AMO – Page 2 – LA LETTRE DES PHARMACIENS DU 13

MENACE INDUS CPAM13 (août 2024)

Nous sommes nombreux à avoir reçu le courrier ci joint nous demandant de rembourser des facturations de PMR correspondant à l’enrichissement de SIDEP après le 01/04/2022.

Le motif est « prestations non prévues par la réglementation » « cotation supprimée au 01/04/2022 ».

ATTENTION il y a erreur de la part de la caisse qui a simplement fait une requête sur la facturation PMR avec prix de 30 euros ou de 19,50.

La CNAM nous a permis d’utiliser le code PMR à 30 euros pendant la crise COVID et cet acte est supprimé au 30 avril 2022.

Mais nos vrais PMR ont continué ( beaucoup à cause des ruptures de stock) et la CPAM13 n’a pas fait la différence . Ces indus sont donc abusifs.

Je suis en contact avec la caisse qui doit me dire comment elle va annuler ce contrôle. Nous avons 2 mois pour répondre à réception du courrier donc jusqu’au 25 septembre environ.

courrier-cpam Télécharger

Si vous êtes concernés et pas en tort , ne payez pas !!

Je reviens vers vous dès que j’ai de nouvelles informations .

Valérie OLLIER

Présidente du Syndicat Général des Pharmaciens des Bouches du Rhône

13: DÉMARRAGE DE LA CAMPAGNE D’APPELS SORTANTS ASSURÉS

Le taux de dépistage du cancer colorectal est très faible en France et particulièrement dans les Bouches-du-Rhône où il se situe à 23,91%.

Depuis le début d’année 2024 vos patients de 50 à 74 ans concernés par le dépistage organisé du cancer colorectal sont invités directement par l’Assurance Maladie. Cette rénovation de la gestion des invitations est l’occasion d’accompagner au mieux la population.

En complément des invitations, la Caisse Primaire d’Assurance Maladie des Bouches- du-Rhône organise une campagne massive d’aller-vers à travers des appels téléphoniques auprès des patients éligibles.

Près de 30 000 patients vont être appelés sur vos secteurs par des téléconseillers, formés à l’entretien motivationnel, qui auront pour mission de convaincre et répondre aux interrogations des assurés ne réalisant par cet acte de prévention.

Dès le 2 avril 2024, les assurés de votre secteur sont donc susceptibles d’être appelés pour les inciter à récupérer un kit soit en le commandant sur le site monkit, soit à la pharmacie, soit à l’occasion d’une consultation avec son médecin traitant.

Aussi, afin de ne pas perdre ces personnes tout nouvellement acquises au dispositif, il convient de vous assurer d’avoir un stock suffisant pour faire face à la demande.

En cas de besoin, nous avons la possibilité de déclencher une livraison expresse. L’équipe Prévention de la CPAM des Bouches-du-Rhône reste à votre écoute, à l’adresse suivante : 755.promotion.sante.cpam-marseille@assurance-maladie.fr

Le cancer colorectal se situe au 3^ème rang des cancers les plus fréquents après le cancer du sein et le cancer de la prostate donc nous comptons sur votre relai indispensable pour nous permettre de réussir collectivement.

Pour aller plus loin :

La remise du kit est rémunérée à hauteur de 3€ TTC. Lorsque le patients réalise le test remis par un pharmacien, ce dernier est rémunéré 2€ TTC de plus.

Les modalités de facturation.

En vous remerciant pour votre engagement dans cette démarche de prévention, nous vous prions d’agréer l’expression de nos salutations distinguées.

Le service Promotion de la santé Assurance Maladie

La CPAM communique

INFORMATION

Circulation nationale de fausses ordonnances

Bonjour,

Nous vous relayons une information de la CPAM de Seine-Saint-Denis qui souhaite attirer votre attention sur l’utilisation frauduleuse d’ordonnances, établies pour une assurée et son ayant droit, qui circulent pour l’obtention de médicaments.

Circulation nationale de fausses ordonnances établies au nom de Madame SEMMACHE épouse ALI NAJAT née le 09/11/1978.

NIR : 2 78 11 99 352 321 / 63

Les différentes personnes présentent l’attestation de droits suivante :

Cette attestation a été éditée le 05/06/2023 et est valable du 05/06/203 au 04/06/2024.

Si quelqu’un présente cette attestation de droits dans votre officine ou vient sans justificatif d’affiliation, merci de rien délivrer. Toutes les ordonnances présentées avec cette attestation sont fausses, quel que soit le prescripteur.

Nous vous recommandons :

de demander les coordonnées de la personne qui se présente (adresse et numéro de téléphone),
de refuser de délivrer les médicaments, en apposant « ND » sur l’ordonnance (pour « non délivré »),
de conserver une copie de l’ordonnance,
de conserver une copie de l’attestation de droits,
de communiquer ces éléments à la CPAM de Seine-Saint-Denis via l’adresse email suivante : luttecontrelafraude.cpam-bobigny@assurance-maladie.fr. Vous pouvez également contacter le service de Lutte contre la Fraude de cette CPAM au 01.48.96.37.17,
de conserver les éléments de preuves par vidéosurveillance.

Avec toute notre attention,

Votre correspondant Assurance Maladie

CIRCULATION NATIONALE DE FAUSSES ORDONNANCES ETABLIES AU NOM DE Madame STOICA Eléna Née le 22/04/1993NIR : 8141100011423 83

A la demande de la CPAM du Loir et Cher, les CPAM régionales ont fait passer ce message par email:

N.B: Pour visualiser la totalité de la prescription si vous ne la voyez pas sur l’email de la CPAM, vous pouvez cliquez en haut du message que vous avez reçu sur le ICI de la phrase « Cliquez ici pour visualiser en ligne ».

Informations pour tous:

PRODUITS DE CONTRASTE : ne plus faire de stock !!

L’Etat a décidé de nous retirer la vente des produits de contraste au 1er mars 2024 puis, face à la panique et l’impréparation, nous demande de continuer jusqu’au 1er avril 2024. Les hôpitaux ont commencé à s’approvisionner en direct.

PAXLOVID:

On rédige un certificat de destruction (un modèle sera proposé à nos adhérents dans les jours à venir) et on jette dans Cyclamed

INDUS sur produits chers:

Attention entre les fausses ordos et les vraies ordos de médecins généralistes non habilités à prescrire !! Ca suffit !! La caisse doit contrôler tout le monde !!

Envoyez nous les ordonnances avec des médicaments prescrits par un médecin non habilité !

ATTAQUE DU MONOPOLE:

Vente de médicaments hors circuit et ouverture du capital, c’est NON pour les pharmaciens !!! Les français sont attachés à leur pharmacie de proximité, à l’indépendance de leur pharmacien et au conseil 24/24 et 7jours sur 7. Nous sommes prêts à nous mobiliser (encore) pour nous faire entendre et on aura besoin de vous tous.

Valérie OLLIER

Présidente FEDMED