En avril 2024, la FSPF et Génération ont signé une convention de délégation de paiement intégrant Visiodroits®, répondant aux attentes de l’ensemble des acteurs, dans leur pratique du tiers payant, qu’il s’agisse des pharmaciens d’officine ou des assurés couverts par un contrat géré par Génération.
A la suite de la signature de cette convention Génération s’était engagée à réaliser une série de développements et de tests avec R+/Resopharma, qui se sont révélés concluants et ont permis de corriger l’ensemble des anomalies rencontrées.
A compter de ce jour, le déploiement est effectif sur l’ensemble du territoire. Toutes les officines qui le souhaitent peuvent donc désormais utiliser Visiodroits® avec Génération.
Pour rappel, la norme Visiodroits® est gratuite. N’hésitez pas à activer Visiodroits® dans votre logiciel métier, à vérifier auprès de votre éditeur que votre logiciel est correctement paramétré pour son utilisation et à nous faire part de toute difficulté que vous rencontreriez pour en bénéficier. Pour ce faire, vous pouvez contacter votre syndicat départemental qui nous alertera ensuite si nécessaire, ou vous pouvez utiliser les canaux habituels de communication de la FSPF en cliquant sur ce lien.
Déployée depuis le mois de juin 2024 dans les Bouches-du-Rhône, l’appli carte Vitale est une nouvelle étape du virage numérique, visant notamment à répondre à l’usage croissant d’outils digitaux dans le quotidien des Français.
Afin de vous accompagner dans la promotion et les usages de cet outil auprès de vos patients, nous mettons gratuitement à votre disposition des flyers, affiches, et des formats vidéo.
Ces supports sont inclus dans le formulaire de commande des supports de communication appli carte Vitale: Affiche & Moi, (disponible via le bouton ci-dessous). Il vous suffira de le télécharger, de choisir vos supports et les quantités souhaitées et de l’enregistrer avant de nous l’envoyer en retour de mail à : esante.cpam-marseille@assurance-maladie.fr
Nous comptons sur votre mobilisation pour faire connaître cet outil numérique aux nombreux atouts et vous remercions pour votre précieuse implication dans la transition numérique en santé.
Avec toute mon attention,
Votre correspondant de l’Assurance Maladie
Pourquoi promouvoir l’appli carte Vitale ? Simplification des démarches : Minimisation des pertes/oublis de la carte physique, moins de feuilles de soins papier Mise à jour automatique : L’appli carte Vitale s’actualise sans intervention de l’assuré Diminution du nombre de vos rejets de facture grâce à l’accès systématique au service de droits en ligne (ADRi), Identifiants Nationaux de Santé disponibles et qualifiés pour l’assuré et ses ayant-droits Sécurisation systématique de vos télétransmissions
NDLR: Plus aucune excuse pour l’oubli ou la perte de carte vitale. Presque toute la population, fraudeurs compris, ont un smartphone ou l’on peut télécharger l’appli carte vitale. Cette appli est un plus pour lutter contre les fraudes.
Le ministère de la Santé et de l’accès aux soins a confirmé qu’aucune préparation magistrale effectuée pour palier une rupture d’approvisionnement ne sera prise en charge tant qu’il n’y aura ni recommandations de l’ANSM, ni arrêté fixant le prix de remboursement.
En conséquence, les patients ne seront plus remboursés pour leur traitement même s’ils présentent une prescription médicale. Le tiers-payant est à proscrire bien évidemment. Il faut demander le paiement sans feuille de tarification (impression du ticket de délivrance obligatoire sur la prescription) ou diriger le patient vers son médecin.
Les préparations à base de Sertraline sont concernées.
Comment contacter la CPAM13 pour traiter nos rejets ou nos réclamations ?
Lors de la CPL du jeudi 10 avril, les représentants de votre syndicat ont demandé et obtenu quelques précisions. Lorsque vous avez des dossiers rejetés par la sécu, il est préférable d’attendre le mail explicatif de la sécurité sociale (retour flux tiers) et de ne pas se contenter du retour du concentrateur ( moins précis).
Toutes les réclamations à la CPAM13 doivent se faire sur le compte AMELI PRO.Toutes réclamations de pj en réponse au mail » absence de pièces justificatives » doivent se faire sur l’adresse mail :
Nous avons alerté la caisse sur l’incapacité des médecins , hôpitaux , service d’urgence, dentistes … d’établir soit des ordonnances sécurisées pour les prescription tramadol et codéine, soit des attestation AGLP1 pour la prescription Ozempic Trulicity .. Votre syndicat a demandé que le déploiement de l’ordonnance numérique soit le point de départ pour éviter toutes complexifications inacceptables et inexploitables actuellement.
Nous vous tiendrons au courant des évolutions à venir.
Mais, dès à présent, nous vous demandons de tester l’ordonnance numérique avec vos LGO et de nous faire remonter toutes les imperfections (encore nombreuses ) que vous pouvez rencontrer.
Depuis la dernière CPL, vos représentants FSPF13 ont été très surpris que seulement 53% des officines du 13 aient touché une ROSP BUPS (Bon usage des produits de santé).
Mais depuis que nous avons le récapitulatif sur Ameli Pro, plusieurs choses nous interpellent.
1- Le taux de recours au motif « urgence » sur le répertoire des génériques. Nous sommes tous en augmentation ce qui semble logique vu le nombre de rupture de stock princeps ET génériques depuis 1 an.
2- La stabilité de la délivrance des médicaments génériques pour les molécules ciblées. Toujours pour les mêmes raisons, nous allons tous les jours à la pêche d’un médicament sous n’importe quelle marque princeps ou générique. Et si l’on ne fait pas cela , c’est le patient à la fin qui ne sera pas soigné.
Donc Furosemide, Atorvastatine, Pravastatine, Repaglinide doivent être neutralisés.
3- Malus lié à l’indicateur taux de recours au motif « urgence » . Pour toutes les raisons citées au dessus, ce malus ne doit pas être infligé aux pharmaciens qui ne sont pas responsables des ruptures de stock, passent un temps non négligeable à trouver des solutions de remplacement au bénéfice des patients et se retrouvent avec une double peine. D’autant que nos logiciels ne parlent pas d’urgence mais de rupture de stock ce qui n’est pas pareil.
Chers confrères, chères consœurs, votre syndicat FSPF13 n’est pas d’accord avec ce calcul, l’a fait savoir à la CPAM13, l’a fait savoir à sa fédération FSPF qui va s’emparer du sujet auprès de la CNAM. Car en effet c’est la CNAM qui fait le calcul pour les CPAMs départementales.
C’est ensemble que nous menons des batailles !!
Valérie OLLIER
Présidente FSPF 13
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Les indicateurs de la Rosp « Bon usage des produits de santé » ou Rosp BUPS
Indicateurs
Indicateurs socle
Objectif
Type d’indicateurs
Rémunération
Adhésion à la démarche qualité mise en place par le « Haut Comité qualité officine »
Pénétration des médicaments génériques dans l’ensemble du répertoire des groupes génériques
oui
Taux supérieur ou égal à 85 %
Automatisé
Aucune
Pénétration des médicaments génériques, hybrides ou biosimilaires (1)
non
100 %
Automatisé
En fonction de l’économie globale (dans la limite de 12 M€) répartie entre chaque officine selon le volume de ces molécules délivré
Stabilité de la délivrance pour les patients de 75 ans ou plus lors de la délivrance de médicaments génériques
non
90 % ou 95 %
Automatisé
400 € au maximum par an
Taux de recours du motif urgence de substitution sur le répertoire des génériques
non
Taux inférieur au taux constaté en 2019 par l’officine
Automatisé
En cas de non-respect : malus de 20 % sur la Rosp BUPS
Taux de connexion de l’outil Asafo-Pharma au moyen d’un téléservice accessible depuis le portail internet de l’Assurance Maladie dédié aux professionnels de santé
non
Consultation de l’outil Asafo-Pharma une fois par semaine au minimum pendant 46 semaines au cours de l’année civile (environ 90 % de connexions hebdomadaires sur l’année civile)
Automatisé
100 € par an
Atteinte d’un niveau de démarche écoresponsable
non
Réaliser un programme de développement durable annuel à partir du modèle mis à disposition du pharmacienAtteindre un niveau défini dans le tableau ci-dessous. Un niveau est atteint dès lors qu’au moins deux des trois items sont remplis dans le niveau concerné et que le niveau précédent a été réussi une année précédente (sauf pour le niveau 1). Ainsi, pour atteindre le niveau 2 en 2025, le niveau 1 doit avoir été validé en 2024
Déclaratif
200 € par an
(1) Liste des molécules : Teriflunomide, Dabigatran, Seretide Diskus, Spiriva
