Santé Publique – Page 118 – LA LETTRE DES PHARMACIENS DU 13

Information sur la procédure de vaccination

Lors d’un acte vaccinal par un pharmacien adjoint, le port de gants est obligatoire.

Des contrôles ont eu lieu pendant la période vaccinale 2019/2020.

Pour le titulaire, ce n’est pas obligatoire mais vivement conseillé.

P.L

Conseils sur le port des gants

BUT

Protéger le patient lors de soins aseptiques
Protéger le soignant des risques infectieux par contact avec les liquides biologiques et/ou de risques de blessures

LESQUELS CHOISIR ?

Quelques impératifs à retrouver pour ces gants

Etanchéité bactériologique et virale
Sensibilité tactile
Résistance à certains produits chimiques (cytotoxiques) et solvants
Conformité aux normes EN 455-1 et 2, 3
Informations claires sur l’emballage
Hypoallergéniques
Marquage CE obligatoire
Label NF MEDICAL : garant de qualité, bien que facultatif
Normes AQL en % = excellent si chiffre bas
Gants non poudrés

Les matériaux

Latex
Stretch/Vinyle/Nitrile
Vinyle

Leur choix dépend du type de soin, et de la durée de celui-ci.

Les premiers sont plus confortables, les seconds moins élastiques. Leur usage est différent : le latex pour un soin de précision, le vinyle pour des soins plus courants, ils laissent davantage passer les liquides et les micro-organismes.

En changer régulièrement : souillure, déchirure, il faut en changer toutes les 20 à 45 mn, à cause de la porosité.

ATTENTION : 1 GANT = 1 SOIN = 1 PATIENT.

source URPS Infirmières PACA

13: MAD et prestataires

Un confrère nous a contacté au sujet de maintien à domicile effectué par les « coordinateurs » d’un prestataire installé à Aubagne.

Il semble que la coordination soit l’objet de manquements graves pour la Santé Publique:

demande de stupéfiants par téléphone sans fourniture de la prescription dans un délai raisonnable.
Pas de correspondance entre le traitement de sortie hospitalière et la prescription fournie et la communication téléphonique.

Si vous rencontrez des difficultés avec un prestataire de MAD, n’hésitez pas à nous contacter.

Important: Vaccination et VIH

Le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) prend pour cible le système immunitaire qu’il détruit progressivement. Si l’infection évolue longtemps sans traitement, les personnes n’ont presque plus de défenses : c’est le stade appelé sida. Si on atteint le stade sida, le risque d’infection par d’autres microbes est très élevé. Les traitements actuels permettent de ne jamais atteindre le stade sida, ou bien de retrouver des défenses immunitaires protectrices si l’on est dépisté tardivement.

Actuellement, on recommande de vacciner toutes les personnes vivant avec le VIH de la même manière, quel que soit le stade de l’infection. On recommande, en plus des vaccins habituels de la population adulte (diphtérie, tétanos, poliomyélite, coqueluche, méningocoque de type C jusqu’à l’âge de 24 ans), les vaccins contre le pneumocoque, la grippe, l’hépatite B, et (pour les garçons et les filles jusqu’à 19 ans) les infections à Papillomavirus humains (HPV).

Les vaccins vivants atténués (rougeole, fièvre jaune, varicelle, etc.) peuvent être réalisés si nécessaire, lorsque les défenses immunitaires sont bonnes.

Vaccination antigrippale et séropositivité

Un clinicien exerçant à Marseille a rapporté au COREVIH que trois de ses patients, séropositifs au VIH, se sont vu refuser l’injection du vaccin antigrippal sans explication, dans trois pharmacies différentes.

Nous nous permettons de rappeler ici les recommandations du rapport du Groupe d’Experts « Prise en charge médicale des personnes vivant avec le VIH » – juillet 2018, qui précise :
« Les vaccins recommandés pour les PVVIH sont les vaccins du Calendrier vaccinal en vigueur. De plus, sont spécifiquement recommandées, les vaccinations contre : la grippe, les infections invasives à pneumocoque, l’hépatite B et les infections à papillomavirus pour les garçons entre 11 et 19 ans ».

A notre tour nous tenions à attirer votre attention sur ces situations de refus qui nous inquiètent fortement. Cependant nous espérons vivement qu’il s’agit là de cas isolés et que, la très grande majorité des confrères de notre région sont sensibles à la vulnérabilité des personnes vivant avec le VIH, trop souvent victimes de stigmatisation et/ou de discrimination.

Il semble que le Conseil National de l’Ordre des Pharmaciens diligente une enquête sur les 3 pharmacies incriminées.

P.L