : 04.13.55.80.80
Tel. secrétariat : 04.13.55.80.82

l ARS Paca, une agence, une région, 
pour une meilleure santé

www.paca.ars.sante.fr

Information CPAM concernant les remboursements des TAG réalisés à l’entrée d’établissements festifs, sportifs ou culturels:

Extrait de l’email reçu par notre présidente le 21 juillet 2021:

Je vous confirme que les TAG ne sont remboursés que pour les discothèques. Les TAG réalisés pour les autres événements (sportifs, culturels ou autre)… ne sont pas pris en charge (Cf arrêté du 08 juillet joint en annexe de ce mail).

FLASH INFO – Campagne de collecte Omnipod® Métropole

Du 19 juillet au 30 novembre 2021 : Nouvelle campagne de récupération des pompes patch Omnipod®
Les diabétiques équipés de pompes patch Omnipod® sont de nouveau invités à déposer leurs pompes usagées dans les pharmacies point de collecte du réseau DASTRI !




Plus d’information sur :
www.dastri.fr/comment-trier-les-produits-complexes
Les pharmaciens ayant récupéré des pompes patch usagées doivent se déclarer sur leur espace pharmacie pour être collectés début décembre.
Tout le détail de l’opération est disponible sur le site internet.
Espace pharmacie : www.dastri.fr/commande.
Les petites boites en carton (box) remises par les patients doivent être stockées dans une caisse carton de 50L dédiée et ne doivent en aucun cas être mélangées avec les autres DASRI pour permettre le recyclage de ces dispositifs.
Nouveau ! 
Courant septembre, les pharmacies déjà inscrites ou ayant déjà participé à une opération de récupération des pompes recevront un nouveau modèle de caisse carton de 50L, de couleur violette, dédiée au stockage des pompes patch Omnipod®. 
Les petits cartons déjà récupérés devront être transférés dans ces nouveaux cartons qui faciliteront le bon tri des déchets. Les caisses carton jaunes resteront dédiées au stockage des boites jaunes à couvercle vert.
Pour plus d’information :
https://www.dastri.fr/comment-trier-les-produits-complexes/
Plus de 20.000 patients sont aujourd’hui utilisateurs de ce dispositif médical proposé par Insulet et composé d’un perforant, d’une carte électronique et de plusieurs piles. Dans l’attente de l’entrée en vigueur de nouvelles dispositions réglementaires relatives à la récupération et à la valorisation de ce type de dispositifs, Insulet a chargé DASTRI de la collecte des pompes patch Omnipod® usagées dans les conditions décrites ci-dessus.

DGS-Urgent n°2021-69 : Ouverture du portail pour la commande de vaccins les 26 et 27 juillet

Mesdames, Messieurs,

Nous vous prions de bien vouloir trouver ci-dessous des précisions sur les modalités de la prochaine session de commandes en flacons de vaccins Janssen et Moderna à partir du 26 juillet.

Ce document s’articule en quatre parties :

I) OUVERTURE DU PORTAIL DE COMMANDES LES 26 ET 27 JUILLET

II) RAPPELS SUR LES MODALITES D’ADMINISTRATION DES VACCINS ASTRAZENECA ET JANSSEN

III)  PRECISIONS SUR LES COMMANDES ANTERIEURES

IV)  FERMETURE DU PORTAIL DE COMMANDES POUR ASTRAZENECA

I. OUVERTURE DU PORTAIL DE COMMANDE LES 26 ET 27 JUILLET

Le portail de télé-déclaration ouvrira du lundi 26 juillet au mardi 27 juillet à 12h pour la commande des pharmaciens, médecins, IDE et sages-femmes en vaccins Janssen et Moderna.

Pour rappel, les médecins et les sages-femmes peuvent commander des flacons via leur officine de rattachement, comme précisé par le DGS-Urgent N°2021_19. Les infirmiers sont invités à se rapprocher de l’officine de leur choix, afin qu’elle commande pour eux. 

Par ailleurs, les rendez-vous de vaccination peuvent être planifiés à compter de la réception de l’email de confirmation de livraison, et positionnés à partir du lendemain de la date prévisionnelle de livraison.

Le volume des approvisionnements en vaccin Moderna prévus pour la fin du mois de juillet et pour le mois d’août se monte à 670 000 doses chaque semaine et il pourra même être supérieur à compter du 16 août. Tout est mis en œuvre pour que les livraisons soient stables et régulières pour la suite de la période estivale, afin de faciliter au maximum la campagne de vaccination dans le circuit de la médecine de ville.

II. RAPPELS SUR LES MODALITES D’ADMINISTRATION DES VACCINS ASTRAZENECA ET JANSSEN

Pour rappel, comme indiqué notamment dans le DGS Urgent n°2021_42 les vaccins AstraZeneca et Janssen sont destinés aux personnes âgées de 55 ans et plus, conformément aux avis de l’EMA et de la HAS.

Une personne âgée de moins de 55 ans ne peut pas recevoir du vaccin AstraZeneca ou Janssen dans son parcours vaccinal.

III.PRECISIONS SUR LES COMMANDES ANTERIEURES

Vaccins Moderna commandés les 12 et 13 juillet

Dates de livraison en officine pour le vaccin Moderna : L’intégralité des flacons commandés les 12 et 13 juillet sera livrée au plus tard le 27 juillet, sauf retard imputable au laboratoire.

Vaccins commandés les 19 et 20 juillet

Dates de livraison en officine pour le vaccin AstraZeneca : L’intégralité des flacons commandés les 19 et 20 juillet vous ont été livrés le jeudi 22 ou le vendredi 23 juillet.

Dates de livraison en officine pour le vaccin Janssen : L’intégralité des flacons commandés les 19 et 20 juillet seront livrés le jeudi 29 ou le vendredi 30 juillet.

Dates de livraison en officine pour le vaccin Moderna : Les flacons commandés les 19 et 20 juillet vous seront livrés entre le vendredi 30 juillet et le mardi 3 août. La majorité des commandes pour les IDE sera livrée à la date indiquée. Les commandes restantes seront livrées à partir du vendredi 6 août.

Confirmation de livraison : un mail de confirmation de la commande précisant la date et les volumes de livraison de vaccin Janssen et Moderna sera envoyé le 23 juillet aux officines (volumes commandés par l’officine pour elle-même et pour les effecteurs pour lesquels elle a commandé), aux médecins et aux sages-femmes (volumes qui leur sont destinés).

IV. FERMETURE DU PORTAIL DE COMMANDES POUR ASTRAZENECA

A la suite de l’avis de la HAS publié le 9 juillet, relatif à l’adaptation de la stratégie vaccinale devant l’émergence des variants, il est désormais demandé aux effecteurs de privilégier la vaccination à ARN messager dans toutes les situations, y compris dans les cas de primo-injections par AstraZeneca.

Le portail de commandes en vaccin AstraZeneca sera donc fermé cette semaine.

En cas de question sur la distribution des vaccins aux professionnels de santé en ville, les pharmaciens peuvent contacter le service client via le formulaire « Contacter le support » du portail de télé-déclaration : des conseillers pourront répondre à leurs questions et les renseigner sur les livraisons prévues pour leur officine (dates et volumes exacts de livraison).

Si un flacon de vaccin (Janssen ou Moderna) n’a pas été récupéré après un délai d’une semaine, l’officine peut le proposer à d’autres professionnels de santé en respectant scrupuleusement toutes les modalités de conservation et de transport de ce vaccin, ou l’utiliser pour ses propres rendez-vous de vaccination.

Les pharmaciens concernés sont invités à contacter les professionnels de santé concernés avant de redistribuer les doses qui leur étaient initialement attribuées.

VOus retrouverez le présent message sur le site du ministère

Nous vous remercions grandement pour votre engagement.

                 Bernard CELLI                                      Maurice-Pierre PLANEL  

Responsable de la Task Force Vaccination   Directeur général Adjoint de la santé


Les messages “dgs-urgent” sont émis depuis une boîte à lettres DGS-URGENT@diffusion.dgs-urgent.sante.gouv.fr ou dgs-urgent@dgs.mssante.fr​.
Pour vérifier qu’ils ont bien été émis par une personne autorisée du ministère de la santé, consultez la liste des messages disponible sur le site Internet du ministère.

Source : DGS / Mission de l’information et de la communication / Sous-direction Veille et sécurité sanitaire (VSS)

TousAntiCovid : cahier de rappel et pass sanitaire, comment ça marche?

Depuis le 9 juin, le pass sanitaire est entré en vigueur et peut être intégré à l’application TousAntiCovid. Dès le 1er juillet, le pass sanitaire devient européen : le QR Code présent sur le pass sanitaire français pourra être lu partout en Europe, directement dans l’application TousAntiCovid. Les professionnels de certains établissements (restaurants, bars, salles de sports) doivent également mettre en place un cahier de rappel, papier ou numérique via la fonctionnalité TousAntiCovid Signal. A partir du 21 juillet, l’obligation de posséder un pass sanitaire est étendue à l’accès de nouveaux lieux.

Limiter les risques d’exposition et remonter toutes les chaînes de transmission pour alerter et être prévenu(e) en cas d’exposition au Covid-19. C’est l’objectif de l’évolution de l’application TousAntiCovid à partir de ce 9 juin, qui intègre désormais le pass sanitaire.

À partir de cette date, les protocoles sanitaires rendent également obligatoires l’utilisation des cahiers de rappel, déjà mis en place à l’automne 2020, pour les restaurants et les bars en intérieur ainsi que pour les salles de sports. Il s’agit de pouvoir prévenir et être prévenu(e) en cas d’exposition à risque au Covid-19. Une alternative numérique est proposée, TousAntiCovid Signal.

Qu’est-ce qu’un pass sanitaire valide ?

Pour produire un pass sanitaire valide, un particulier doit pouvoir présenter l’une des trois preuves suivantes :

  • Un shéma complet de vaccination (deux doses ou une seule si la personne a déjà eu le Covid-19) ;
  • Un test négatif de moins de 48 h pour l’accès aux lieux concernés ;
  • Un test RT-PCR ou antigénique positif attestant du rétablissement du Covid-19.

Le pass pourra prendre, selon le choix de l’usager, la forme d’un support papier ou d’un support numérique, via l’application TousAntiCovid.

TousAntiCovid et le pass sanitaire

Pour intégrer les certificats de preuves constitutives du pass sanitaire sur l’application TousAntiCovid, les utilisateurs disposent de deux possibilités :

  • Flasher le QR Code figurant sur le certificat papier ou le PDF authentifiant le résultat du test ou de la vaccination.Toutes les personnes vaccinées en France, quelle que soit la date, peuvent retrouver leur attestation de vaccination certifiée en se rendant sur le téléservice développé par l’Assurance Maladie à l’adresse suivante : https://attestation-vaccin.ameli.fr.
  • Cliquer sur un lien disponible sur la plateforme SI-DEP ou CNAM, suite à un test ou à une vaccination, pour intégrer directement le certificat à l’application.

Pour être vérifiés par les personnes habilitées, les certificats disposent d’un QR Code à flasher à l’aide de l’application TousAntiCovid Verif, distincte de l’application TousAntiCovid. Cette application est mise à disposition gratuitement sur les stores Apple ou Android.

Où le pass sanitaire est-il obligatoire ?

Pour faire face à la quatrième vague et au variant Delta, dès le 21 juillet, le seuil de 1000 personnes est abaissé à 50 personnes dans tous les lieux organisant des évènements, où le pas sanitaire est déjà appliqué depuis le 30 juin (lieux de spectacles, stades, salons et foires, festivals, grands casinos).

Le pass sanitaire est également étendu à partir du 21 juillet à tous les lieux de loisirs et de culture rassemblant plus de 50 personnes. Cela concerne les (parc à thèmes, zoos, établissements sportifs clos et couverts, bowlings, salles de jeux, cinémas, théâtres, musées et monuments).

Début août, le pass sanitaire est étendu aux cafés, restaurants, centres commerciaux, hôpitaux, maisons de retraite, établissements médico-sociaux, voyages en avions, trains et cars pour les trajets de longue distance.

Les salariés des établissements accueillant du public ont jusqu’au 30 août pour se faire totalement vacciner.

Le pass sanitaire devient obligatoire pour accéder à ces différents lieux, à partir de 12 ans. Pour les 12-17, le pass sanitaire s’appliquera à partir du 30 août.

Mise en place d’un pass sanitaire européen

À partir du 1er juillet, le QR Code présent sur le pass sanitaire français pourra être lu partout en Europe, directement depuis l’application TousAntiCovid. Il permettra les déplacements dans tous les pays de l’Union européenne sans exception, ainsi qu’au Liechtenstein, en Suisse, en Islande, en Norvège, à Monaco et à Andorre. A noter que les règles du pass sanitaire européen sont applicables pour les Outre-mer.

Si la lecture du pass assurée par les autorités locales se fait par un lecteur numérique, chacun est libre de présenter la version papier de son pass. Les règles fixées pour l’entrée et la sortie restent toutefois propres à chaque pays.

Comment récupérer son QR Code au format européen

Pour voyager en Europe, il est nécessaire de récupérer le certificat au format européen :

  • Si vous êtes déjà en possession d’un certificat de vaccination ou d’un certificat de test négatif ou positif de moins de 3 mois, il vous suffira de vous connecter sur la plateforme attestation-vaccin.ameli.fr (pour les preuves de vaccination) ou sidep.gouv.fr (pour les preuves de test) avec vos identifiants FranceConnect pour récupérer l’attestation au format européen.
  • Si vous avez déjà téléchargé votre QR Code dans l’application TousAntiCovid Carnet, vous n’avez rien à faire : le QR Code sera mis à jour automatiquement au format européen à partir du 1er juillet.
  • Si vous vous faites vacciner après le 25 juin, vous obtiendrez automatiquement un QR code au format européen que vous pourrez importer dans l’application TousAntiCovid.

TousAntiCovid Signal, le cahier de rappel numérique

TousAntiCovid Signal fonctionne depuis l’application TousAntiCovid en scannant un QR Code situé à l’entrée du lieu. Il est généralisé dans les établissements présentant un risque potentiel de contamination au Covid-19 où le port du masque n’est pas possible en permanence.

Le dispositif permet de mieux appréhender les différents risques de contaminations dans ces lieux clos, dans lesquels le strict respect des mesures barrières peut s’avérer plus difficile ou impossible.

Une alternative plus protectrice des données personnelles

Plus protectrice de la vie privée que son alternative papier, TousAntiCovid Signal est recommandée par le conseil scientifique du gouvernement, et a recueilli un avis positif de la CNIL. Ni le lieu, ni l’identité du contact et aucune donnée nominative ne seront collectés.

Le QR Code fournit correspond ainsi à un identifiant crypté. Les QR Codes scannés sont stockés dans le téléphone en local. L’application n’utilise en aucun cas la localisation des utilisateurs.

TousAntiCovid Signal, comment ça marche pour les clients ?

En pénétrant dans un établissement, les clients sont invités à renseigner l’un des dispositifs de rappel disponible (TousAntiCovid Signal ou un cahier de rappel). Il s’agit à travers celui-ci de pouvoir prévenir et être prévenu(e) en cas d’exposition à risque au Covid-19.

Deux possibilités s’offrent aux clients : renseigner leurs coordonnées sur un cahier de rappel, ou scanner un QR code de manière anonyme avec l’application TousAntiCovid.

  • En cliquant sur « scanner un QR Code lieu », l’appareil photo du smartphone s’affiche.
  • L’utilisateur doit alors scanner le QR Code affiché par l’établissement.
  • Une page demande la confirmation de l’enregistrement du lieu.

Si une personne contagieuse s’est par la suite déclarée positive au Covid-19 dans l’application, deux types de notifications sont possibles. Dans le cas où un autre utilisateur aura fréquenté le même lieu pendant la même plage horaire :

  • La notification prend la forme d’une alerte orange si au moins une personne contagieuse et positive était dans ce même lieu et s’est déclarée dans l’application. Les consignes sont alors d’aller se faire tester immédiatement, de limiter ses contacts et de surveiller ses symptômes.
  • En cas de notification à la suite de la détection d’un cluster, la notification prend la forme d’une alerte rouge, avec comme consigne de s’isoler et se faire tester immédiatement.

Quel fonctionnement pour les professionnels ?

Un site web est mis à la disposition des professionnels pour générer facilement et gratuitement le QR Code qui doit être affiché à l’entrée de leur établissement : https://qrcode.tousanticovid.gouv.fr.

Seul ce site permet de générer les QR Codes fonctionnant avec l’application TousAntiCovid. Deux informations y sont demandées pour l’éditer : le type d’établissement et la taille de celui-ci. Le site permet alors de générer un dossier PDF contenant le QR Code sous plusieurs formats, le cahier de rappel, des indications concernant son installation et un QR Code spécifique pour les gérants et salariés.

Obtenir plus d’informations

source Bercy Infos

Je vous engage à lire attentivement le message du CROP …

En résumé , seul le pharmacien est responsable du résultat du test qu’il doit lui même interpréter en étant sur place et qu’il doit déclarer le jour même.

Nous avons identifié des fausses déclarations d’une société qui engage la responsabilité du pharmacien !!

Je rappelle que les TAG sont soumis à un respect des températures de conservation.

Nous avons eu le problème du trop froid cet hiver et nous arrivons au trop chaud cet été car la plupart se conserve en dessous de 30°C, ce qui est difficile à respecter avec un barnum sur le trottoir !!


Valérie de Lécluse

Présidente FSPF13

Le message du Président du CROP PACA:

Chères consœurs, chers confrères,


 Soyez extrêmement vigilants sur l’utilisation de votre carte CPS pour la réalisation des tests antigéniques.

Comme vous le savez, il est interdit de passer un accord avec une société tierce pour la réalisation de ces tests. Vous êtes seuls responsables de la lecture et de l’interprétation de ces tests sur les lieux où ils se réalisent. Vous devez donc impérativement être présents.


 Certaines sociétés vous font miroiter des revenus alors que cette pratique vous expose à des poursuites pénales et disciplinaires.


 Aujourd’hui certaines personnes reçoivent des résultats de tests négatifs alors qu’elles n’ont jamais effectué ces tests.   La législation impose que les préleveurs soient salariés de l’officine (préparateurs, étudiants, pharmaciens) et les seules personnes habilitées à rendre les résultats sont des pharmaciens diplômés.


 Toute action contrevenant à cette réglementation est susceptible d’entraîner des poursuites disciplinaires et pénales, sans compter la mise en cause de votre responsabilité civile professionnelle.


 TOUT CE QUI BRILLE N’EST PAS D’OR.

Bien confraternellement,

Dr Stéphane PICHON

Président du CROP Paca-Corse

Le Grand Prado – 20 Allées Turcat Méry – 13008 MARSEILLE

Tel : 04 96 10 13 60 – Fax : 04 96 10 13 61 – Courriel : crop-paca-corse@ordre.pharmacien.fr

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